graviditet kommer famously med en hel mängd värk, smärtor och överraskande symptom, inklusive kliande, irriterande utslag som valpar.
detta kuvliknande utslag, känt som pruritiska urtikariella papler och plack av graviditet (eller PUPP, valpar eller Pupp), uppträder vanligtvis under tredje trimestern. Även om PUPP kommer att minska med tid och omsorg, finns det andra, mycket allvarligare hudförhållanden som uppstår under graviditeten som kan misstas för PUPP., Dessa problem kräver ytterligare behandling och läkarvård, varför utslag som dyker upp medan du är gravid bör undersökas och diagnostiseras ordentligt.
här tar vi en närmare titt på PUPP, hur man behandlar det och, viktigast av allt, hur du kan vara helt säker på att det är vad du har.
vilka är symtomen på PUPP?
vanligtvis rosa och rödaktig i nyans, PUPP kan antingen höjas eller släta, men det är alltid kliande, ibland i extremt obekväm grad. Karen Duncan, M. D.,, biträdande professor vid Institutionen för obstetrik och gynekologi vid NYU Langone Health, berättar själv att i vissa patienter kan PUPP börja som mindre papler som så småningom samlas i större plack.
Pupp-lesioner är alltid koncentrerade på magen, men de kan sprida sig bortom överkroppen och övre låren, säger Dr Duncan. Men hon tillägger, de är ” vanligtvis begränsade till bagageutrymmet.”Det är osannolikt att de kommer att sprida sig så långt ut som, säg, händer och fötter.
men ett pupputslag kan faktiskt ta många former, Jenny Murase, MD,, biträdande klinisk professor vid University of California, San Francisco, och chef för medicinsk rådgivande dermatologi, Palo Alto Medical Foundation, berättar SJÄLV. Så termen PUPP anses inte längre vara en helt korrekt beskrivning av utslagets faktiska utseende, eftersom denna term innebär att utslaget uteslutande presenterar som nässelfeber i alla fall.
förutom det klassiska nässelfeber-liknande utslaget kan ett PUPPUTSLAG också ”presentera som blåsor i huden, som är små blåsor”, förklarar Dr.Murase., Det kan förekomma som eksem eller som targetoid lesioner, vilket innebär utslag ser ut som små mål, säger hon. Din läkare kan hänvisa till PUPP en PEP (polymorf utbrott av graviditet) som en nick till de olika former det kan ta.
Vad orsakar PUPPUTSLAG?
även om den exakta orsaken till PUPP fortfarande är okänd, säger Dr. Murase den nuvarande medicinska förståelsen är att en reaktion uppträder i huden när den sträcker sig snabbt för att rymma barnets tillväxt under tredje trimestern. Dr., Duncan konstaterar att denna reaktion tros bero på en kombination av inflammation och förändringar i hormonnivåer, vilket kan bli mer dramatisk mot slutet av en graviditet.
med det i åtanke kommer någon som har tvillingar eller trillingar att ha en ökad chans att förvärva PUPP än någon som bara är gravid med en bebis. Dr Murase är dock snabb att klargöra, alla vars hud sträcker sig plötsligt för att hålla jämna steg med barnets utveckling kan sluta med PUPP.
trots hur obehagligt det kan vara (Dr., Murase säger att dess medföljande klåda och torrhet kan hålla drabbade uppe på natten), PUPP är ett godartat utslag som inte hotar graviditeten. Det försvinner på egen hand, vanligtvis ungefär två veckor efter leveransen, säger Dr Duncan.
PUPP kan se ut som andra allvarliga förhållanden, så du bör alltid få det kontrollerat.
om du märker att du utvecklar någon typ av utslag när som helst under graviditeten, bör ditt första steg vara att se din förlossningsläkare, säger Dr Duncan., ”Med en mycket typisk PUPP-utseende utslag som är begränsad till buken i tredje trimestern-den klassiska presentationen-förmodligen en hel del ob-gyns känner sig bekväm att göra denna diagnos. Det är de fall då saker inte är lärobok att det är vanligare för kvinnor att ha en biopsi gjort.”
om ditt utslag verkar atypiskt kommer din OB-gyn att hänvisa dig till en hudläkare som kan utföra en biopsi och test för antikroppar på hudprovet med hjälp av vad som kallas ett direkt immunofluorescenstest., Detta test är för närvarande det vanliga sättet att diagnostisera för PUPP, säger Dr Murase, men hon noterar att hennes egen forskning tyder på att nya alternativ uppstår (ett blodprov, specifikt) som kan erbjuda större noggrannhet i framtiden. För närvarande bör dock en biopsi vara tillräcklig för att avgöra om du verkligen har PUPP eller något mer allvarligt.
det är oerhört viktigt att få en korrekt diagnos av din PUPP eftersom det lätt kan förväxlas med andra allvarligare förhållanden., Det inkluderar tillstånd som disseminerad herpes (som kan vara livshotande) samt ett utslag som kallas pemfigoid gestationis, som kan se nästan exakt ut som PUPP och få barnet att utveckla ett blåsande hudtillstånd under de första sex månaderna i livet. Ännu en annan hudproblem, intrahepatisk kolestas av graviditet (ICP) kan också se ut som PUPP, tillägger Dr Duncan. Detta tillstånd är kopplat till ökad gallsyra under graviditeten och kan förstöra placentan, vilket leder till för tidig födsel eller i mycket sällsynta fall stillbirth.,
alla tre av dessa villkor är mycket mindre benägna att uppstå än PUPP, men eftersom de är förknippade med allvarligare problem är det viktigt att utesluta dem innan de går vidare med PUPP-behandling. Återigen, tveka inte att prata med din läkare om du bryter ut i utslag.
hur man hanterar och behandlar en Puppsutslag:
som vi nämnde löser PUPP i allmänhet på egen hand, men det kan vara obehagligt att leva med., Lyckligtvis finns det flera behandlingsalternativ som direkt kommer att ta itu med klåda och torrhet som kommer med PUPP, vilket i sin tur bör göra de sista veckorna av din graviditet mycket mer uthärdlig. När du och din läkare är säkra på att du har PUPP, använd dessa tips för att hantera det.
1. Använd en over-the-counter steroid kräm. Applicera en hydrokortisonbaserad salva till de drabbade områdena i din hud bör markant minska inflammationen och klåda i samband med PUPP, säger Dr Murase. Du kan använda den som den är eller späd den i ett ett till tre förhållande med vanlig fuktkräm., Så länge det är over-the-counter och din läkare ger det Okej, det är bra att använda medan du är gravid, säger hon.
2. Ta en oral antihistamin. Benadryl och andra over-the-counter allergi mediciner är gjorda för att lindra klåda, och ja, nässelfeber, vilket gör dem till en helt livskraftig, säker och effektiv form av behandling för PUPP. Enligt Dr Duncan erbjuder antihistaminer och kortikosteroider de mest lovande resultaten när det gäller att lindra dina PUPP-symptom.
3. Sök recept-styrka lättnad., Om ditt fall av PUPP är svårt-vilket betyder att det är utbrett eller intensivt kliande – kan din läkare ordinera en oral steroid som prednison. Även om systemisk steroidbehandling anses vara lågrisk och säker under graviditeten, säger Dr Duncan att hon fortfarande tenderar att undvika denna form av behandling om det inte är absolut nödvändigt.
4. Håll dig återfuktad. Något så enkelt som normal lotion kan göra dig bekvämare, eftersom det kommer att förhindra att din hud torkar ut och blir snyggare än den redan är., Helst är din fuktighetskräm av val doftfri och hypoallergen, vilket betyder att den inte kommer att irritera din redan känsliga hud ytterligare. Om regelbunden lotion inte skär den, kan du prova en anti-itch kräm som Sarna ($11, Amazon), som bör vara säker att använda under graviditeten. Men Dr Duncan rekommenderar att du kontrollerar med din OB-gyn innan du använder en ny produkt som denna medan du är gravid.
5. Var försiktig med din hud. Dr Duncan säger att hon har haft patienter som har funnit lättnad från deras PUPP genom att applicera coola kompressor till sina utslag och ta havregrynbad., Med andra ord kan du behandla din PUPP som alla andra fläckar av kliande, irriterad hud och i huvudsak baby din hud tills utslaget lättar upp. I allmänhet innebär det att man undviker hårda tvål eller scrubs på de drabbade områdena och så mycket som möjligt motstår uppmaningen att skrapa eller plocka på utslaget.
med tid och tålamod kommer ditt PUPPUTSLAG att försvinna. Men innan du själv diagnostiserar och når ett rör av anti-itch cream, var noga med att utesluta andra möjliga förhållanden., Medan PUPP är en ren irritation, kan andra utslag under graviditeten vara mycket farliga. Som Dr Duncan säger, när du är osäker, kontakta din läkare.
alla produkter som finns på SELF väljs oberoende av våra redaktörer. Men när du köper något via våra retail länkar, vi kan tjäna en affiliate provision.
relaterat:
- Lightning Crotch, ryggsmärta och 6 andra Graviditetssmärtor som är helt normala
- har en Baby över 35 så riskabelt som vi trodde?
- Hur ta hand om din arga hud efter en allergisk reaktion i ansiktet