Min dotter-in-law är 26 och 5 månader gravid. De upptäckte bara att hennes hjärta är på höger sida av hennes kropp. Det enda klagomål hon har är att känna sig utmattad. Hur kommer detta att påverka henne och barnet? Kommer hon att ha en normal livslängd?
din svärdotter har nu en ny och unik förmåga beväpnad med denna kunskap., Hon kan köra unga läkare och sjuksköterskor till distraktion när de söker på fel sida av bröstet för ett hjärtslag. Dextrocardia (högersidigt hjärta) är ovanligt, men inte riktigt så sällsynt. Det finns i flera olika varianter: ett hjärta som är vridet mot höger och inte helt ”högersidig”, ett hjärta som är helt högersidig ensam eller är förknippat med omvända bukorgan (vi kallar detta ”situs inversus”: i så fall är magen till höger istället för vänster medan levern är till vänster istället för höger)., Om bukorganen är omvända är appendix och gallblåsan också, så patienten kan förväntas ha ”symptomen fel”.
om det inte finns några associerade medfödda abnormiteter som har upptäckts (dessa finns vanligtvis i tidig barndom), så är det vanligtvis ingen effekt på hälsa eller livslängd. Patienter som diagnostiserats med dextrocardia bör utvärderas av en kardiolog för att försäkra att inga andra ”överraskningar” saknas. När det gäller utmattning har graviditeter med dextrocardia samma problem som alla andra graviditeter., Regelbundna obstetriska kontroller med förebyggande av anemi av prenatala vitaminer, en bra kost och upphörande av rökning främjar friska graviditeter och spädbarn.
det är viktigt för både patient och läkare att veta på vilken sida hjärtat och vitala organ finns för att undvika att göra fel vid diagnos och behandling. Eftersom livmodern (livmodern) är i mitten, bör hjärtpositionen inte ha någon effekt på graviditeten. Och barnen är vanligtvis inte störda vid vilken sida hjärtat är på., Det är viktigt att hennes läkare känner till denna diagnos och att den är tydligt markerad på hennes journaler för att minimera eventuella fel.
och medan du tänker på spädbarn
under de senaste 12 kalendermånaderna har 3 av våra barn dött i Massachusetts medan du går eller spelar en lagsport på ett skolfält. De gjorde det utan skada, utan varning och i andras sällskap.
ibland begär en advokat att jag utvärderar vem som ska skyllas eller hittas på fel. Ibland uttrycker en sörjande släkting ”hjärtesorg”., Och oftare tränger kvällsnyheterna med det vanliga: vem, vad, var, när, hur och varför. Var och en av oss, på sitt eget sätt försöker hantera mänsklig tragedi. Massachusetts är inte annorlunda än någon av de 49 andra staterna, eller de flesta länder. Sådana händelser inträffar alltför ofta, och mycket mer än vi ens hör. Faktum är att om en tränare, eller en äldre man som går för att främja sin hälsa, eller en kvinna som går ett barn skulle dö plötsligt i samma område, eller på samma område, skulle vi alla ta det i strid. Sånt händer., Medan döden är ett allvarligt slag mot familjen och ofta till samhället, är den värsta tragedin att barnet i många fall kunde ha sparats för att leda ett användbart och produktivt liv. Familjen kunde ha räddat ångest.
Vi är villiga att spendera miljarder dollar i kampanjer över när livet börjar, eller preventivmedel, eller vaccination mot risken för livmoderhalscancer eller influensavaccination. Men vi spenderar lite på bevarandet av våra barns känslomässiga hälsa och fysiska säkerhet i skolan., Varför har vi alltid tillräckligt med pengar i ett skolsystem för sorgrådgivning, men inte tillräckligt för att utbilda våra lärare och tränare för att utföra HLR och att arbeta en automatisk defibrillator? Har detta genomförts i ditt samhälle? Om det inte har det, uppmanar jag er att starta en gemenskaps enhet för att skydda hälsan hos våra unga. I USA dör alltför många av våra unga i onödan, och för att stoppa detta problem krävs det arbete som utförs av var och en av våra egna samhällen.
Larry Weinrauch, M. D.,