Medizinisch überprüft von: Dr. David Evans

Wenn Sie an Presbyopie leiden oder an schwerer Weitsichtigkeit (Hyperopie) leiden, sind Sie möglicherweise kein guter Kandidat für einige der häufigeren Korrekturverfahren wie PRK -, LASIK-oder Phakic-IOL-Operationen. Refraktiver Linsenaustausch (RLE) zur Rettung.,

RLE wird auch als Clear lens Exchange oder refractive Lensectomy bezeichnet und ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die natürliche Linse des Auges entfernt und durch eine künstliche Intraokularlinse (IOL) ersetzt wird. Dies könnte wie ein ähnliches Verfahren wie eine Kataraktoperation klingen. Das ist, weil es ist. RLE ist im Wesentlichen das gleiche Verfahren ohne das Vorhandensein eines Katarakts. Wie LASIK und andere moderne Augenoperationen haben refraktive IOLs Millionen von Patienten erlaubt, 20/20 Vision oder besser ohne die Notwendigkeit für Korrekturlinsen zu erreichen.

RLE-Verfahren – Was ist an der Behandlung beteiligt?,

Die Entfernung der natürlichen Linse des Auges und der Ersatz durch einen IOL klingt nach einer sehr komplizierten Operation. Es könnte Sie also überraschen zu erfahren, dass der Eingriff nur 15 Minuten pro Auge dauert und ambulant durchgeführt wird.,

Wie bereits erwähnt, ist das Verfahren selbst im Wesentlichen identisch mit der Kataraktchirurgie und beinhaltet das Entfernen der natürlichen Augenlinse und das Ersetzen durch eine von drei IOL-Varianten:

  1. Monofokales IOL
  2. Multifokales IOL
  3. Aufnahme von IOL

Monofokales IOL ist die grundlegendste Option und bietet klare vision für einen einzelnen Distanztyp (nah, mittel oder weit). Multifokale IOLs sind Premium-Objektive, die eine Korrektur über mehrere Entfernungen an festen Punkten ermöglichen., Die Aufnahme von IOLs ist am weitesten fortgeschritten und ermöglicht eine klare Sicht über alle Entfernungen.nahe, Mittelstufe, weit und jeder Punkt dazwischen. Ihr Augenchirurg wird Ihnen helfen, die beste IOL-Option für Ihre spezifischen Bedürfnisse während Ihrer Konsultation zu bestimmen.

Um RLE durchzuführen, wird Ihr Chirurg betäubende Augentropfen auftragen, die Beschwerden minimieren. Wenn Ihnen IOLs in beide Augen implantiert werden, können Sie sich nicht am selben Tag behandeln lassen. Jedes Auge muss separat im Abstand von ein oder zwei Wochen behandelt werden.,

Erholung von RLE

Sie können sich nach der Behandlung nicht nach Hause fahren, was bedeutet, dass Sie nach Ihrer Operation eine Fahrt arrangieren müssen. Die meisten Menschen können innerhalb einer Woche nach der RLE ihre normale Aktivität (einschließlich des Fahrens) wieder aufnehmen.

Eine verbesserte Sicht sollte für die meisten Patienten sofort erfolgen, aber die gesamten Korrekturvorteile können mehrere Wochen lang nicht vollständig realisiert werden. Während dieser Erholungsphase ist es nicht ungewöhnlich, dass Patienten Probleme wie Blendung, Halos, verschwommenes Sehen und leichte Beschwerden haben, wenn das Auge heilt.,

Vorteile von RLE

Der Austausch refraktiver Linsen kann Ihnen auf eine Reihe potenziell lebensverändernder Arten zugute kommen.

Wenn Sie keinen Katarakt haben, aber schwere Kurzsichtigkeit (Kurzsichtigkeit) oder Weitsichtigkeit (Weitsichtigkeit) haben, hat Ihr Chirurg Sie wahrscheinlich darüber informiert, dass Sie kein guter Kandidat für LASIK sind. Aber dank Optionen wie RLE können auch Sie die transformativen Vorteile der refraktiven Chirurgie genießen. Wenn Sie aufgrund dünner Hornhaut kein guter Kandidat für LASIK sind, ist RLE eine praktikable Alternative.,

Eine Operation zur Implantation refraktiver IOLs bietet auch die folgenden Vorteile:

  • Schnelle Genesung
  • Verändert die Hornhautdicke nicht (im Gegensatz zur Laser-Sehkorrektur) und beseitigt daher einige potenzielle Komplikationen
  • Keine Notwendigkeit für eine Kataraktoperation bei Augen, die in Zukunft mit RLE behandelt werden
  • Kein Risiko, die Korrekturwirkung zu verlieren(im Gegensatz zur Laser-Sehkorrektur)
  • Kann Presbyopie (altersbedingte Weitsichtigkeit) korrigieren

Risiken& Komplikationen

Alle chirurgischen Eingriffe haben ein gewisses Risiko, einschließlich solcher mit RLE., Viele der Risiken unterscheiden sich von denen, die mit LASIK verbunden sind, da refraktive IOLs tiefer in Ihr Auge implantiert werden als der in LASIK behandelte Bereich.

Mit dem Austausch refraktiver Linsen sind mehr Risiken verbunden als mit LASIK. Infolgedessen ist es unwahrscheinlich, dass Ihr Chirurg Ihnen RLE empfiehlt, es sei denn, Sie haben ein hohes Rezept für Kurzsichtigkeit oder Hyperopie.,

Hier sind einige der Risiken von RLE:

  • Glaukom
  • Infektion
  • Netzhautablösung
  • Überkorrektur
  • Unterkorrektur
  • Blutung
  • IOL-Dislokation
  • Posteriorer Kapselverschluss (dh eine neue Kataraktform)

Sind Sind Sie ein Kandidat?

Sie müssen 21 Jahre oder älter zu sein als ein guter Kandidat für eine RLE. Darüber hinaus müssen Sie in den sechs Monaten vor Ihrem Eingriff ein stabiles Sehvermögen haben und gesunde Augen ohne Augenkrankheit in der Vorgeschichte haben., Schließlich ist es wichtig, dass Sie die Risiken verstehen und akzeptieren, die mit Verfahren zur Implantation refraktiver IOLs verbunden sind.

Viele Experten glauben, dass die besten Kandidaten für den Austausch refraktiver Linsen Menschen mit mäßiger bis hoher Weitsichtigkeit und Personen mit Weitsichtigkeit sind, die über 45 Jahre alt sind und Presbyopie haben (letztere haben ein geringeres Risiko für Netzhautablösung als Menschen mit hoher Kurzsichtigkeit).

Wenn Sie eine Erkrankung haben, die mit LASIK oder PRK leichter zu korrigieren ist, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auffordern, diese konservativeren Alternativen in Betracht zu ziehen.,

Kosten für den Austausch refraktiver Linsen

Der Austausch refraktiver Linsen wird als Wahlverfahren angesehen und ist daher nicht versichert. Es kostet in der Regel mehr als LASIK und andere laser-vision-Korrektur-Verfahren. Erwarten Sie, um $ 4.000 pro Auge zu zahlen, oder mehr. Wenn dies unerschwinglich klingt, haben Sie wahrscheinlich noch Optionen; Prüfen Sie, ob Ihr Unternehmen ein flexibles Ausgabenkonto (FSA) oder ein Gesundheitssparkonto (HSA) anbietet, und viele Praktiken bieten Finanzierungsoptionen an.

Wie vergleichen sich die Kosten von RLE mit den Kosten einer Kataraktoperation? Die Preise sind ziemlich ähnlich., Basierend auf jüngsten Schätzungen betragen die durchschnittlichen Kosten pro Auge für eine Kataraktoperation 3.500 US-Dollar. Während Kataraktchirurgie mit einem monofokalen IOL wird in der Regel von Medicare abgedeckt (die nach oben von $2.800 der Standard — Kataraktchirurgie decken kann), Zusatzversicherung für Menschen mit Medicare, und oft von privaten Krankenversicherung oder Vision Versicherung, wenn Sie refraktive Kataraktchirurgie mit einer Prämie IOL — eine, die Astigmatismus oder Presbyopie korrigiert, oder ermöglicht es Ihnen, klar zu sehen, in mehreren Entfernungen ohne Korrekturlinsen-Sie werden den Unterschied bezahlen., Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt und Ihrer Versicherung über die Kosten sprechen, bevor Sie mit der Operation fortfahren.