Beschreibung
Die Radialarterie ist ein großes Blutgefäß, das sauerstoffreiches Blut zum lateralen Aspekt des Unterarms, des Handgelenks und der Hand. Die Radialarterie mit der Radialvene verläuft distal am vorderen Teil des Unterarms, Bei weniger als 1% der Bevölkerung verläuft die Radialarterie oberflächlich in der anatomischen Schnupftabakdose., Es wird empfohlen, dass die arterielle Pulsation in der anatomischen Schnupftabakdose stattfindet. Dies liegt daran, dass die Variation der Radialarterie mit der Kopffüßervene verwechselt werden kann. Die Arteria brachialis endet an der Fossa cubital, wo sie sich in die Ulnararterie und eine kleinere Arteria radialis verzweigt.
Pfad
Die Arteria radialis bildet sich als Verzweigung der Arteria brachialis in der Fossa antecubital. Es verläuft distal und dient als Orientierungspunkt für die Teilung zwischen dem vorderen Band und den hinteren Kompartimenten des Unterarms., Die radialen und ulnaren Arterien entstehen als Verzweigung der Achselarterie in der Fossa cubital und dienen als Hauptperforatoren für den Unterarm. Nach seiner Bifurkation verläuft die Arteria radialis entlang des lateralen Aspekts des Unterarms zwischen den Muskeln Brachioradialis und Flexor carpi radialis. Unmittelbar proximal zum Handgelenk spaltet es sich in die oberflächlichen und tiefen Palmaräste auf und bildet eine Anastomose mit den distalen Ästen der Ulnararterie in der Hand.,
Das hintere Kompartiment beginnt gerade seitlich zur Arterie und seitlich um das Handgelenk verläuft die anatomische Schnupftabakdose und zwischen den Köpfen des ersten dorsalen interossären Muskels. Es verläuft nach vorne zwischen den Köpfen der Adduktorenpollen.
Die Arteria radialis gibt in den Unterarm, das Handgelenk und die Hand ab.
Am Unterarm ist die Radialarterie unterteilt in:
- Radiale rezidivierende Arterie; Dies entsteht, nachdem sich die Radialarterie unmittelbar unterhalb des Ellenbogens von der Radialarterie gelöst hat., Es bewegt sich nach vorne, um mit der radialen Kollateralarterie am Ellenbogengelenk zu anastomosieren.
- Der Karpalast der Arteria radialis; Ein kleineres Gefäß, das nahe dem unteren Rand des Pronator quadratus entsteht. ist und, läuft über die Vorderseite des Karpus, Anastomosen mit dem Palmarkarpalast der Ulnararterie., Ein kleiner Zweig der Arteria radialis, der in der Nähe des unteren Randes des Pronator quadratus entsteht und vorwärts läuft, durchläuft gelegentlich die Narbenmuskeln, die er versorgt, und manchmal Anastomosen mit dem terminalen Teil der Ulnararterie, wodurch der oberflächliche Palmarbogen vervollständigt wird.
Oberflächlicher palmarer Ast der Radialarterie; entsteht aus der Radialarterie, genau dort, wo sich dieses Gefäß um die laterale Seite des Handgelenks wickelt.,
Am Handgelenk,
- Dorsaler Karpalast; ist ein anatomischer Begriff für die Kombination (Anastomose) des dorsalen Karpalastes der Radialarterie und des dorsalen Karpalastes der Ulnararterie in der Nähe des Handgelenks. Es besteht aus den dorsalen Karpalästen der ulnaren und radialen Arterien. Es anastomosiert auch mit der vorderen interossären Arterie und der hinteren interossären Arterie. Der Bogen gibt drei Mittelhand-dorsale Arterien.,
- Erste dorsale Metacarpalarterie
In der Hand,
- Princeps pollicis Arterie; Hauptarterie des Daumens, entsteht aus der Arteria radialis, so wie sie sich medial in Richtung des tiefen Teils der Hand dreht; Es senkt sich zwischen dem ersten dorsalen interossären Muskel und dem schrägen Kopf des Adduktors pollicis entlang der medialen Seite des ersten Metacarpalknochens zur Basis der proximalen Phalanx, wo es unter der die Sehne des Beugemuskels pollicis longus teilt sich in zwei Äste., Diese treten zwischen den medialen und lateralen Einfügungen des Adduktorenpollicis auf und verlaufen entlang der Daumenseiten und bilden einen Bogen auf der palmaren Oberfläche der distalen Phalanx, von dem Äste auf das Integument und das Unterhautgewebe des Daumens verteilt werden.
- Radialis indicis; (Arteria radialis des Zeigefingers) ist ein Zweig der Arteria radialis, der dem Zeigefinger Blut zuführt., Es entsteht in der Nähe der Arterie princeps pollicis und steigt zwischen dem ersten dorsalen interossären Muskel und dem transversalen Kopf des Adduktor pollicis ab und verläuft entlang der lateralen Seite des Zeigefingers bis zu seiner Extremität, wo es mit der richtigen digitalen Arterie anastomosiert, Am unteren Rand des transversalen Kopfes des Adduktor pollicis, dieses Gefäß anastomosiert mit dem Princeps pollicis und gibt dem oberflächlichen Palmarbogen einen kommunizierenden Zweig. Die Princeps pollicis und radialis indicis können aus einem gemeinsamen Stamm entstehen, der als erste Palmarmetacarpalarterie bezeichnet wird.,
- Deep palmer arch; (deep volar arch) ist ein arterielles Netzwerk in der Handfläche. Es wird normalerweise hauptsächlich aus dem terminalen Teil der Radialarterie gebildet, wobei die Ulnararterie über ihren tiefen Palmarast durch eine Anastomose beiträgt. Dies steht im Gegensatz zum oberflächlichen Palmarbogen, der überwiegend von der Ulnararterie gebildet wird. Der tiefe Palmarbogen liegt auf den Basen der Metakarpalknochen und auf der Interossei der Hand, wird vom schrägen Kopf des Adduktorenpollicismuskels, den Beugesehnen der Finger und den Lumbrikalen der Hand bedeckt., Ein Teil davon, der jedoch in die entgegengesetzte Richtung—zur radialen Seite der Hand—verläuft, ist der tiefe Ast des N. ulnaris. Der oberflächliche Palmarbogen ist distaler angeordnet als der tiefe Palmarbogen. Wenn man den Daumen vollständig ausdehnen und eine Linie vom distalen Rand des Daumens über die Handfläche ziehen würde, wäre dies die Höhe des oberflächlichen Palmarbogens (Boeckels Linie). Der tiefe Palmarbogen ist etwa eine Fingerbreite proximal dazu. Die Verbindung zwischen den tiefen und oberflächlichen palmaren Arterienbögen ist ein Beispiel für Anastomose und kann mit Allen-Test getestet werden., Aus dem tiefen Palmarbogen entstehen palmar Metacarpal Arterien.
Versorgung
Die Radialarterie versorgt das Ellenbogengelenk, die laterale Unterarmmuskulatur, den Radialnerv, die karpalen Knochen und Gelenke, den Daumen und die laterale Seite des Zeigefingers mit Blut.
Die radiale rezidivierende Arterie, die zwischen den Ästen des Radialnervs aufsteigend auf dem Supinatormuskel und dann zwischen dem Muskel Brachioradialis und dem Muskel Brachialis aufsteigt, versorgt diese Muskeln und das Ellenbogengelenk.,
Der Karpalast der Arteria radialis versorgt den Pronator quadratus und die Thenarmuskulatur,
Äste der Arteria radialis versorgen auch die Daumenmuskulatur mit der Arteria princeps pollicis, deren Äste auf das Integument und das Unterhautgewebe des Daumens verteilt sind, und der Radialis indicis versorgt die mediale Seite des Fingers.,
Klinische Relevanz
Die Arteria radialis ist klinisch signifikant als Medium zur Beurteilung der Herzfrequenz. Die meisten Kliniker nehmen den radialen Puls zwischen den Sehnen der Brachioradialis und Flexor carpi radialis. Dies liegt daran, dass die Arteria radialis oberflächlich liegt und somit den Puls besser nachweisbar macht.
Allens Test wird verwendet, um die arterielle Blutversorgung der Hand zu beurteilen., in den meisten Szenarien werden die radialen und ulnaren Arterien komprimiert. Die Ulnararterie wird dann freigegeben und das Füllmuster in der Hand wird beobachtet und beurteilt. Allens Test spielt eine wichtige Rolle als Screening-Methode, um die Zirkulation der Hand zu beurteilen, bevor die Radialarterie geerntet wird, die als arterieller Kanal für ein Bypass-Transplantat für Koronararterien verwendet wird. Die Arteria radialis ist aufgrund ihres Durchmessers, ihrer Länge und ihrer einfachen Entnahme des Blutgefäßes ein idealer Transplantatkandidat. Dieser Test kann auch vor der Entnahme von Blut aus der Radialarterie zur arteriellen Blutgasanalyse verwendet werden.