o termo úlcera, é geralmente usado para se referir a quebras na integridade normal da pele. Úlceras são feridas na pele que são lentas para curar e são classificadas em quatro fases, de acordo com as quais as camadas de pele são quebradas.
As úlceras de Fase 1 são caracterizadas por uma vermelhidão nas áreas ósseas.A vermelhidão na pele não desaparece quando a pressurização é aliviada.
ase 2 As úlceras são caracterizadas por blisters, descamação ou pele rachada. Há uma perda parcial de espessura da pele envolvendo as duas camadas superiores da pele.,
ase 3 As úlceras são caracterizadas por ruptura da pele e por vezes drenagem sangrenta. Existe uma perda cutânea de espessura total que envolve o tecido subcutâneo (o tecido entre a pele e o músculo).as úlceras de Fase 4 são caracterizadas por fracturas na pele envolvendo pele, músculo, tendão e osso e estão frequentemente associadas a uma infecção óssea chamada osteomielite.existem muitos testes de diagnóstico diferentes que podem ser feitos no decurso do tratamento de uma úlcera. Se a úlcera parece estar infectada (isto é, há vermelhidão, e drenagem), então uma cultura da ferida deve ser feita., A razão para a cultura é identificar o tipo de infecção, de modo que você pode ser colocado no antibiótico apropriado.se houver suspeita de infecção óssea por baixo da úlcera,podem ser feitas radiografias e/ou análises ósseas. Se houver suspeita de que a razão subjacente à má circulação do ulceris, então um estudo vascular não invasivo (doppler) pode ser feito. Este teste é feito para ver se você tem oxigênio suficiente para chegar até a área para curar a úlcera.,úlceras
ocorrem devido a diferentes razões, por isso é muito importante determinar o problema médico subjacente que causou a úlcera. Há essencialmente quatro razões principais que as pessoas têm úlceras no pé.neuropática: este tipo de úlcera ocorre quando um doente tem perda de sensibilidade nos pés. É comumente visto em pessoas com diabetes, mas pode ser causada por outras razões, tais como abuso de álcool crônico. Estas úlceras são geralmente vistas em áreas de suporte de peso e muitas vezes vai começar como um calo ou um milho.,
Arterial: este tipo de úlcera deve-se ao fraco fluxo sanguíneo para as extremidades inferiores. Este tipo de úlcera pode ser muito dolorosa e são geralmente encontrados nas pontas dos dedos dos pés, pernas inferiores, tornozelo, calcanhar e parte superior do pé. Eles podem facilmente ficar infectados.
venoso: este tipo de úlcera deve-se a veias comprometidas. Veias são os vasos que retiram líquido das pernas e voltam para o coração. As veias têm pequenas válvulas que permitem que o sangue flua apenas de uma maneira, de volta para o coração. As válvulas normalmente bloqueiam a tendência da gravidade para puxar o sangue de volta para as pernas., Às vezes as válvulas vazam ou deixam de funcionar. Se as válvulas não funcionarem, então o fluido poça nas pernas, causando inchaço. Este inchaço leva ao aumento da pressão no sistema venoso, produzindo descoloração da perna e, eventualmente, conduz a ulceração. Eles são comumente vistos em torno do interior do tornozelo e são lentos para curar.este tipo de úlcera é causado por pressão prolongada excessiva numa área do pé. O lugar mais comum para ver este tipo de úlcera é em uma pessoa confinada à cama e eles ocorrem nas costas dos saltos.,o que o Quiropodista pode fazer o tratamento da infecção o quiropodista limpará completamente a ferida para remover todo o tecido infectado. A limpeza precoce e agressiva de feridas (chamada “desbridamento”) mostrou curar estas feridas mais rapidamente. Se houver uma infecção, antibióticos são prescritos . Se a infecção é grave, você pode ser hospitalizado para receber antibióticos intravenosos. Curativos são usados para prevenir mais trauma, para minimizar o risco de infecção, para aliviar a dor local, e para otimizar o ambiente para a cura., Um ambiente húmido da ferida é importante para a cicatrização da ferida ocorrer. Você pode ajudar mantendo a área limpa e úmida em todos os momentos e usando os medicamentos
prescritos para você.dependendo da localização da úlcera no pé, pode ser necessário manter a pressão fora da área. Isto é chamado de “off-loading” e significa evitar todo o stress mecânico na ferida para que possa curar. Se não houver infecção, um molde de contato total pode ser usado para aliviar a pressão., Ou os seus quiropodistas podem recomendar a utilização de dispositivos”não-Carregadores de peso”, tais como sapatos ortopédicos, um andarilho, muletas, ou mesmo uma cadeira de rodas ou repouso na cama-estes podem ajudar a cicatrizar aliviando a pressão na parte lesionada do seu pé.o simples cuidado diário do pé pode prevenir problemas graves. De acordo com o Instituto Nacional de saúde, os seguintes passos são simples e cotidianos que ajudarão a prevenir complicações graves:
1. Tome cuidado com a sua Diabetes faça escolhas ao estilo de vida saudáveis para manter o seu nível de açúcar no sangue próximo do normal., Trabalhe com a sua equipa de cuidados de saúde para criar um plano de diabetes que se adapte às características do seu estilo de vida.2. Verifique os seus pés todos os dias. Verifica se os pés têm cortes, feridas, manchas vermelhas, inchaço ou unhas infectadas. Verificar os seus pés deve fazer parte da sua rotina diária. Se você tiver dificuldade em se curvar para ver seus pés, use um espelho de plástico para ajudar. Você também pode pedir a um membro da família para ajudá-lo., Importante lembrete – não se esqueça de chamar o seu médico imediatamente se um corte, ferida, blister ou nódoas negras no pé não sarar após um dia.3. Lave os pés todos os dias com água quente, não quente. Não molhes os pés porque a tua pele vai ficar seca. Seca bem os pés. Não te esqueças de secar entre os dedos dos pés. Use pó de talco para manter a pele seca entre os dedos e esfregue uma fina camada de loção ou creme na parte superior e inferior dos pés.4. Aparar as unhas dos pés todas as semanas ou, quando necessário, depois de lavar e secar os pés., Aparar as unhas dos pés e suavizá-las com uma Emery ou lima das unhas. Não corte os dedos das unhas ou rasgue as unhas. Se as unhas são grossas ou amareladas, não corte as próprias unhas, tenha um quiropodista cortá-las.5. Use sapatos e meias em todos os momentos.use sapatos e meias em todos os momentos. Não ande descalço, nem mesmo dentro de casa. É extremamente fácil pisar em algo e ferir seus pés. Use sempre meias sem costura, meias e meias de nylon com seus sapatos para ajudar a evitar a possibilidade de bolhas e feridas em desenvolvimento., Use sapatos que se encaixem bem e protejam os pés.6. Ser mais ativo caminhar, dançar, nadar e andar de bicicleta são boas formas de exercício que são fáceis nos pés. Evite todas as atividades que são duras nos pés, como correr e saltar.
criado por S. & C. Hartman, Foot Works, Waterloo, Ont.