trombocitopenia induzida pela heparina e síndrome da trombose (HPTS) é uma resposta mediada pelo sistema imunitário à administração de heparina que resulta em trombose potencialmente fatal. A fisiopatologia dos HITTS permanece controversa. O início dos sintomas clínicos e das alterações laboratoriais é geralmente retardado 1-2 semanas após a exposição à heparina. Trombose ocorre na circulação arterial e venosa com morbilidade e mortalidade significativas., As complicações incluem trombose venosa profunda, embolia pulmonar, acidente vascular cerebral, enfarte do miocárdio, insuficiência venosa crónica, isquémia da extremidade, gangrena e morte. Os critérios de diagnóstico para as TIH incluem trombocitopenia durante a exposição à heparina, exclusão de outras causas, tais como sépsis ou medicamentos, resolução da trombocitopenia após a interrupção da heparina, demonstração de anticorpos plaquetários dependentes da heparina in vitro e desenvolvimento de trombose vascular. Apesar de ter várias desvantagens, o teste de liberação de carbono-14-serotonina é o teste mais sensível e específico para HITTS., A angiografia como adjuvante de outras modalidades de imagiologia pode documentar a presença, localização e extensão de trombo. O tratamento óptimo ainda não foi definido, mas deve incluir a interrupção imediata da utilização de todos os produtos heparina e cateteres revestidos de heparina. Além disso, devem ser considerados métodos alternativos de terapêutica antitrombótica. Em casos graves, pode justificar-se a trombólise ou a trombectomia., A familiaridade com a fisiopatologia, manifestações clínicas, complicações, critérios diagnósticos e opções de tratamento associadas com HIT permitirão o reconhecimento atempado e facilitarão o tratamento rápido e eficaz.