o procedimento é frequentemente realizado num consultório médico ou numa clínica ambulatorial. Nas mãos de um especialista, é geralmente muito seguro, embora haja um pequeno risco de infecção, sangramento excessivo ou perfuração de um laço do intestino. Estes dois últimos riscos podem ser minimizados muito com o uso de orientação ultrassom.
pede-se ao doente que urine antes do procedimento; alternadamente, utiliza-se um cateter Foley para esvaziar a bexiga. O paciente é posicionado na cama com a cabeça elevada a 45-60 graus para permitir que o fluido se acumule no abdômen inferior., Depois de limpar o lado do abdómen com uma solução anti-séptica, o médico entorpece uma pequena área de pele e introduz uma agulha de grande diâmetro com uma bainha de plástico de 2 a 5 cm (1 a 2 in) de comprimento para atingir o fluido peritoneal (ascótico). A agulha é removida, deixando a bainha de plástico para permitir a drenagem do fluido. O fluido é drenado pela gravidade, uma seringa ou por ligação a um frasco de vácuo. Vários litros de fluido podem ser drenados durante o procedimento; no entanto, se mais de dois litros devem ser drenados, ele geralmente será feito ao longo de vários tratamentos., Após o nível desejado de drenagem está completo, a bainha de plástico é removido e o local de punção bandaged. A bainha de plástico pode ser deixada no lugar com uma válvula de controle de fluxo e curativo de proteção, se for esperado que outros tratamentos sejam necessários.se a drenagem fluida de ascite cirrótica for superior a 5 litros, os doentes podem receber albumina sérica intravenosa (25% albumina, 8g/L) para prevenir hipotensão (pressão arterial baixa)., Tem havido debate sobre se a administração de albumina confere benefício, mas uma meta-análise de 2016 recente concluiu que pode reduzir a mortalidade após uma paracentese de grande volume significativamente. No entanto, para cada ponto final investigados, enquanto a albumina foi favorável em comparação com outros agentes (por exemplo, expansores de plasma, vasoconstritores), estas não foram estatisticamente significativas e a meta-análise foi limitada pela qualidade dos estudos, dois dos quais foram, de fato, inadequado — incluído.o procedimento geralmente não é doloroso e não requer sedação., O doente é normalmente descarregado várias horas após a observação pós-procedimento, desde que a pressão arterial seja normal e o doente não tenha tonturas.