deglutição é um processo complicado que envolve uma série de nervos e músculos. A cada dia, a pessoa média engole aproximadamente 600 vezes. Você provavelmente nem sequer pensa no processo de deglutição até que se torne difícil fazê-lo (disfagia) ou se torna doloroso (odinofagia)., com dificuldade em engolir, pode sentir sintomas tais como: tosse, Baba, Baba, Baba, Baba, e por várias razões a sua função deglutição fica comprometida. As causas podem variar de ter um osso ou um pedaço de alimento preso na garganta a um enfraquecimento ou estreitamento do seu esófago. Podem estar envolvidas afecções neurológicas. Uma razão comum para disfagia, particularmente em adultos mais velhos, é o divertículo do Zenker (bolsas faríngeas).o que é o divertículo de um Zenker?,o divertículo de Zenker é uma condição benigna e rara que pode afectar significativamente a sua qualidade de vida porque diminui a sua capacidade de engolir Alimentos e líquidos. Com esta condição, adquire um saco grande abaixo da cricofaringe na parte superior do esófago devido a espasmos musculares cricofaríngeos (contracções que causam um inchaço na garganta ou sensação constringida).o divertículo de Zenker é a forma mais comum de divertículo esofágico, de acordo com os Institutos Nacionais de saúde, com 0,01 a 0.,11 por cento relataram a taxa de prevalência dirigida principalmente a doentes idosos ou de meia-idade.
fases deglutição
para considerar como o divertículo Zenker surge, é importante que você entenda o processo deglutição. Há três fases deglutição, tanto voluntária quanto involuntária. Estas fases incluem:
1. Fase Oral: esta é a fase voluntária de engolir e empurrar alimentos para a parte de trás da boca.
2. Fase faríngea: este é o estágio involuntário em que a comida é empurrada pela garganta abaixo da parte de trás da boca.
3., Fase esofágica: este é o estágio involuntário onde sua comida é empurrada para baixo para o estômago.uma vez que você inicia a deglutição voluntária e move sua comida para a garganta a partir da parte de trás da boca, a parte restante do processo acontece automaticamente e não há maneira de parar o resto do processo.para que a comida entre pelo esófago da garganta, o esfíncter esofágico superior tem de estar relaxado. O seu esfíncter compreende vários músculos circundantes que incluem o músculo principal do cricofaríngeo (estrutura do esfíncter esofágico superior)., Quando este músculo é incapaz de relaxar ou há desordem para ele, isto é quando um divertículo Zenker Surge. A pressão é aplicada no esófago e não permite que os alimentos na garganta (faringe) entrem correctamente no esófago.há uma acumulação de pressão na garganta depois de engolir e a comida está a ser empurrada. Mas, esta pressão na garganta sobe para um nível mais elevado à medida que engoles, devido à actividade desordenada do teu músculo cricofaríngeo. Ao longo do tempo, isto causa um inchaço na parede superior do seu esófago.,porque a sua parede posterior (parede traseira) é a parte mais fraca, a saliência do saco desenvolve-se aqui e ocorre mais especificamente no triângulo do seu Killian (área triangular na parede da sua garganta) área que não é suportada por quaisquer músculos circundantes do seu esófago.
causas da Bolsa faríngea/divertículo de Zenker
acredita-se que a principal causa do divertículo de Zenker é o aperto ou mau funcionamento do seu músculo cricofaríngeo à medida que envelhece., Este músculo está localizado bem abaixo do nível da sua caixa de voz e como mencionado precisa relaxar enquanto você engolir para permitir que a sua comida a ser empurrado para o seu esôfago. Quando não consegue relaxar, causa o ligeiro inchaço da parede posterior da faringe.o seu músculo cricofaríngeo também pode falhar devido a distúrbios neurológicos, como um AVC, por exemplo. A pressão acumulada na sua garganta baixa faz com que o balão saia da parte mais fraca da sua parede faríngea que leva a um divertículo a formar que pode desenvolver vários centímetros de diâmetro.,a pressão combinada, obstrução e protuberância, quando repetida com a deglutição repetitiva, pode eventualmente levar ao divertículo de Zenker e isso continua ficando maior à medida que mais alimentos são pressionados.quem fica com Zenker Diverticulum?
esta condição é mais prevalente em homens e indivíduos do Norte da Europa que estão em seus 60 e 70 anos, relata o Cleveland Clinic Journal of Medicine. Raramente ocorre antes dos 40 anos e o risco de desenvolver-se aumenta à medida que envelhecemos., Você também é particularmente vulnerável à condição se você tem um histórico de doenças neurológicas.um estudo radiográfico conhecido como andorinha de bário é frequentemente usado para diagnosticar o divertículo de Zenker. Durante este estudo, o contorno do esófago e da garganta é revelado engolindo o bário líquido radiopaco. Uma vez que este líquido é engolido, o divertículo do Zenker é perceptível em uma andorinha de bário na vista lateral.
sinais de divertículo de Zenker
esta condição cresce ao longo do tempo; portanto, os sintomas podem desenvolver-se gradualmente e piorar., Você pode não ser capaz de engolir de todo se a bolsa faríngea se torna muito grande e pode rasgar seu esôfago em casos raros. De acordo com o diretor médico do programa esofágico do Temple Temple University, Michael S. Smith, MD, se isso acontecer, você precisaria de intervenção médica imediatamente e poderia morrer de infecção grave. os sintomas do divertículo de Zenker podem incluir:
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dificuldade em engolir (disfagia), frequentemente com uma sensação de inchaço na garganta. Cerca de 90% das pessoas experimentam disfagia.,a reaparição de alimentos ingeridos (regurgitação) na boca quando os alimentos ficam presos no exterior.mau hálito (halitose) devido a microrganismos que digerem alimentos estagnados.tosse devido a comida regurgitada nas vias respiratórias.inchaço na sensação do pescoço.dor .infecção.ruídos involuntários durante a ingestão.teias esofágicas cervicais.Pneumonia devido a alimentos aspirados na traqueia.alterações na voz (rouquidão).,a regurgitação acontece frequentemente à noite quando se está deitado e pode causar pneumonia por aspiração ou asfixia. Pode também causar abcessos pulmonares.embora seja raro, 0, 5% dos doentes com divertículos podem desenvolver carcinoma de células escamosas. Trata-se de um cancro causado por um crescimento anómalo e descontrolado de células escamosas. Porque é raro, temer o cancro não é uma boa razão para tratar a diverticula cirurgicamente.,
Outras raras as complicações podem incluir:-
Hemorragia
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Ulceração
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paralisia de cordas Vocais
Se você tem sintomas leves e de pequenas limitações funcionais, você pode ser instruído a tomar um relógio-e-esperar abordagem primeiro. Você pode ser aconselhado em como comer uma dieta branda e pequenas quantidades de comida. Outras formas de controlar os sintomas é mastigar cuidadosamente, beber água com as refeições, sentar-se ao engolir e manter a cabeça elevada. O seu médico pode considerar opções cirúrgicas dependendo da localização e se tiver um caso mais grave.,o único tratamento para curar o divertículo de Zenker é uma intervenção cirúrgica, que alivia os sintomas e melhora a qualidade de vida. Atualmente, não existem medicamentos ainda que tratam a condição e se você deixar a condição não tratada, você vai continuar a ter problemas para engolir o que pode causar desnutrição, perda de peso ou pneumonia à medida que a comida entra em seus pulmões a partir da Bolsa. Esta condição pode até ser fatal, embora isso seja incomum.,se você está exibindo algum dos sintomas acima ou suspeita que você tem a condição, marque uma consulta em Houston ENT & alergia em um de nossos 12 locais o mais rápido possível para se sentar para uma consulta, exame e discutir o seu curso de tratamento.
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