mulheres com cancro do ovário uma vez confiaram apenas na quimioterapia para tratar a sua doença. No entanto, nos últimos anos, as opções de tratamento expandiram-se, e novas opções também estão no horizonte. Leia mais para saber mais sobre o câncer de ovário e como ele pode ser tratado.quais são os factores de risco e sintomas do cancro do ovário?,
a sociedade americana do Câncer estima que, em 2020, cerca de 21.750 mulheres americanas serão diagnosticadas com câncer de ovário e 13.940 mulheres morrerão da doença. Os factores associados ao aumento do risco de cancro do ovário incluem antecedentes familiares de cancro do ovário, anomalias nos genes BRCA, idade (cerca de metade de todas as doentes com cancro do ovário são mulheres com mais de 63 anos), endometriose, nunca tendo dado à luz, e com dificuldade em engravidar.o cancro do ovário é frequentemente diagnosticado em estadios mais avançados porque os sintomas do cancro do ovário em Estadio precoce são frequentemente confundidos com doenças benignas., Os sintomas de cancro do ovário em fase avançada incluem inchaço, dores de barriga, necessidade frequente de urinar e sensação rápida de full após a refeição.como é diagnosticado o cancro do ovário?o cancro do ovário é diagnosticado com ecografia transvaginal e uma análise ao sangue para detectar uma proteína chamada CA-125. O ultra-som pode detectar um tumor ou massa, mas não pode dizer se a massa é cancerosa ou benigna. O CA-125 é medido porque é frequentemente encontrado em níveis elevados na corrente sanguínea de pessoas com cancro do ovário., O diagnóstico é então confirmado por teste patológico-laboratorial de uma amostra das células tumorais, geralmente feito após a cirurgia para remover o tumor. Se a cirurgia não é uma opção, uma biópsia de agulha guiada por ultra – som ou TC pode ser usado para recuperar um pedaço do tumor para testes de patologia.quais são os tipos e prognósticos (perspectivas após o diagnóstico) de cancro do ovário?
os quatro tipos mais comuns de cancros ováricos são carcinoma seroso (representando 52% dos casos), carcinoma celular Claro (6%), carcinoma mucinoso (6%) e carcinoma endometrióide (10%)., O cancro do ovário também é definido pelo grau-quão próximo as células cancerosas se assemelham às células normais (um grau mais baixo é mais normal, e pacientes com um grau mais baixo têm uma perspectiva melhor)—e estágio, que depende de quanto a doença pode ter se espalhado a partir dos ovários. A taxa de sobrevivência de cinco anos do câncer de ovário Estágio 1 é de 90%, o que significa que cerca de 9 em cada 10 pacientes ainda estarão vivos cinco anos após o diagnóstico. A taxa de sobrevivência de cinco anos para o estágio 2 é de 70%, o estágio 3 é de 39%, e o estágio 4 (metastático, espalhado para órgãos distantes) é de 17%.
quais os tratamentos actualmente disponíveis?,o padrão de cuidado para o cancro do ovário é cirurgia e quimioterapia, particularmente quimioterapia à base de platina. O câncer de ovário é tipicamente muito sensível à quimioterapia, no entanto, muitas vezes recursiva rapidamente. O câncer que se repete a mais de seis meses após o final do tratamento é definida como “platinum-sensível,” considerando que o câncer que se repete a menos de seis meses após o final do tratamento é definida como “platinum-resistente.”Mesmo para a doença sensível à platina, a duração do tempo de vida de um paciente sem doença antes de seu câncer progride diminui com cada rodada de tratamento.,
nos últimos anos, a eficácia dos fármacos de quimioterapia aumentou, devido a alterações nos esquemas posológicos e como os medicamentos são administrados; intra-peritoneal (directamente no abdómen) versus intravenoso (através de uma veia). Além disso, duas classes de medicamentos tornaram-se padrão de cuidados: antiangiogenicos, nomeadamente bevacizumab (marca Avastin) e inibidores da PARP. O Bevacizumab inibe o crescimento dos vasos sanguíneos, que são essenciais para o crescimento do cancro, e os inibidores da PARP matam as células cancerígenas que têm capacidades insuficientes de reparação do ADN.,
inibidores da PARP, tais como olaparib (Lynparza), niraparib (Zejula), e rucaparib (Rubraca) são mais relevantes para os pacientes cujos tumores têm o que é conhecido como recombinação homóloga deficiência (DRH). Isso significa que eles têm mutações genéticas que resultam em reparação de danos de DNA deficiente, tais como mutações BRCA, ou têm instabilidade genômica—uma tendência aumentada para mutações genéticas a surgir. As células com ADN danificado precisam de uma proteína chamada PARP para reparar o ADN e sobreviver. Quando a actividade da PARP é bloqueada por um inibidor da PARP, as células tumorais com mutações BRCA não podem sobreviver.,os inibidores de PARP também mostraram alguma eficácia contra tumores sem mutações BRCA, e a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprovou-os para o câncer BRCA-normal. A FDA aprovou recentemente o Zejula como tratamento de manutenção da linha da frente (tratamento dado para prevenir ou retardar a recorrência) para doentes que tiveram uma resposta completa ou parcial (o seu cancro diminuiu ou desapareceu completamente) à quimioterapia de primeira linha à base de platina.que novas opções de tratamento estão em desenvolvimento?,apesar do impacto que o bevacizumab e os inibidores da PARP tiveram no tratamento do cancro do ovário, ainda não existe cura para o cancro avançado do ovário. Há necessidade de terapias que proporcionem alívio duradouro, especialmente para os doentes cujos cancros são resistentes à platina ou refractários à platina (a quimioterapia à base de platina não funciona de todo), bem como para aqueles com genes BRCA normais.no último ano, algumas terapias promissoras têm vindo a fazer o seu caminho através de ensaios clínicos., Estes incluem:
Se você está se perguntando se essas opções mais recentes podem ser um bom ajuste para você ou um ente querido, Registre-se para receber um relatório personalizado, livre de Opções de tratamento do câncer Commons.como é que as doentes podem ter acesso a diferentes tratamentos do cancro do ovário?
os doentes podem aceder aos tratamentos de várias formas. Medicamentos que são aprovados pela FDA para o estágio do paciente e histórico de tratamento podem ser prescritos por qualquer oncologista “no rótulo.,”Medicamentos que são aprovados para outra fase, história do tratamento, ou tipo de câncer pode ser prescrito “off label”, ou possivelmente acessado através de um ensaio clínico. Medicamentos que são investigacionais (ainda não aprovados pela FDA para qualquer doença) podem ser acessados em ensaios clínicos que estão avaliando sua eficácia para o objetivo de obter aprovação da FDA., Outra forma de obter acesso a medicamentos experimentais é através de um “uso compassivo” ou programa de julgamento, em que uma droga fabricante pode fornecer o medicamento para os pacientes que necessitam (como pacientes que não podem viajar para um ensaio clínico, os pacientes para os quais não há ensaios clínicos actuais está disponível, ou pacientes que não têm outras opções de tratamento).
para obter informações sobre como acessar qualquer um dos tratamentos discutidos neste artigo, convido você a obter apoio do Cancer Commons.The latest research and perspectives on ovarian cancer: Is This the Beginning of the End?,benefício da sobrevivência global demonstrado para a manutenção do Olaparib no cancro do ovário