Qual é o teste de PCR (ARN)?
RNA testing refers to an advanced technology that is used to detect ribonucleic acid from the hep C virus (also called HCV).
existem vários tipos de tecnologias de ARN, sendo a versão mais utilizada o teste da reacção em cadeia da polimerase (PCR)., Versões menos comumente usadas incluem o teste de amplificação mediada por transcrição (TMA) – que é usado como um teste de triagem por bancos de sangue australianos, e o teste de cadeia ramificada de DNA (bDNA), que é geralmente usado como uma ferramenta de pesquisa.ao contrário do teste de anticorpos do VHC que procura sinais de que o organismo tem, em algum momento, montado uma resposta imunitária ao VHC, o teste PCR procura a presença actual do vírus.,
Com hep C, existem 3 tipos de testes de PCR:
- PCR viral, teste de detecção: ele procura por vírus
- PCR teste de carga viral: ele procura por vírus e estimativas de quantas VHC vírus por mililitro de sangue
- PCR genótipo teste: ele olha de um determinado genótipo do VHC.
teste de detecção viral da PCR
os testes básicos de detecção viral da PCR são utilizados para confirmar a presença efectiva de VHC., Isto é especialmente útil no caso de pessoas que têm um inconclusivos (claro) de anticorpos de VHC teste, ou com pessoas que têm sinais de que eles podem ter, previamente limpo de seus hep C (i.e. seus testes de função hepática são consistentemente normal, e eles ocorrer sem sintomas de hep C, doença).os testes de detecção viral da PCR também são utilizados para confirmar o estado do VHC quando uma pessoa tem imunodeficiência (por exemplo, devido à infecção por VIH), uma vez que esta condição pode estar associada a um resultado falso negativo do teste de anticorpos do VHC.
CR testes de detecção viral também são usados em 3 semanas após um incidente de risco de transmissão (por exemplo,, o teste também é usado para determinar a resposta de alguém ao tratamento. A cura é medida por um resultado negativo do teste PCR às 12 semanas após o fim do tratamento.o teste da carga viral da PCR estima a quantidade de vírus da hepatite C que circula no sangue de alguém.
PCR genótipo testing
PCR genótipo testing determines which type of treatment a person will be offered.,disponibilidade-teste de detecção viral da PCR no tratamento da hepatite C (69445)
Detecção do ARN viral da hepatite C num doente que está a fazer terapêutica antiviral para a VHC crónica (incluindo um serviço descrito no ponto 69499). Até um máximo de 4 desta rubrica num período de 12 meses.disponibilidade-testes de carga viral da PCR (69488)
quantificação da carga plasmática ou sérica de ARN do VHC em: a) avaliação pré-tratamento de um doente com VHC crónico, para terapêutica antiviral; ou b) Avaliação da eficácia da terapêutica antiviral para esse doente.,
disponibilidade – testes de genotipo PCR (69491)
amplificação do ácido nucleico e determinação do genótipo do VHC, se o doente for positivo para ARN do VHC e estiver a ser avaliado para a terapêutica antiviral do VHC crónico. Até um máximo de 1 desta rubrica num período de 12 meses.,diagnóstico (69499)
Detecção de hepatite C RNA viral se pelo menos 1 dos seguintes critérios for satisfeito:
(a) o paciente é a hepatite C é positivo;
(b) o paciente é o estado serológico é incerto após o teste;
(c) o teste é realizado com a finalidade de:
- determinar a hepatite C status de um imunodeprimidos ou imunocomprometidos paciente; ou
- a detecção de hepatite aguda C antes da soroconversão, quando considerado necessário para o manejo clínico do paciente;
um máximo de 1 de este item em um período de 12 meses.,
Hep C transmissão e PCR em ambientes de cuidados de saúde
o Ministério da Saúde da NSW recomenda que, na sequência de ferimentos causados por seringas e outros objectos cortantes em ambientes de cuidados de saúde, o teste de PCR voluntário de indivíduos de origem seja feito.os trabalhadores dos cuidados de saúde que realizam procedimentos propensos à exposição devem ter conhecimento do seu estado de PCR do VHC. Os que são positivos para a PCR do VHC não devem efectuar procedimentos propensos à exposição (ver as circulares do Ministério da Saúde, PD2005_311 e PD2005_162).,os procedimentos propensos à exposição são aqueles com potencial para que um trabalhador de saúde sangre para um paciente como resultado de uma lesão aguda, por exemplo, procedimentos cirúrgicos em cavidades corporais. O Ministério da Saúde da NSW tem uma definição mais longa e precisa para orientar os profissionais de saúde (ver supra circulares).
período de janela
após a captura do vírus hep C, demora duas semanas até aparecer em um teste PCR (isto é chamado de período de janela PCR).,
risco de transmissão do VHC
quer a PCR seja positiva ou negativa, a principal mensagem de prevenção da transmissão do VHC permanecerá sempre “atenta ao sangue e evite o contacto sangue-a-sangue”. Em qualquer situação que envolva potencial contacto sangue-a-sangue, é importante que todos presumam que qualquer sangue é potencialmente infeccioso. Se alguém tem hep C ou não, há o risco de contrair outras infecções pelo sangue, por exemplo, HIV ou hepatite B.
Para mais informações sobre qualquer coisa na presente ficha de telefone, a Hepatite Infoline em 1800 803 990 ou ir para www.hep.org.,esta ficha técnica foi desenvolvida pela hepatite NSW. Foi revisado pelo Painel Consultivo Médico e de pesquisa da hepatite NSW Com a assistência da ASHM (Australasian Society for HIV Medicine).