Abstract
as instruções padrão para a utilização do diafragma requerem um diafragma de látex de tamanho individual, utilizado em conjunto com geleia de espermicida. No entanto, alguns investigadores relataram que o diafragma pode ser eficaz sem espermicida. Foi realizado um ensaio não Aleatório concebido para medir a eficácia contraceptiva do diafragma utilizado sem espermicida., Um total de 110 mulheres self-selected foram incluídas para usar um diafragma não-espermicida sem ajuste (60mm) por um período de um ano. Eles foram aconselhados a usar o diafragma continuamente, removendo-o uma vez por dia para lavar, mas não dentro de seis horas após a relação sexual. Os problemas relacionados com o produto relacionados com a inserção, retenção e remoção foram poucos nas visitas de acompanhamento de 6 e 12 meses, mais comumente odor. A taxa de gravidez acidental de 12 meses durante a utilização típica foi de 24, 1 por 100 mulheres (29, 5 por 100 mulheres sem experiência na barreira feminina e 17, 9 por 100 mulheres com experiência na barreira)., Mais de 85% das mulheres que retornaram para visitas de acompanhamento relataram usar o diafragma durante cada ato sexual. Até que Melhores dados refutem as recomendações tradicionais, os usuários devem ser aconselhados a adicionar espermicida aos diafragmas de látex instalados.
PIP: num ensaio prospectivo de 12 meses, não Aleatório, concebido como estudo-piloto, foi avaliada a eficácia contraceptiva do diafragma utilizado sem espermicida., Um total de 200 mulheres auto-selecionadas de 18-35 anos foram matriculadas para usar um diafragma sem ajuste (60 mm) de não-experimento (60 mm) por um período de um ano, mas o recrutamento foi interrompido após 110 mulheres terem sido matriculadas devido à alta taxa de gravidez observada. Os voluntários tiveram que estar em uma relação sexual atual, sem história de infertilidade ou problemas ginecológicos graves, e altamente motivados para prevenir a gravidez. Os participantes foram aconselhados a usar o diafragma continuamente, removendo-o uma vez por dia, mas não dentro de 6 horas após a relação sexual., Os exames pélvicos foram feitos em intervalos de 6 meses, e os participantes foram entrevistados sobre quaisquer queixas relacionadas com o método. As inscrições começaram em 1981, e o acompanhamento terminou em 1983. Cerca de um terço eram casados. Aproximadamente 90% tinham usado um contraceptivo imediatamente antes da admissão, e cerca de 2/3 tinham experiência com o uso de um diafragma. Os problemas relacionados com o produto associados com a inserção, retenção e remoção foram poucos nas visitas de acompanhamento de 6 e 12 meses. A queixa mais comum foi odor., Embora cerca de 10% das mulheres interromperam o uso devido à falta de confiança no método, muitos indicaram que continuariam independentemente do risco de gravidez. A taxa de gravidez acidental de 12 meses para todos os participantes durante o uso típico foi de 24, 1 / 100 mulheres. A taxa de gravidez foi de 29, 5 / 100 mulheres sem experiência de barreira feminina e 17, 9 entre mulheres com experiência de barreira. Mais de 85% das mulheres em ambas as visitas de acompanhamento relataram o uso do diafragma durante cada ato sexual, mas houve um aumento quase 3 vezes na taxa de gravidez a partir de 6 meses (8.,4) a 12 meses (24.1). Até que Melhores dados refutem as recomendações tradicionais, os usuários devem ser aconselhados a adicionar espermicida aos diafragmas de látex instalados.