Introdução
abordagem centrada no Paciente, o nível de competição crescente, educação, tecnologia, logística e oportunidades de comunicação da nossa idade, tornou-se necessário focar as expectativas e os desejos dos pacientes em cuidados de saúde. Com as abordagens humanistas nos cuidados de saúde, a necessidade aumentou ainda mais. E com a abordagem centrada no paciente, tornou-se a abordagem contemporânea, que é considerada como a apresentação dos cuidados de saúde.,a abordagem centrada no paciente é uma abordagem que garante os valores do paciente nas decisões clínicas em certa medida e respeita as preferências, necessidades e valores individuais do paciente. A abordagem não só garante ao paciente a informação sobre diagnóstico, tratamento e comportamentos saudáveis. Além disso, isso não significa que os pacientes devem receber o que quiserem. O que se espera na abordagem centrada nos doentes é a orientação dos profissionais de saúde., O doente deve receber informação completa e imparcial sobre as alternativas, benefícios e riscos, acompanhada de orientações. Isto significa que as tendências e tradições culturais do paciente, as preferências e valores individuais, as condições familiares, O ambiente social e o estilo de vida são tidos em conta. A base fundamental da abordagem centrada no paciente é a abordagem holística. Quando se analisa a origem etimológica da abordagem holística, pode-se ver que a palavra deriva do “holismo”.”
Holism, eng: holism, fr: holisme, ger: holismus., Holismo é o termo comum para as abordagens filosóficas enfatizando que o todo é maior do que a soma de suas partes. De acordo com a abordagem, o todo não pode ser entendido analisando suas partes componentes. Os componentes que nos ajudam a ver e ouvir a realidade constituem o todo. Quando visto deste aspecto, a abordagem holística também se aplica ao campo da medicina. Enquanto o conceito de holismo foi definido pela primeira vez na década de 1890; em 1926, no campo médico, J., A impureza em sua obra intitulada “Holismo e Evolução”, afirmou que “o mundo tem sido gerido por um processo holístico, no qual as formas de substância aumenta continuamente e novas unidades estão sendo formadas” e explicou, observando que a médica holismo tem individualista, social e ambiental. O humano é considerado parte do universo, da natureza e da supernatura, na qual eles existem. Nesta percepção, o espírito e o corpo são projetados com doença e saúde. O valor da integridade é um conceito significativo para a auto-melhoria e saúde., Terapia e cura com a abordagem holística remonta a 5000 anos atrás. Hipócrates (460 a. C.‐370 A. C.), Conhecido como o fundador da ciência médica, enfatizou que a abordagem holística é significativa e os efeitos espirituais da doença devem ser considerados. Ele enfatizou isso dizendo: “é mais importante saber que tipo de pessoa tem uma doença do que saber que tipo de doença que uma pessoa tem” .Hipócrates disse: “o poder natural de cura dentro de nós é a fonte mais importante para a recuperação.,”O dever do médico é estimular o poder de cura antes de dar uma substância terapêutica . Como Galileu disse: “Você não pode ensinar nada a um homem, você só pode ajudá-lo a encontrá-lo dentro de si mesmo.”
uma abordagem holística é considerada em uma variedade de diferentes aspectos do cuidado holístico. No entanto, o que é fundamental na abordagem holística é que os profissionais de saúde devem ser capazes de avaliar e ver o paciente como um “indivíduo” inteiro, e não apenas como um indivíduo com uma doença. Os humanos são valiosos; acima de tudo, são apenas humanos., O ser humano é uma entidade com a inteligência mais desenvolvida entre os seres vivos e que pode pensar, raciocinar, comunicar e planejar o futuro. Então, o humano é honrado. O ser humano é uma entidade diferente em muitos outros aspectos (inteligência, apreensão, memória, imaginação, expressão, opiniões, discurso, moral, modéstia, curiosidade, ansiedade, felicidade, arrependimento) e tem qualidades e habilidades superiores graças a estes aspectos em geral. As pessoas, possuindo integridade, nascem, crescem, envelhecem e morrem depois de viverem na terra por algum tempo., As pessoas devem ser avaliadas e tratadas com uma abordagem holística devido à sua natureza, quando necessário. Para que um serviço de qualidade seja prestado no campo da saúde, espera-se que um profissional de saúde seja um bom ouvinte, um bom orador, um bom pensador, compreensão e sentimento das emoções dos outros com boas recomendações., Quando a medicina moderna, com o desenvolvimento de tecnologia, de insuficiência dos sistemas de cuidados de saúde, o aumento de doenças, mudanças nas condições climáticas, o fato de que os profissionais de saúde trabalham intensivamente e sob estresse são levados em conta, tornou-se um sistema complexo, no qual os médicos são incapazes de sobra tempo suficiente para os pacientes .,
na filosofia do cuidado holístico, focando no individualismo, que reconhece que há uma forte relação entre corpo, mente e espírito, é enfatizado que cada aspecto da dimensão humana é único, bem como interconectado um com o outro. Enquanto a integridade, o valor é definido como um conceito significativo para a auto‐melhoria e saúde, enfatiza que os efeitos espirituais das doenças, juntamente com as desordens físicas também devem ser examinados., Na filosofia de cuidados holísticos, o tratamento holístico e abordagens de cuidados juntamente com o diagnóstico holístico devem ser avaliados em conjunto.no conceito de holismo dentro da filosofia do cuidado holístico, as necessidades físicas e espirituais devem ser priorizadas sem ignorar as aplicações de tratamento médico. Pode afirmar-se que a satisfação efectiva das necessidades psicossociais entre estas necessidades tem um contributo positivo para a diminuição das necessidades físicas e para o aumento da eficácia do tratamento médico., De acordo com a Organização Mundial de saúde, a saúde é um estado de completo bem‐estar físico, mental e social. A saúde é a harmonia entre o corpo, a mente e o espírito. Portanto, a saúde holística do indivíduo é possível com a implementação de todos os tipos de tratamento, incluindo a espiritualidade .a espiritualidade é um esforço para compreender e reconhecer as relações do indivíduo entre si e outros humanos, a sua função na vida e o sentido da vida., Ao mesmo tempo, é o resultado do conhecimento adquirido ao longo da vida e envolve elementos significativos para um indivíduo, o que faz o propósito da vida . Uma variedade de definições diferentes são usadas em relação à espiritualidade (Tabela 1). Ao fornecer serviços de enfermagem, conhecer esses conceitos será orientador para os profissionais .a espiritualidade é um dos elementos da abordagem holística que leva em conta o princípio “pertencer à sociedade”. Nesta abordagem, o “crescimento” relaciona-se com a espiritualidade e a essência da existência e é herdado.,
a sacred journey (Mische 1982)
princípio ou base da vida do indivíduo (Clark et al. 1991)
Explanation of the radical truths (Legere 1984) and ultimate values (Cowley 1997)
Meaning and purpose of life (Legere 1984, Clark et al. 1991, Fitchett 1995, Sherwood 2000)
Being bound with unconditional love (Ellison 1983, Clark et al., 1991, Ross 1997)
lealdade a ele / ela (Reed 1992) e lealdade a outros (Sherwood 2000)
relação entre o mistério, grande poder, deus, universo ou vida (Reed 1992)
crenças do indivíduo a respeito do mundo (Soeken e Carson 1987)
Tabela 1.
definições de espiritualidade.
é uma consciência inata (hereditária) para ajudar os outros. A compreensão do indivíduo de sua própria espiritualidade, aumenta a paz interna e o próprio prazer do indivíduo., A espiritualidade é o processo de aprendizagem e mudança como resultado do poder supremo e da relação individual. Uma pessoa primeiro compreende e apreende seu próprio ego interior, então com a ajuda deste conhecimento, decide e implementa suas expectativas e desejos. Uma pessoa, que pode executar com sucesso isto como é suposto ser, isto é, uma pessoa, que pode compreender o seu ego, pode compreender melhor o seu ambiente, os incidentes e as pessoas . Quando avaliado a partir desta perspectiva, pode-se ver que a maioria das aplicações de medicina holística tendem a promover esta crença e ego., De acordo com outra definição, “espiritualidade é o processo de aprendizagem e mudança como resultado de uma relação individual.”No século xii, a espiritualidade foi definido de modo a determinar o aspecto psicológico da vida humana, em contraste com o seu aspecto físico, para demonstrar o religioso humanos nos séculos xv e xvi, no século xvii, com o seu significado contemporâneo, pela primeira vez, na França, e no século xx com as suas religiosos e não religiosos significados., Hoje em dia, é considerado um conceito amplo ao invés de estar vinculado a uma religião tradicional para muitas pessoas. Uma vez que a dimensão espiritual tem um forte efeito nos fatores relacionados à saúde, atitudes e comportamentos, é aceito como o “elemento fundamental” da filosofia do cuidado holístico .se a espiritualidade é definida em condições contextuais, a espiritualidade significa a busca de um homem por uma relação com um espírito e é a sua expressão disso., O Espiritismo expressa uma noção metafísica, segundo a qual o universo se baseia numa base espiritual, e a substância é independente do Espírito. O espiritualismo pode ser definido como” poder unificador ” afetado pelo corpo e pelo Espírito e afeta o corpo e o espírito ao mesmo tempo.o cuidado/abordagem espiritual é a inclusão das crenças, que são úteis para lidar com as dificuldades físicas e espirituais e, particularmente, as necessidades emocionais do indivíduo; abordagens de auto‐educação e auto‐atualização para o processo de tratamento., Enquanto na Associação Médica Mundial a Declaração de Lisboa (1981) , afirma que “O paciente tem o direito de receber ou recusar espiritual e moral conforto, incluindo a ajuda de um ministro de sua escolhido religião”; na Associação Médica Mundial a Declaração de Amsterdã (1994) , afirma que “todo o indivíduo tem direito a ter a sua moral e valores culturais e religiosos e convicções filosóficas respeitado.,”Além disso, na mesma declaração, a declaração “os Pacientes têm o direito de desfrutar de apoio da família, dos parentes e amigos durante o curso de cuidados e tratamento, e para receber apoio espiritual e orientação em todos os momentos” e na Carta Europeia dos Direitos dos Pacientes Base de Documento (2002), a instrução “Artigo 12‐Direito ao Tratamento Personalizado: Cada indivíduo tem o direito de diagnóstico ou de terapêutica programas sob medida, tanto quanto possível para a sua ou suas necessidades pessoais”, enfatiza o cuidado espiritual direito.,é importante que os enfermeiros tenham em conta o conceito de espiritualidade dentro dos planos de enfermagem, pelos quais são responsáveis por realizar a prestação de cuidados de saúde .a espiritualidade é confundida com muitos conceitos. Quando as semelhanças e diferenças entre conceitos forem especificadas, será possível explicar melhor a espiritualidade. Quando a espiritualidade e conceitos semelhantes são explicados:
O significado léxico da palavra crença está sendo ligado a uma ideia, acreditando em uma religião, crença em uma coisa, noção ou disciplina., Além disso, significa também uma noção fixa, uma vez que foi amplamente aceite e uma opinião geral estabelecida . James W. Fowler define a palavra crença como um componente das principais motivações dos indivíduos orientados para a vida em seu sentido mais geral. Ao avaliar o processo de desenvolvimento da crença, Fowler não só enfatiza a natureza relacional, mas também a natureza imaginária. Fowler afirma que há uma relação significativa entre as formas de compreensão e avaliação do humano, e se render à crença e métodos de imaginação., Fowler acredita que a crença é universal, Única para a natureza do ser humano e correlacionada com o processo de interpretação do ser humano .a espiritualidade é a soma de tudo o que o indivíduo está associado para além do material e das fontes intrínsecas em relação aos seus significados centrais. A espiritualidade também pode ser definida como um esforço para o significado da vida, seu propósito e a paz interior sem qualquer crença de Deus além de uma dependência religiosa. A espiritualidade também é definida como um alto nível de crença, tornando-se divina ou o poder infinito da energia ., Nem todos os conceitos de espiritualidade estão associados a uma religião. Em uma avaliação relacionada à espiritualidade, vê-se que a maioria das concepções modernas estão em linha com uma das três categorias. (1) espiritualidade centrada em Deus, considerada como a motivação para a noção e prática nas teologias e prevista para ser ampla ou estreita; (2) espiritualidade centrada na terra enfatizando a correlação entre um indivíduo e ecologia ou natureza e (3) espiritualidade humanística (centrada no homem) enfatizando o sucesso ou potencial do humano., Assim, a espiritualidade é vista como uma estrutura multidimensional .as dimensões da espiritualidade são uma matéria, que se concentra em fazer um esforço para estar em harmonia com o universo, esforçando-se para encontrar as respostas sobre o infinito, e o foco do indivíduo na angústia emocional, doença física ou morte .
religião derivada do latim stem religio, significando a relação entre o humano e um poder maior do que o humano., Os pesquisadores especificado pelo menos três histórica definições deste termo: (1) poder sobrenatural, em que os indivíduos são motivados ou amarrado, (2) uma emoção emergentes em um indivíduo que apreende tal poder e (3) os comportamentos ritualísticos que são feitos para que esse poder., No estudo realizado por Wilfred Cantwell Smith (1962-1991), afirma-se que a religião foi gradualmente materializada, ou seja, a religião, que é principalmente um processo abstrato, é transformada em matéria concreta através de um determinado sistema (por exemplo, grupos religiosos, tradições teológicas, grandes religiões mundiais, etc.). De acordo com Heschel, o pensamento religioso “é um esforço intelectual além das profundezas do raciocínio. O pensamento religioso é uma fonte mental para compreender a história interna dos problemas finais da existência humana ., É uma instituição social, que sistematiza a crença em Deus, poderes sobrenaturais, diversos seres divinos; uma piedade, e uma organização, que fornece e consolida na forma de crenças, regras, instituições, ética e símbolos. A religião também é definida como um sistema, que antecipa um estilo de vida para os crentes e envolve os valores sagrados e metafísicos ou o conceito de Deus dentro do sistema de crenças.