o Chichi do seu filho é assim?

Se assim for, provavelmente está a lidar com sedimentos na urina, o que faz a urina parecer turva ou viscosa, um pouco como um globo de neve. Este é um problema que é comum em crianças que cateter ou usar um cateter Foley, mas também pode ocorrer em crianças que urinam normalmente em uma fralda ou banheiro. Sedimento em uma criança usando fraldas normalmente aparece como flocos ou globos na pele da criança que são aparentes ao mudar a fralda.,todas as crianças experimentam normalmente algum sedimento na urina. É somente quando o sedimento se torna excessivo ou é um tipo incomum que se torna um problema médico importante.neste artigo, analisaremos algumas das causas típicas dos sedimentos na urina, testes para ajudar a diagnosticar o problema e potenciais tratamentos para minimizar as complicações dos sedimentos.

causa

o sedimento que você vê na urina pode ser composto de uma variedade de substâncias, incluindo a lavoura dos tecidos (detritos), cristais, moldes, pedras pequenas ou células., Dependendo do tipo de sedimento, a causa pode variar consideravelmente.a causa mais comum de sedimento na urina é uma infecção do tracto urinário. Neste caso, a urina conterá células, especialmente glóbulos brancos, ou pus. Este tipo de sedimento normalmente parece nublado em vez de flácido. A urina pode ter um odor.pequenas quantidades de certos cristais podem ser normais na urina, mas certos tipos de cristais ou grandes quantidades de cristais podem ser um sinal de um problema, especialmente em crianças com problemas metabólicos ou renais. Os cristais podem ser causados por uma variedade de substâncias diferentes.,ude o seguinte:

  • ácido Úrico
  • Urato Amorfo
  • Amónio Biurate
  • Carbonato de Cálcio
  • Fosfato de Cálcio
  • Oxalato de Cálcio
  • Triplo de Fosfatos
  • Fosfatos Amorfos
  • Hippuric Ácido

Os seguintes tipos de cristais são sempre anormal:

  • Cistina
  • Colesterol
  • Bilirrubina
  • Leucina
  • Tirosina
  • Cristais de drogas, incluindo medicamentos de sulfa

cristais de ácido Úrico, alguns cristais de cálcio, e alguns cristais de fosfato são frequentemente associados com a formação de pedra nos rins.,crianças desidratadas, frequentemente presentes com cristais na urina. Desidratação é uma das razões mais comuns para os cristais normais na urina para aumentar consideravelmente.crianças em suporte nutricional ou que tomem determinados medicamentos (especialmente topiramato, laxantes ou diuréticos) podem ser mais propensas a cristais e pedras. O excesso de cálcio e/ou fosfato na dieta pode resultar em pedras, e electrólitos que são desperdiçados de diuréticos podem resultar em cristais., Crianças em nutrição parentérica (nutrição IV) ou suplementos nutricionais podem precisar deles ajustados para reduzir a formação de cristal.certos tipos de bactérias podem aumentar o pH da urina, o que encoraja o desenvolvimento de cristais. Espécies de Proteus são particularmente conhecidas por ter este efeito, e muitas vezes causam pedras chamadas de pedras estruvitas. Qualquer outra coisa que aumente o pH da urina acima de 7 (urina alcalina) também pode promover a formação de cristal e pedra.em pessoas com diabetes ou problemas metabólicos, pode encontrar-se glucose e cetonas na urina., Do mesmo modo, as pessoas com problemas hepáticos podem ter bilirrubina na urina. Estes tipos de sedimentos podem ser mais obviamente detectados pelo cheiro ou cor.a urina de cor vermelha, castanha ou escura pode ser causada por sangue ou glóbulos vermelhos na urina. Este tipo de sedimento pode aparecer como pequenos coágulos ou simplesmente descoloração da urina.geralmente, os detritos viscosos na urina provêm de moldes, que são células anormais, partes de células, ou mesmo arrancados de tecido. Isto tipicamente ocorre em crianças com problemas de trato urinário ou rins subjacentes, ou crianças que são cateterizadas., Tipos de moldes incluem o seguinte:

  • Hialino
  • Células Vermelhas
  • Branco Célula
  • Epiteliais
  • Granular
  • Ceroso
  • Gordo

Teste

Teste para as crianças com a persistência de sedimento deve começar com um simples exame de urina e cultura. Este teste irá rastrear a causa mais comum de sedimentos na urina, que é a infecção.um exame de urina contém vários testes que podem ajudar a determinar a causa dos sedimentos. Os níveis de leucócitos e nitritos, juntamente com os resultados da cultura, podem ajudar a rastrear a infecção., A gravidade específica da urina pode ajudar a detectar desidratação. O pH da urina pode sugerir que certos tipos de formação de cristal podem estar ocorrendo. Proteínas, bilirrubina, cetonas, glicose e glóbulos vermelhos também são detectados em um exame de urina padrão.as crianças com sedimento devem também fazer uma análise microscópica da urina. Às vezes isto é incluído com um exame de urina padrão; outras vezes ele deve ser ordenado separadamente. Neste teste, a urina é girada para obter o sedimento., O sedimento é então colocado sob um microscópio e os tipos e quantidades de células, moldes e cristais são determinados.

em algumas instituições, um painel de risco de pedra renal também pode ser realizado. Este teste avalia a composição da urina, incluindo eletrólitos urinários e outros elementos, tais como creatina urinária, ácido úrico e oxalato de urina. Ele pode ajudar a determinar se a formação de cristal e pedra é provável, e se sim, Que tipos de cristais e pedras podem se desenvolver. Muitas vezes, mudanças no suporte nutricional ou suplementos podem melhorar a composição da urina de uma criança.,para crianças com problemas renais ou metabólicos suspeitos, podem ser necessários testes adicionais para determinar a causa subjacente do problema.

o tratamento

sedimento por si só não requer tratamento; é, em vez disso, um sintoma de outro problema que pode ou não ser tratável. Por exemplo, uma infecção do tracto urinário pode ser tratada, eliminando assim a causa do sedimento, ou o sedimento de certos problemas metabólicos ou renais podem ser melhorados através de medicamentos.,em alguns casos, mudanças no suporte nutricional ou suplementos podem ser feitas para reduzir a formação de cristal. Por exemplo, as crianças em nutrição parentérica podem precisar de ajustes em vários componentes para alterar o pH da urina ou reduzir a probabilidade de formação de pedra.os sedimentos podem ser um problema prático para quem cateter Foley. Os sedimentos podem entupir o cateter, tornando-o inútil. Neste caso, irrigações frequentes da bexiga através do cateter utilizando solução de irrigação estéril podem reduzir a quantidade de sedimentos., Para crianças com colonizações bacterianas devido ao uso de cateter, uma instilação antibiótica diária de gentamicina ou outro antibiótico pode ajudar na redução do crescimento bacteriano e sedimento resultante.

uma pista “Cosmética”

sedimento na urina é, na maioria das vezes, um problema cosmético, mas pode sinalizar um problema subjacente mais grave que deve ser diagnosticado e tratado. Se o seu filho tiver problemas persistentes com sedimentos ou um aumento súbito de sedimentos, o médico deverá avaliá-lo., Muitas crianças vêem médicos renais (nefrologistas), mas urologistas e pediatras também podem ser capazes de iniciar o processo de avaliação.