Every Friday on the blog, I answer people’s questions about sex, love, and relationships. A pergunta desta semana vem de um leitor que queria saber o seguinte:
para indivíduos Transexuais entre mulheres e homens, é possível construir um pênis totalmente sexualmente funcional? É possível que tenham erecções? Parece um procedimento médico muito difícil.,
cirurgia de mudança de sexo (também conhecida mais comumente como cirurgia de afirmação de gênero) tem percorrido um longo caminho nas últimas décadas; no entanto, existem limitações para o que a medicina moderna pode alcançar. Em particular, a criação de um pénis funcional é um dos maiores desafios para as pessoas que querem cirurgicamente a transição do seu corpo do sexo feminino para o masculino (FTM). Existem na verdade dois procedimentos cirúrgicos diferentes que se pode optar neste caso. Uma é metoidioplastia, que essencialmente envolve a transformação do clitóris em um pênis., O primeiro passo é ampliar o clitóris através de terapia hormonal (o tratamento com testosterona pode aumentar o seu tamanho). Depois disso, o ligamento suspensório interno é cortado, permitindo que mais do clitóris caia fora do corpo. Se desejado, a uretra pode ser alongada e encaminhada através do pênis recém-formado. Além disso, uma escrotoplastia é geralmente realizada, em que os lábios são suturados juntos para formar um escroto e implantes testiculares são inseridos., A principal vantagem da metoidioplastia é que ela se aproveita da presença natural de tecido erétil no clitóris, o que significa que o pênis resultante tem suas próprias capacidades erétil. No entanto, a desvantagem primária é que o tamanho do clitóris só pode ser aumentado tanto e, para aqueles que querem realizar relações penetrativas, o pênis pode não ser grande o suficiente para este propósito.
If the person transitioning desires a bigger PIS, the other option would be phalloplasty., Isto envolve tirar enxertos de pele de outras áreas do corpo e usá-los para criar um pênis. Novamente, a uretra pode ser alongada e encaminhada através do pênis e uma escrotoplastia pode ser realizada. Embora a faloplastia possa produzir um pénis maior, não seria capaz de ereção por si só, porque é simplesmente impossível para os médicos criar tecido eréctil a partir do zero. No entanto, um implante peniano pode ser inserido, assim como aqueles que seriam usados em homens cisgenders que têm casos incuráveis de disfunção erétil.,
além da diferença no tamanho do pênis, uma outra maneira que a metoidioplastia e a faloplastia diferem é que a metoidioplastia retém mais das vias nervosas originais, o que pode produzir maior potencial para o orgasmo pós-cirurgia.
como pode ver, existem trocas com ambos os procedimentos., A metoidioplastia oferece capacidades biológicas erécteis e mais sensação, mas tamanho muito menor; em contraste, a faloplastia oferece tamanho maior e mais funcionalidade para relações sexuais, mas o pênis não pode se tornar ereto por si só e não é tão sensível.
entre os indivíduos FTM que sofreram mudança de sexo, o orgasmo é possível e, na verdade, a capacidade de atingir o orgasmo muitas vezes aumenta . Além disso, a satisfação com a cirurgia tende a ser muito alta (>80%), e a frequência da atividade sexual geralmente aumenta também ., Assim, embora haja limitações para o que pode ser realizado através de cirurgia de mudança de sexo / afirmação de gênero, é muito possível produzir resultados satisfatórios.
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Lief, H. I., & Hubschman, L. (1993). Orgasmo no Transexual Pós-operatório. Archives of Sexual Behavior, 22, 145-155.