Abstrato
a asma variante da tosse (CVA) é um fenótipo especial da asma. Apesar dos regimes standart, o tratamento e controlo da CVA é difícil e pode causar complicações. Alguns doentes têm sintomas persistentes, apesar do inalador broncodilatador e da terapêutica com esteróides. Os supressores centrais para a tosse, tais como a codeina e o dextrometorfano, são recomendados para alívio sintomático da tosse em doentes com bronquite crónica, mas existem dados científicos limitados sobre a sua utilização em doentes com asma.,avaliamos 16 doentes asmáticos com CVA-fenótipo que tiveram de utilizar codeína, que não responderam aos medicamentos convencionais para a asma. Analisámos retrospectivamente as características demográficas, a história da atopia, a dose de codeína e os efeitos secundários dos medicamentos.Entre 16 doentes, 13 eram do sexo feminino. A Idade Média foi de 57,4 ±15,3 anos. Dois pacientes estavam a fumar um cigarro. 11/16 (68,75%) doentes queixaram-se de rinite alérgica, um tinha dermatite, cinco deles tinham urticária, três tinham alergia a metal., Os desencadeadores mais suspeitos de tosse foram infecção (68,7%), fala (%56,2), ar frio (50%), pólen, solventes de limpeza e estresse emocional.A duração mediana da terapêutica com codeína foi de 24 meses (3-87 meses). Em 13 de 16 (81,2%) doentes, a codeína foi benéfica para o controlo da tosse.A dose diária mediana de codeína foi de 25 mg (10-60 mg) .Observou-se um efeito antitussivo óptimo da codeína em poucos dias. 3 dos 16 doentes tiveram obstipação como efeito secundário da codeína bu nenhum deles teve de desistir do tratamento. O vício da droga não foi observado.,
para os doentes com AVC cuja tosse não responde às terapêuticas padrão (tosse resistente), a codeína pode ser uma opção de tratamento alternativa. Embora a duração do tratamento não seja clara, sem efeitos secundários sugerimos que ele pode ser usado enquanto houver um benefício.