a terapia Cognitivo-comportamental (TCC) pode ajudar os pacientes a lidar com alucinações auditivas e remodelar delirante crenças para fazer com que as vozes menos frequentes.1 Utilizar os seguintes métodos CBT sozinho ou com medicação.1. Envolver o paciente mostrando interesse nas vozes. Pergunta: “quando começaram as vozes? De onde vêm eles? Podes trazê-los ou impedi-los? Eles dizem-te para fazeres coisas? O que acontece quando os ignoramos?”
2. Normaliza a alucinação., Lista cientificamente plausível “razões para ouvir vozes” 2, incluindo privação de sono, isolamento, desidratação e/ou fome, estresse extremo, pensamentos fortes ou emoções, febre e doença, e uso de drogas/álcool.pergunte quais as razões que se podem aplicar. Pacientes muitas vezes concordam com várias explicações e começam a questionar suas interpretações delirantes. Sua lista deve incluir a possibilidade de que as vozes são reais, mas apenas se o paciente inicialmente acredita nisso.3., Sugerir estratégias de enfrentamento, tais como:
- zumbido ou cantar uma música várias vezes em
- ouvir música
- leitura (para frente e para trás)
- conversando com outras pessoas
- exercício
- ignorando as vozes
- medicação (importante incluir).
pergunte quais os métodos trabalhados anteriormente e os doentes que constroem essa lista, se possível.se um doente ouvir alucinações, avalie a sua acuidade e decida se é provável que actue sobre elas antes de iniciar a TCB.4. Use vozes em sessão para ensinar estratégias de enfrentamento., Peça ao paciente para cantar uma canção com você (“feliz aniversário” funciona bem). Se não for bem sucedido, tente ler um parágrafo em conjunto para a frente ou para trás. Se as vozes pararem—mesmo durante 2 minutos-diga ao paciente que ele ou ela começou a controlá-las.3 Ter o paciente praticar estes exercícios em casa e notar se as vozes param por períodos mais longos.5. Explique brevemente a neurologia por trás das vozes. Tomografias de PET têm mostrado que alucinações auditivas ativam áreas cerebrais que regulam a audição e a fala,4 sugerindo que as pessoas falam ou pensam para si enquanto ouvem vozes.,quando os pacientes perguntam porque ouvem vozes estranhas, explicam que muitas vozes estão enterradas dentro da nossa memória. Quando as pessoas ouvem vozes, o discurso do cérebro, a audição e os centros de memória interagem.5
Que Disse, chamando alucinações auditivas de “pensamentos de voz”, ao invés de” vozes”, reduz o estigma e reforça uma explicação alternativa por trás da ilusão. À medida que o paciente começa a entender que as alucinações estão relacionadas com pensamentos disfuncionais, podemos ajudar a corrigi-las.