ao lado da endoscopia, outros testes úteis para diagnosticar úlceras são radiografias contrastantes-embora a sensibilidade das varreduras radiológicas seja muito inferior à da endoscopia -, o teste de respiração, que analisa a atividade metabólica do paciente e detecta os metabólitos relacionados a uma úlcera duodenal ou estomacal, a análise de sangue e a detecção nas fezes dos antígenos da bactéria H. pylori.,

‘ Helicobacter pylori’: o inimigo

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a erradicação desta bactéria é fundamental para prevenir o desenvolvimento de câncer de estômago, uma vez que a Organização Mundial da Saúde (OMS) identificou-o como um agente cancerígeno. O tratamento padrão para eliminar sua infecção consiste em uma combinação de dois antibióticos ao lado de um protetor gástrico (inibidor da bomba de prótons). A combinação mais comum é aquela que é formada pelos antibióticos amoxicilina e claritromicina e omeprazol., A sua erradicação exige que sejam tomadas duas vezes por dia durante uma semana ou dez dias, de acordo com o esquema médico.

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agora, quando este tratamento linha não funciona é possível administrar outras combinações de antibióticos. Assim, após três ciclos de tratamento, 99% dos pacientes portadores da infecção por esta bactéria são curados.

um caso diferente é o das úlceras estomacais induzidas pelo consumo de AINES., Neste curso, o tratamento convencional baseia-se na tomada de um inibidor da bomba de prótons duas vezes ao dia entre quatro e oito semanas, o tempo necessário para curar as úlceras. Neste processo de cicatrização, independentemente de a úlcera ser duodenal ou gástrica, o tabaco e o álcool atrasam o processo de cicatrização.

Após o tratamento

desde que o agente causador da úlcera seja o H. pylori, é possível que, após o tratamento, a presença da bactéria seja novamente detectada., Não se trata de uma nova infecção, mas da persistência da infecção que não se detectou bem nada mais finalizar a terapia. Por esta razão, Uma vez concluído, é importante que os testes sejam repetidos entre três e quatro semanas depois para verificar se o” H. pylori ” foi removido-.

Quanto mais potente
é um anti-inflamatório,
maior a sua capacidade
de danificar a mucosa
gastroduodenal

nas úlceras gástricas, uma vez concluído o tratamento, é preciso assegurar-se de que se curou completamente., Para isso, repetirá-se a endoscopia e a amostragem de biópsias da margem da úlcera. O objectivo é confirmar que nenhum tumor está escondido. É uma varredura nada dolorosa que permite analisar com o microscópio as amostras de tecido, a fim de descartar o desenvolvimento de um câncer de estômago.

o futuro

úlceras estomacais são infecções muito frequentes em todo o mundo e a causa de uma grande morbidade (desenvolvimento de doenças)., Diante desta situação, investigam-se estratégias de vacinação não só para evitar contrair a infecção por esta bactéria, mas para combatê-la naqueles que já a padeçam mediante a indução de uma resposta imunológica efetiva.

outra linha de pesquisa ativa é a busca de AINES que não sejam tão prejudiciais ao estômago, já que as alternativas atuais, como os inibidores da ciclooxigenase 2 (coxib), não funcionaram tão bem quanto seria de esperar e até mesmo alguns deles foram associados a efeitos adversos cardiovasculares.,

nos primeiros sintomas ou suspeitas:

consultar um médico. Não se contentar com “uma úlcera para toda a vida”, porque você pode tratar e eliminar o seu agente causador, Helicobacter pylori.

O tratamento de úlceras não obriga a seguir uma dieta especial. As únicas restrições dietéticas que exigem são as do senso comum, ou sofrer de outras doenças, como diabetes ou hipertensão arterial.,

Se uma pessoa tem uma úlcera ou lhe foi prescrito um tratamento para ela, este é um bom momento para parar de fumar ou reduzir o consumo de tabaco, uma vez que este hábito nocivo atrasa a cicatrização. Os antiinflamatórios para úlceras devem ser tomados de acordo com as necessidades clínicas e em nenhum caso por indicação própria ou em doses superiores às recomendadas. Não se auto-medicar. É obrigatório aderir à medicação prescrita, uma vez que não fazer isso é uma das principais causas do fracasso do tratamento na eliminação do Helicobacter pylori.,

fonte: Ignasi Elizalde, consultor do serviço de Gastroenterologia do Hospital Clínic, de Barcelona

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