badania nad leczeniem uzależnień zazwyczaj klasyfikują programy na kilka ogólnych typów lub sposobów. Metody leczenia i indywidualne programy nadal ewoluują i dywersyfikują, a wiele programów dzisiaj nie pasuje zgrabnie do tradycyjnych klasyfikacji leczenia uzależnienia od narkotyków.,
większość jednak zaczyna od detoksykacji i medycznie zarządzanego odstawienia, często uważanego za pierwszy etap leczenia. Detoksykacja, proces, w którym organizm oczyszcza się z narkotyków, ma na celu zarządzanie ostrymi i potencjalnie niebezpiecznymi fizjologicznymi skutkami zaprzestania zażywania narkotyków. Jak wspomniano wcześniej, detoksykacja sama w sobie nie rozwiązuje problemów psychologicznych, społecznych i behawioralnych związanych z uzależnieniem, a zatem zazwyczaj nie powoduje trwałych zmian behawioralnych niezbędnych do wyzdrowienia., Po detoksykacji powinna zatem nastąpić formalna Ocena i skierowanie na leczenie uzależnienia od narkotyków.
ponieważ często towarzyszą mu nieprzyjemne i potencjalnie śmiertelne skutki uboczne wynikające z odstawienia, detoksykacja jest często zarządzana za pomocą leków podawanych przez lekarza w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych; dlatego jest określany jako „medycznie zarządzane wycofanie.”Dostępne są leki pomagające w odstawieniu od opioidów, benzodiazepin, alkoholu, nikotyny, barbituranów i innych środków uspokajających.
Czytaj dalej:
Kleber, H. D., Ambulatoryjna detoksykacja z opiatów. Psychiatria Pierwotna 1: 42-52, 1996.
długoterminowe leczenie Rezydencyjne
długoterminowe leczenie Rezydencyjne zapewnia opiekę 24 godziny na dobę, zazwyczaj w Warunkach pozaszpitalnych. Najbardziej znanym modelem leczenia rezydencyjnego jest wspólnota terapeutyczna (TC), z planowaną długością pobytu od 6 do 12 miesięcy. TCs koncentruje się na „resocjalizacji” jednostki i wykorzystuje całą społeczność programu-w tym innych mieszkańców, pracowników i kontekst społeczny-jako aktywne składniki leczenia., Uzależnienie postrzegane jest w kontekście społecznych i psychologicznych deficytów jednostki, a leczenie koncentruje się na rozwijaniu osobistej odpowiedzialności i odpowiedzialności, a także społecznie produktywnego życia. Leczenie jest wysoce ustrukturyzowane i może być czasami konfrontacyjne, z działaniami mającymi pomóc mieszkańcom zbadać szkodliwe przekonania, koncepcje siebie i destrukcyjne wzorce zachowań oraz przyjąć nowe, bardziej harmonijne i konstruktywne sposoby interakcji z innymi. Wiele TCs oferuje kompleksowe usługi, które mogą obejmować szkolenia w zakresie zatrudnienia i inne usługi wsparcia na miejscu., Badania pokazują, że TCs można zmodyfikować w celu leczenia osób ze specjalnymi potrzebami, w tym nastolatków, kobiet, osób bezdomnych, osób z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi i osób w systemie wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych (patrz „leczenie osób nadużywających narkotyków i uzależnionych od narkotyków zaangażowanych w wymiar sprawiedliwości w sprawach karnych”).
Czytaj dalej:
krótkoterminowe leczenie mieszkaniowe
Krótkoterminowe programy mieszkaniowe zapewniają intensywne, ale stosunkowo krótkie leczenie oparte na zmodyfikowanym podejściu 12-stopniowym., Programy te zostały pierwotnie zaprojektowane w celu leczenia problemów alkoholowych, ale podczas epidemii kokainy w połowie 1980 roku, wiele zaczęło leczyć inne rodzaje zaburzeń zażywania substancji. Oryginalny model leczenia rezydencyjnego składał się z 3 – do 6-tygodniowej fazy leczenia szpitalnego, a następnie rozszerzonej terapii ambulatoryjnej i udziału w grupie samopomocy, takiej jak AA. Po pobytach w programach leczenia rezydencyjnego ważne jest, aby osoby pozostawały zaangażowane w programy leczenia ambulatoryjnego i / lub programy opieki pooperacyjnej., Programy te pomagają zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby po opuszczeniu przez pacjenta mieszkania.
Czytaj dalej:
programy leczenia ambulatoryjnego
leczenie ambulatoryjne różni się rodzajem i intensywnością oferowanych usług. Takie leczenie kosztuje mniej niż leczenie stacjonarne lub szpitalne i często jest bardziej odpowiednie dla osób z pracą lub rozległym wsparciem społecznym. Należy jednak zauważyć, że programy o niskiej intensywności mogą oferować niewiele więcej niż edukacja narkotykowa., Inne modele ambulatoryjne, takie jak intensywne leczenie dzienne, mogą być porównywalne z programami mieszkaniowymi w zakresie usług i skuteczności, w zależności od indywidualnych cech i potrzeb pacjenta. W wielu programach ambulatoryjnych poradnictwo grupowe może być głównym składnikiem. Niektóre programy ambulatoryjne są również przeznaczone do leczenia pacjentów z problemami medycznymi lub innymi problemami zdrowia psychicznego oprócz zaburzeń narkotykowych.
Czytaj dalej:
Instytut Medycyny. Leczenie Problemów Z Narkotykami. [2010-09-09 19: 49],
zindywidualizowane doradztwo narkotykowe
indywidualne doradztwo narkotykowe nie tylko koncentruje się na ograniczaniu lub powstrzymywaniu nielegalnego używania narkotyków lub alkoholu; dotyczy również powiązanych obszarów upośledzonego funkcjonowania—takich jak status zatrudnienia, nielegalna działalność i relacje rodzinne / społeczne—jak również treść i struktura programu odzyskiwania pacjenta. Poprzez nacisk na krótkoterminowe cele behawioralne, zindywidualizowane doradztwo pomaga pacjentowi opracować strategie radzenia sobie z narkotykami i narzędzia do powstrzymania się od zażywania narkotyków i utrzymania abstynencji., Doradca uzależnień zachęca do udziału w 12-stopniowym (co najmniej jeden lub dwa razy w tygodniu) i kieruje skierowania do potrzebnych dodatkowych usług medycznych, psychiatrycznych, pracowniczych i innych.
Doradztwo Grupowe
Wiele środowisk terapeutycznych wykorzystuje terapię grupową, aby wykorzystać społeczne wzmocnienie oferowane przez dyskusję rówieśniczą i pomóc w promowaniu stylu życia wolnego od narkotyków., Badania wykazały, że gdy terapia grupowa jest oferowana w połączeniu z zindywidualizowanym doradztwem narkotykowym lub jest sformatowana w celu odzwierciedlenia zasad terapii poznawczo-behawioralnej lub zarządzania awaryjnego, uzyskuje się pozytywne wyniki. Obecnie naukowcy testują warunki, w których terapia grupowa może być standaryzowana i bardziej przyjazna dla społeczności.,
leczenie narkomanów i osób uzależnionych
często narkomani wchodzą w kontakt z systemem sądownictwa karnego wcześniej niż inne systemy zdrowotne lub społeczne, stwarzając możliwości interwencji i leczenia przed, w trakcie, po lub w miejsce uwięzienia. Badania wykazały, że łączenie sankcji karnych z leczeniem narkotykowym może być skuteczne w zmniejszaniu nadużywania narkotyków i związanej z tym przestępczości. Osoby pod przymusem prawnym mają tendencję do dłuższego pobytu w leczeniu i radzą sobie lepiej lub lepiej niż osoby, które nie są pod presją prawną., Badania pokazują, że w przypadku osób osadzonych z problemami narkotykowymi, rozpoczęcie leczenia uzależnień od narkotyków w więzieniu i kontynuowanie tego samego leczenia po zwolnieniu—innymi słowy, płynne kontynuowanie usług-skutkuje lepszymi wynikami: mniej zażywania narkotyków i mniej zachowań przestępczych. Więcej informacji na temat sposobu, w jaki system wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych może rozwiązać problem uzależnienia od narkotyków można znaleźć w Principles of Drug Abuse Treatment for Criminal Justice Populations: a Research-Based Guide (National Institute on Drug Abuse, revised 2012).