Co to jest stan przedrzucawkowy?

stan przedrzucawkowy jest poważnym stanem ciśnienia krwi, który może wystąpić po 20. tygodniu ciąży lub po porodzie (tzw. stan przedrzucawkowy poporodowy). To jest, gdy kobieta ma wysokie ciśnienie krwi i objawy, że niektóre z jej narządów, jak jej nerki i wątroba, może nie działać normalnie. Ciśnienie krwi to siła krwi, która popycha do ścian tętnic. Tętnice są naczynia krwionośne, które przenoszą krew z serca do innych części ciała., Wysokie ciśnienie krwi (zwane również nadciśnieniem) jest, gdy siła krwi wobec ścian naczyń krwionośnych jest zbyt wysoka. Może stresować serce i powodować problemy w czasie ciąży.

stan przedrzucawkowy jest poważnym problemem zdrowotnym dla kobiet w ciąży na całym świecie. Dotyka 2 do 8 procent ciąż na całym świecie (2 do 8 na 100). W Stanach Zjednoczonych jest to przyczyna 15 procent (około 3 na 20) przedwczesnych porodów. Przedwczesny poród to poród, który następuje zbyt wcześnie, przed 37 tygodniem ciąży.

większość kobiet z stanem przedrzucawkowym ma zdrowe dzieci., Ale jeśli nie jest leczony, może powodować poważne problemy zdrowotne dla Ciebie i Twojego dziecka.

czy przyjmowanie małej dawki aspiryny może zmniejszyć ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego i przedwczesnego porodu?

dla niektórych kobiet tak. Jeśli twój dostawca uważa, że jesteś narażony na stan przedrzucawkowy, może chcieć, abyś zażył małą dawkę aspiryny, aby temu zapobiec. Aspiryna w niskiej dawce nazywana jest również aspiryną dla dzieci lub aspiryną 81 mg (miligramów). Porozmawiaj ze swoim dostawcą, aby sprawdzić, czy leczenie aspiryną w niskich dawkach jest odpowiednie dla ciebie.

możesz kupić tanią aspirynę bez recepty, lub twój dostawca może dać ci receptę na nią., Recepta to zamówienie na lek od dostawcy. Jeśli twój dostawca chce, abyś zażył małą dawkę aspiryny, aby zapobiec stanowi przedrzucawkowemu, weź ją dokładnie tak, jak ci każe. Nie bierz więcej lub częściej niż mówi twój dostawca.

Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego, Twój dostawca może chcieć, aby rozpocząć przyjmowanie niskiej dawki aspiryny po 12 tygodniu ciąży. Lub twój dostawca może poprosić o przyjmowanie małej dawki aspiryny, jeśli masz cukrzycę lub wysokie ciśnienie krwi. Jeśli twój dostawca poprosi Cię o przyjmowanie małej dawki aspiryny, weź ją zgodnie z zaleceniami.,

według American College of Obstetricians and Gynecologists (zwanego również ACOG), codzienne stosowanie aspiryny w niskiej dawce w ciąży ma niskie ryzyko poważnych powikłań, a jej stosowanie jest uważane za bezpieczne.

czy grozi Ci stan przedrzucawkowy?

nie wiemy na pewno, co powoduje stan przedrzucawkowy, ale są pewne rzeczy, które mogą sprawić, że będziesz bardziej prawdopodobne niż inne kobiety. Są to tzw. czynniki ryzyka. Jeśli masz choć jeden czynnik ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego, poinformuj o tym swojego dostawcę.,

jesteś w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego, jeśli:

  • miałaś stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży. Im wcześniej w ciąży miałeś stan przedrzucawkowy, tym większe ryzyko jest mieć go ponownie w innej ciąży. Jesteś również na większe ryzyko, jeśli miałeś stan przedrzucawkowy wraz z innymi powikłaniami ciąży.
  • jesteś w ciąży z wielokrotnościami (bliźnięta, trojaczki lub więcej).
  • masz wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, chorobę nerek lub chorobę autoimmunologiczną, taką jak toczeń lub zespół antyfosfolipidowy. Cukrzyca jest wtedy, gdy masz zbyt dużo cukru we krwi., Może to uszkodzić narządy, takie jak naczynia krwionośne, nerwy, oczy i nerki. Choroba autoimmunologiczna jest stan zdrowia, który dzieje się, gdy przeciwciała (komórki w organizmie, które zwalczają infekcje) atak zdrowej tkanki przez pomyłkę.

inne czynniki ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego to:

  • nigdy wcześniej nie miałeś dziecka lub minęło ponad 10 lat od urodzenia dziecka.
  • jesteś otyła. Otyłość oznacza bardzo nadwagę o indeksie masy ciała (zwanym również BMI) 30 lub wyższym. Aby poznać swoje BMI, przejdź do www.cdc.gov/bmi.,
  • masz w rodzinie stan przedrzucawkowy. Oznacza to, że inni ludzie w twojej rodzinie, jak twoja siostra lub matka, mieli to.
  • miałaś powikłania w poprzedniej ciąży, takie jak posiadanie dziecka z niską wagą urodzeniową. Niska waga urodzeniowa jest wtedy, gdy dziecko rodzi się o wadze mniejszej niż 5 funtów, 8 uncji.
  • miałaś leczenie niepłodności zwane zapłodnieniem in vitro (zwane także IVF), aby pomóc ci zajść w ciążę.
  • masz ponad 35 lat.
  • jesteś Afroamerykaninem. Afroamerykanki są bardziej narażone na stan przedrzucawkowy niż inne kobiety.,
  • masz niski status społeczno-ekonomiczny (zwany także SES). SES jest kombinacją rzeczy, takich jak poziom wykształcenia danej osoby, pracy i dochodów (ile pieniędzy można zarobić). Osoba z niskim SES może mieć niewielkie wykształcenie, może nie mieć pracy, która dobrze płaci i może mieć niewielki dochód lub oszczędności.

Jeśli twój dostawca uważa, że jesteś na ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego, może chcieć leczyć cię małą dawką aspiryny, aby zapobiec temu. Porozmawiaj ze swoim dostawcą, aby sprawdzić, czy leczenie aspiryną w niskich dawkach jest odpowiednie dla ciebie.,

jakie są objawy stanu przedrzucawkowego?

objawy choroby to rzeczy, które ktoś inny może o Tobie zobaczyć lub wiedzieć, np. masz wysypkę lub kaszel. Objawy to rzeczy, które czujesz, że inni nie widzą, jak ból gardła lub zawroty głowy.,

objawy stanu przedrzucawkowego obejmują:

  • zmiany widzenia, takie jak rozmycie, migające światła, widzenie plam lub wrażliwość na światło
  • ból głowy, który nie ustępuje
  • nudności (mdłości w żołądku), wymioty lub zawroty głowy
  • ból w prawym górnym obszarze brzucha lub w barku
  • nagły przyrost masy ciała (2 do 5 funtów w tygodniu)
  • obrzęk w prawym górnym rogu brzucha lub barku
  • nogi, ręce lub twarz
  • problemy z oddychaniem

wiele z tych objawów jest powszechnymi dolegliwościami ciąży., Jeśli masz choć jeden objaw lub objaw, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jak stan przedrzucawkowy może wpływać na Ciebie i twoje dziecko?

bez leczenia stan przedrzucawkowy może powodować poważne problemy zdrowotne dla Ciebie i Twojego dziecka, nawet śmierć. Możesz mieć stan przedrzucawkowy i nie wiesz o tym, więc upewnij się, że idziesz na wszystkie badania prenatalne, nawet jeśli czujesz się dobrze. Jeśli masz jakiekolwiek objawy stanu przedrzucawkowego, poinformuj o tym swojego dostawcę.

problemy zdrowotne kobiet, które mają stan przedrzucawkowy obejmują:

  • uszkodzenia nerek, wątroby i mózgu
  • problemy ze skrzepami krwi., Skrzep krwi to masa lub grudka krwi, która tworzy się, gdy krew zmienia się z cieczy w ciało stałe. Organizm zwykle tworzy skrzepy krwi, aby zatrzymać krwawienie po zadrapaniu lub skaleczeniu. Problemy z zakrzepami krwi mogą powodować poważne problemy z krwawieniem.
  • Jest to rzadka i zagrażająca życiu choroba. To jest, gdy kobieta w ciąży ma drgawki lub śpiączkę po stan przedrzucawkowy. Śpiączka jest wtedy, gdy jesteś nieprzytomny przez długi okres czasu i nie możesz reagować na głosy, dźwięki lub aktywność.
  • Stroke. Dzieje się tak, gdy dopływ krwi do mózgu zostaje przerwany lub zmniejszony., Udar może się zdarzyć, gdy skrzep krwi blokuje naczynie krwionośne, które doprowadza krew do mózgu, lub gdy naczynie krwionośne w mózgu pęknie otwarte.

powikłania ciąży przedrzucawkowe to:

  • przedwczesny poród. Nawet w trakcie leczenia może być konieczne wczesne poród, aby zapobiec poważnym problemom zdrowotnym dla Ciebie i Twojego dziecka.
  • odklejenie łożyska. To jest, gdy łożysko oddziela się od ściany macicy (macicy) przed urodzeniem. Może się oddzielić częściowo lub całkowicie. Jeśli masz odklejenie łożyska, dziecko może nie uzyskać wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych., Krwawienie z pochwy jest najczęstszym objawem zerwania łożyska po 20 tygodniach ciąży. Jeśli masz krwawienie z pochwy w czasie ciąży, należy natychmiast poinformować lekarza.
  • wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu (zwane również IUGR). To jest, gdy dziecko ma słaby wzrost w łonie matki. Może się to zdarzyć, gdy mama ma wysokie ciśnienie krwi, które zwęża naczynia krwionośne w macicy i łożysku. Łożysko rośnie w macicy i dostarcza dziecku pokarm i tlen przez pępowinę. Jeśli dziecko nie ma wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych w łonie matki, może mieć IUGR.,
  • niska waga urodzeniowa

posiadanie stanu przedrzucawkowego zwiększa ryzyko krwotoku poporodowego (zwanego również PPH). PPH to obfite krwawienie po porodzie. To rzadka choroba, ale jeśli nie zostanie leczona, może doprowadzić do szoku i śmierci. Szok jest wtedy, gdy organy twojego ciała nie mają wystarczającej ilości przepływu krwi.

mając stan przedrzucawkowy zwiększa ryzyko chorób serca, cukrzycy i nerek w późniejszym życiu.

Jak rozpoznaje się stan przedrzucawkowy?

aby zdiagnozować stan przedrzucawkowy, Twój dostawca mierzy ciśnienie krwi i bada białko w moczu podczas każdej wizyty prenatalnej.,

Twój dostawca może sprawdzić stan zdrowia Twojego dziecka za pomocą:

  • USG. Jest to test prenatalny, który wykorzystuje fale dźwiękowe i ekran komputera, aby zrobić Zdjęcie dziecka w łonie matki. Badanie USG, czy Twoje dziecko rośnie w normalnym tempie. Pozwala również dostawcy spojrzeć na łożysko i ilość płynu wokół dziecka, aby upewnić się, że ciąża jest zdrowa.
  • Test Nonstress. Ten test sprawdza tętno Twojego dziecka.
  • profil biofizyczny. Test ten łączy test nonstress z USG.,

leczenie zależy od tego, jak ciężka jest stan przedrzucawkowy i jak daleko jesteś w ciąży. Nawet jeśli masz łagodny stan przedrzucawkowy, potrzebujesz leczenia, aby upewnić się, że nie pogorszy się.

Jak leczy się łagodny stan przedrzucawkowy?

większość kobiet z łagodnym stanem przedrzucawkowym po 37 tygodniu ciąży nie ma poważnych problemów zdrowotnych. Jeśli masz łagodny stan przedrzucawkowy przed 37 tygodniem:

  • Twój dostawca regularnie sprawdza ciśnienie krwi i mocz. Może chce, żebyś został w szpitalu i uważnie cię obserwował., Jeśli nie jesteś w szpitalu, Twój dostawca może chcieć, abyś miał badania kontrolne raz lub dwa razy w tygodniu. Może również poprosić Cię o zmierzenie ciśnienia krwi w domu.
  • Twój dostawca może poprosić Cię o liczenie kopnięć, aby śledzić, jak często porusza się Twoje dziecko. Istnieją dwa sposoby na liczenie kopnięć: każdego dnia, czas, jaki zajmuje dziecku poruszanie się dziesięć razy. Jeśli trwa to dłużej niż 2 godziny, poinformuj o tym swojego dostawcę. Lub trzy razy w tygodniu, śledź liczbę ruchów dziecka w ciągu 1 godziny. Jeśli numer ulegnie zmianie, poinformuj o tym swojego dostawcę.,
  • Jeśli jesteś w co najmniej 37 tygodniu ciąży i twój stan jest stabilny, Twój dostawca może zalecić wcześniejszy urodzenie dziecka. Może to być bezpieczniejsze dla Ciebie i Twojego dziecka niż pozostanie w ciąży. Twój dostawca może dać ci lek lub przerwać wodę (worek owodniowy), aby rozpocząć pracę. To się nazywa wywołanie pracy.

Jak leczy się ciężkie stan przedrzucawkowy?

Jeśli masz ciężką stan przedrzucawkowy, najprawdopodobniej zostaniesz w szpitalu, aby dostawca mógł ściśle monitorować Ciebie i twoje dziecko., Lekarz prowadzący może leczyć pacjenta lekami zwanymi kortykosteroidami przedporodowymi (zwanymi także ACS). Leki te pomagają przyspieszyć rozwój płuc dziecka. Pacjent może również otrzymać lek kontrolujący ciśnienie krwi i lek zapobiegający napadom drgawkowym (zwany siarczanem magnezu).

Jeśli twój stan się pogorszy, może być bezpieczniej dla Ciebie i Twojego dziecka, aby urodzić wcześnie. Większość dzieci Mam z ciężkimi stanami przedrzucawkowymi przed 34 tygodniem ciąży lepiej radzi sobie w szpitalu niż przebywając w łonie matki., Jeśli jesteś w co najmniej 34 tygodniu ciąży, twój dostawca może zalecić ci urodzenie dziecka, gdy tylko stan zdrowia będzie stabilny. Twój dostawca może spowodować poród lub możesz mieć cesarskie cięcie. Jeśli nie jesteś jeszcze w 34 tygodniu ciąży, ale ty i twoje dziecko jesteście stabilni, możesz poczekać, aż urodzisz dziecko.

Jeśli masz ciężką stan przedrzucawkowy i zespół HELLPA, prawie zawsze musisz urodzić wcześnie. Zespół HELLP jest rzadką, ale zagrażającą życiu chorobą wątroby. Około 2 na 10 kobiet (20 procent) z ciężkim stanem przedrzucawkowym rozwija zespół HELLP., Pacjent może potrzebować leku, aby kontrolować ciśnienie krwi i zapobiegać drgawkom. Niektóre kobiety mogą potrzebować transfuzji krwi. Transfuzja krwi oznacza, że masz nową krew w organizmie.

jeśli masz stan przedrzucawkowy, czy możesz mieć poród pochwowy?

tak. Jeśli masz stan przedrzucawkowy, poród pochwy może być lepszy niż poród cesarskiego cięcia(zwany także cesarskim cięciem). Cesarskie cięcie to operacja, w której dziecko rodzi się poprzez cięcie, które lekarz wykonuje w brzuchu i macicy. Po porodzie nie ma stresu po operacji., Dla większości kobiet z stanem przedrzucawkowym, to bezpieczne mieć zewnątrzoponowe zarządzać ból porodowy tak długo, jak skrzepy krwi normalnie. Znieczulenie zewnątrzoponowe jest lekiem przeciwbólowym, który można uzyskać przez rurkę w dolnej części pleców, która pomaga odrętwić dolne ciało podczas porodu. Jest to najczęstszy rodzaj ulgi w bólu podczas porodu.

Co to jest stan przedrzucawkowy po porodzie?

stan przedrzucawkowy po porodzie jest rzadkim schorzeniem. Kiedy masz stan przedrzucawkowy po porodzie. Najczęściej dzieje się to w ciągu 48 godzin (2 dni) od urodzenia dziecka, ale może rozwinąć się do 6 tygodni po urodzeniu dziecka., Jest tak samo niebezpieczny jak stan przedrzucawkowy w czasie ciąży i wymaga natychmiastowego leczenia. Jeśli nie jest leczony, może powodować problemy zagrażające życiu, w tym śmierć.

objawy stanu przedrzucawkowego są podobne do objawów stanu przedrzucawkowego. To może być trudne dla ciebie, aby wiedzieć, czy masz objawy po ciąży, ponieważ jesteś koncentruje się na opiece nad dzieckiem. Jeśli masz objawy przedmiotowe lub podmiotowe, natychmiast poinformuj o tym swojego dostawcę.,

nie wiemy dokładnie, co powoduje stan przedrzucawkowy po porodzie, ale mogą to być możliwe czynniki ryzyka:

  • miałaś nadciśnienie ciążowe lub stan przedrzucawkowy w czasie ciąży. Nadciśnienie ciążowe to wysokie ciśnienie krwi, które rozpoczyna się po 20 tygodniach ciąży i ustępuje po porodzie.
  • jesteś otyła.
  • miałeś cesarskie cięcie.

powikłania poporodowe stanu przedrzucawkowego obejmują te stany zagrażające życiu:

  • zespół HELLPA
  • pozapłodowa rzucawka (napady padaczkowe). Może to spowodować trwałe uszkodzenie mózgu, wątroby i nerek., Może również powodować śpiączkę.
  • obrzęk płuc. To jest, gdy płyn wypełnia płuca.
  • udar mózgu
  • Dzieje się tak, gdy skrzep krwi przemieszcza się z innej części ciała i blokuje naczynie krwionośne.

Twój dostawca wykorzystuje badania krwi i moczu do diagnozowania stanu przedrzucawkowego po porodzie. Leczenie może obejmować siarczan magnezu, aby zapobiec drgawkom i leki, które pomagają obniżyć ciśnienie krwi. Lek zapobiegający napadom jest również nazywany lekiem przeciwdrgawkowym. Jeśli karmisz piersią, porozmawiaj ze swoim dostawcą, aby upewnić się, że leki te są bezpieczne dla Twojego dziecka.,

Ostatnia recenzja: październik 2020