główne cechy kliniczne obserwowane w podtypie katatonicznym schizofrenii obejmują zaburzenia w ruchu człowieka. Dotknięte osoby mogą wykazywać dramatyczne zmniejszenie aktywności, do tego stopnia, że ruch dobrowolny zatrzymuje się, jak w katatonicznym otępieniu. Alternatywnie, aktywność może znacznie wzrosnąć, stan znany jako katatoniczne podniecenie.
przy tym podtypie mogą występować inne zaburzenia ruchu., Działania, które wydają się stosunkowo bezcelowe, ale są powtarzalnie wykonywane, znane również jako stereotypowe zachowanie, mogą wystąpić, często z wyłączeniem zaangażowania w jakąkolwiek działalność produkcyjną.
pacjenci mogą wykazywać unieruchomienie lub odporność na wszelkie próby zmiany ich wyglądu. Mogą utrzymywać pozę, w której ktoś je umieszcza, czasami przez dłuższy czas. Ten objaw czasami jest określany jako elastyczność woskowa., Niektórzy pacjenci wykazują znaczną siłę fizyczną w odporności na próby ponownego pozycjonowania, mimo że wydają się być niewygodne dla większości ludzi.
osoby dotknięte chorobą mogą dobrowolnie przyjmować nietypowe pozycje ciała lub manifestować nietypowe kontury twarzy lub ruchy kończyn. Ten zestaw objawów czasami jest mylony z innym zaburzeniem zwanym późną dyskinezą, która naśladuje niektóre z tych samych, dziwnych zachowań., Inne objawy związane z podtypem katatonicznym obejmują prawie Papugowate powtarzanie tego, co mówi inna osoba (echolalia) lub naśladowanie ruchów innej osoby (echopraksja). Echolalia i echopraksja są również obserwowane w zespole Tourette ' a.
Jak to jest diagnozowane?
ogólne kryteria rozpoznania schizofrenii muszą być spełnione., Tymczasowe i izolowane objawy katatoniczne mogą wystąpić w kontekście każdego innego podtypu schizofrenii, ale dla rozpoznania schizofrenii katatonicznej należy dominować w obrazie klinicznym jedno lub więcej z następujących zachowań:
- a. stupor (wyraźny spadek reaktywności na środowisko oraz spontanicznych ruchów i aktywności) lub mutyzm;
- b. podniecenie (pozornie bezcelowa aktywność ruchowa, bez wpływu bodźców zewnętrznych);
- c. pozowanie (dobrowolne założenie i utrzymanie niewłaściwych lub dziwacznych postaw);
- c.pozowanie (dobrowolne założenie i utrzymanie niewłaściwych lub dziwacznych postaw);
- / li >
- d., negatywizm (pozornie bez motywacji opór wobec wszelkich instrukcji lub prób poruszania się, lub ruch w przeciwnym kierunku);
- e. sztywność (utrzymanie sztywnej postawy przed wysiłkami, które mają być poruszane);
- f. elastyczność woskowa (utrzymanie kończyn i ciała w zewnętrznie narzuconych pozycjach); i
- g. inne objawy, takie jak automatyzm poleceń (automatyczne przestrzeganie instrukcji) i wytrwałość słów i zwrotów.,
u osób, które nie są komunikatywne i tam, gdzie wydaje się, że dana osoba może mieć schizofrenię katatoniczną, rozpoznanie schizofrenii może być tymczasowe, dopóki nie zostanie uzyskane odpowiednie dowody na obecność innych objawów. Należy pamiętać, że nie wszystkie objawy katatoniczne oznacza, że dana osoba ma schizofrenię. Objaw katatoniczny może być również wywołany przez organiczną chorobę mózgu, zaburzenia metaboliczne lub alkohol i narkotyki, a także może być postrzegany sporadycznie w niektórych zaburzeniach nastroju, takich jak depresja.