osoba może potrzebować wrzodziejące zapalenie jelita grubego operacja, jeśli inne zabiegi, takie jak leki, nie kontrolują ich objawy.
osoba może również potrzebować operacji, jeśli ma raka jelita grubego lub zmiany przedrakowe w okrężnicy.
wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwiększa ryzyko zachorowania na raka jelita grubego, zwłaszcza jeśli pacjent ma wrzodziejące zapalenie jelita grubego od 8 lat lub więcej.,
czasami osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wymagają natychmiastowej operacji, jeśli mają perforację (otwór) w okrężnicy lub krwawienie, które nie ustanie.
istnieją dwa rodzaje operacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
Proktokolektomia z ileostomią
Proktokolektomia z ileostomią obejmuje następujące kroki:
- usunięcie jelita grubego (okrężnicy i odbytnicy) i odbytu.
- przesuwając koniec jelita cienkiego (jelita krętego) do miejsca w dolnej części brzucha, zwykle po prawej stronie.
- wykonanie otworu w podbrzuszu zwanego stomią.
- doprowadzenie końca jelita krętego przez stomę i przyłączenie jelita do skóry. Tworzy to otwór z jelita cienkiego Na zewnątrz ciała.,
- mocowanie worka zwanego workiem stomijnym do otworu, który umożliwia opróżnianie odpadów z jelita cienkiego do worka. Osoba będzie opróżniać worek do toalety przez cały dzień.
stolec, który wychodzi z jelita cienkiego, nie jest stały, a więc może przepływać do torebki bez zauważenia przez osobę.
stoma nie ma mięśni, a ludzie nie mogą kontrolować, kiedy worek wypełnia się. Worki stomijne dostępne dziś są płaskie, dyskretne i pozbawione zapachu.
ludzie noszą worek stomijny pod ubraniem, gdzie nie jest to zauważalne., Dostępne są również specjalne ubrania, które ukrywają worek stomijny dla intymności.
Po proktokolektomii z ileostomią, będą musieli nauczyć się dbać o stomę i worek stomijny. Oprócz regularnego opróżniania woreczka, muszą nauczyć się czyścić obszar stomii, aby uniknąć infekcji.
niektóre torebki można prać i wielokrotnego użytku, podczas gdy inne są jednorazowe. Rodzaj torebki zależy od preferencji danej osoby.,
Proktokolektomia i zespolenie odbytu odbytu (IPAA)
Proktokolektomia i zespolenie odbytu ileoanal (IPAA) jest nowszą procedurą, która pozwala osobie na wypróżnienia z ich naturalnego otworu odbytu. Procedura ta jest czasami nazywana ileoanal pouch reservoir surgery lub J-pouch surgery.
IPAA chroni Odbyt, zamiast go usuwać., Procedura ta obejmuje następujące kroki:
- usunięcie okrężnicy i odbytnicy, ale utrzymanie odbytu nienaruszone.
- za pomocą jelita cienkiego, aby utworzyć wewnętrzną torebkę, która zbiera odpady organizmu. Ten worek jest czasami nazywany J-pouch lub zbiornik ileoanal.
- podłączenie torebki wewnętrznej do odbytu.
stolec stopniowo zbiera się w wewnętrznej torebce i wychodzi z ciała przez odbyt, co czyni go bardziej standardowym wypróżnieniem.,
Jeśli mięśnie odbytu danej osoby są w dobrym stanie, będą mogli czuć stolec wychodzący i będą mogli korzystać z toalety do wypróżnień, jak zwykle.
chociaż chirurg konserwuje odbytnicę za pomocą tej procedury, wypróżnienia są często częstsze i mogą być bardzo miękkie lub wodniste, ponieważ brakuje okrężnicy.
nietrzymanie stolca (wypadek) może wystąpić u niektórych osób, ale dostępne są leki, które mogą pomóc w kontrolowaniu wypróżnień. Osoba powinna mieć dobre funkcjonowanie mięśni odbytu, aby zmniejszyć ryzyko nietrzymania moczu.,
czasami chirurdzy wykonują IPAA etapami. Pierwszy etap polega na zrobieniu torebki i podłączeniu jej do odbytu. Następnie chirurg pozostawi torebkę w spokoju, aby wyleczyć się przez kilka tygodni.
chirurg tworzy tymczasową stomę i worek stomijny do użytku do czasu przeprowadzenia drugiego zabiegu.
Po 2-3 miesiącach zamkną tymczasową stomę w jamie brzusznej i przekierują odpady do torebki wewnętrznej i wyjdą przez odbyt.