Betty Neuman' s Systems Model zapewnia kompleksowe całościowe i systemowe podejście do pielęgniarstwa, które zawiera element elastyczności. Teoria koncentruje się na reakcji systemu pacjenta na rzeczywiste lub potencjalne stresory środowiskowe i wykorzystanie pierwotnej, wtórnej i trzeciorzędnej interwencji profilaktycznej pielęgniarskiej w celu utrzymania, osiągnięcia i utrzymania dobrego samopoczucia systemu pacjenta.,
podstawowe założenia modelu to:
- każdy układ pacjenta jest unikalnym zbiorem czynników i cech w zakresie odpowiedzi zawartych w podstawowej strukturze.
- istnieje wiele znanych, nieznanych i uniwersalnych stresorów. Każdy z nich różni się potencjałem zakłócania zwykłego poziomu stabilności klienta.
- każdy pacjent wyewoluował w normalnym zakresie odpowiedzi na otoczenie, określanym jako normalna linia obrony. Może być stosowany jako standard do pomiaru odchylenia zdrowia.,
- poszczególne wzajemne zależności zmiennych pacjenta mogą w dowolnym momencie wpływać na stopień, w jakim Klient jest chroniony przez elastyczną linię obrony przed ewentualną reakcją na stresory.
- gdy elastyczna linia obrony jest niezdolna do ochrony pacjenta przed stresorem środowiskowym, stresor ten przełamuje linię obrony.
- klient jest dynamicznym składnikiem wzajemnych relacji zmiennych, czy to w stanie choroby, czy dobrego samopoczucia., Wellness jest na kontinuum dostępnej energii, aby wspierać system w stanie stabilności.
- każdy pacjent ma ukryte wewnętrzne czynniki oporności znane jako LOR, które działają w celu stabilizacji i dostosowania pacjenta do zwykłego stanu dobrego samopoczucia.
- profilaktyka pierwotna jest stosowana w ocenie i interwencji pacjenta, identyfikacji i redukcji możliwych lub rzeczywistych czynników ryzyka.
- profilaktyka wtórna dotyczy symptomatologii po reakcji na stresory, odpowiedniej kolejności priorytetów interwencji oraz leczenia w celu zmniejszenia ich szkodliwych skutków.,
- prewencja trzeciorzędowa odnosi się do procesów wspomagających zachodzących w momencie rozpoczęcia odtwarzania, A czynniki podtrzymujące przenoszą je z powrotem w cyklu w kierunku prewencji pierwotnej.
- pacjent jest w dynamicznej, stałej wymianie energii z otoczeniem.,e treść, która jest zmiennymi osoby w interakcji ze środowiskiem; podstawowa struktura lub centralny rdzeń; stopień reakcji; Entropia, która jest procesem wyczerpywania się energii i dezorganizacji, przenosząc klienta w kierunku choroby; elastyczna linia obrony; normalna linia obrony; linia oporu; wejście-wyjście; negentropia, która jest procesem oszczędzania energii, który zwiększa organizację i złożoność, przesuwając system w kierunku stabilności lub wyższego stopnia wellness; system otwarty; zapobieganie jako interwencja; odtwarzanie; stabilność; stresory; wellness/choroba; i zapobieganie.,
w modelu systemowym profilaktyka jest podstawową interwencją. Skupia się na utrzymywaniu stresorów i reakcji na stres przed szkodliwym wpływem na organizm. Profilaktyka pierwotna występuje, zanim pacjent zareaguje na stresor. Obejmuje to promocję zdrowia i utrzymanie dobrego samopoczucia. Zapobieganie wtórne następuje po tym, jak pacjent reaguje na stresor i jest dostarczany w kategoriach istniejącego systemu. Koncentruje się na zapobieganiu uszkodzeniu rdzenia centralnego poprzez wzmocnienie wewnętrznych linii oporu i usunięcie stresora., Profilaktyka trzeciorzędowa występuje po leczeniu pacjenta za pomocą strategii profilaktyki wtórnej. Oferuje wsparcie dla pacjenta i stara się dodać pacjentowi energii lub zmniejszyć energię potrzebną do ułatwienia rekonstytucji.
w teorii Neumana człowiek jest osobą całkowitą jako systemem klienta, a osoba jest warstwową, wielowymiarową istotą. Każda warstwa składa się z pięcioosobowej zmiennej lub podsystemu., Podsystemy są fizjologiczne, które odnoszą się do fizjochemicznej struktury i funkcji ciała; psychologiczne, które odnoszą się do procesów psychicznych i emocji; społeczno-kulturowe, które odnoszą się do relacji oraz społecznych/kulturowych oczekiwań i działań; duchowe, które odnoszą się do wpływu duchowych przekonań; i rozwojowe, które odnoszą się do tych procesów związanych z rozwojem w ciągu życia.
Neuman wyjaśnia środowisko jako całość wewnętrznych i zewnętrznych sił, które otaczają człowieka i z którymi oddziałują w danym czasie., Siły te obejmują stresory intrapersonalne, interpersonalne i pozaosobowe, które mogą wpływać na normalną linię obrony danej osoby, a więc mogą wpływać na stabilność systemu. Środowisko składa się z trzech elementów: wewnętrznego, który istnieje w systemie klienta; zewnętrznego, który istnieje poza systemem klienta; i stworzonego, który jest środowiskiem, które jest tworzone i rozwijane nieświadomie przez Klienta i jest symbolem całości systemu.,
systemowy Model zdrowia jest zrównany z wellness i zdefiniowany jako „stan, w którym wszystkie części i podczęści, lub zmienne, są w harmonii z całością klienta.”System klienta zmierza w kierunku choroby i śmierci, gdy potrzeba więcej energii niż to, co jest dostępne. System klienta zmierza w kierunku odnowy biologicznej, gdy dostępna jest więcej energii niż jest potrzebna.
Neuman postrzega Pielęgniarstwo jako wyjątkowy zawód związany ze zmiennymi, które wpływają na reakcję pacjenta na stresor., Pielęgniarstwo odnosi się również do całej osoby, nadając teorii całościową perspektywę. Model definiuje Pielęgniarstwo jako ” działania, które pomagają jednostkom, rodzinom i grupom utrzymać maksymalny poziom dobrego samopoczucia, a głównym celem jest stabilność systemu pacjent-klient, poprzez interwencje pielęgniarskie w celu zmniejszenia stresorów.”Neuman mówi również, że percepcja pielęgniarki musi być oceniana oprócz percepcji pacjenta, ponieważ percepcja pielęgniarki będzie miała wpływ na plan opieki, który on lub ona ustala dla pacjenta., Model Systemów postrzega rolę pielęgniarstwa pod względem stopnia reakcji na stresory, a także wykorzystania interwencji pierwotnych, wtórnych i trzeciorzędowych.
w modelu systemu Neumana proces pielęgniarski składa się z sześciu etapów, z których każdy zawiera określone kategorie danych o pacjencie.,
pierwsza to ocena pacjenta, która obejmuje: rzeczywiste i potencjalne stresory; stan i siłę podstawowych czynników i źródeł energii; charakterystykę elastycznych i normalnych linii obrony, linii oporu, stopnia reakcji i potencjału do odtworzenia; interakcję między pacjentem a jego otoczeniem; proces życia i czynniki radzenia sobie z optymalnym samopoczuciem; oraz różnicę percepcyjną między dawcą opieki a pacjentem.
Po Drugie, Pielęgniarka stawia diagnozę interpretując zebrane dane., Dane obejmują zachowania prozdrowotne, nietolerancję aktywności, nieskuteczne radzenie sobie i nieskuteczną termoregulację. Trzecim krokiem w procesie pielęgniarskim jest wyznaczenie celów. Ostatecznym celem jest utrzymanie stabilności systemu klienta. Z celów tworzony jest plan, który koncentruje się na wzmocnieniu linii obrony i oporu. Plan ten jest realizowany przy użyciu prewencji pierwotnych, wtórnych i trzeciorzędowych. Wreszcie, proces pielęgniarski jest oceniany w celu określenia, czy równowaga została przywrócona, a stan stabilny utrzymany.