Co to jest nadciśnienie płucne?

nadciśnienie płucne (PHT) jest wysokie ciśnienie krwi w układzie serca do płuc, które dostarcza świeżą (utlenioną) krew do serca, podczas gdy zużytą (pozbawioną tlenu) krew z powrotem do płuc.,

płucne a układowe ciśnienie krwi

w przeciwieństwie do układowego ciśnienia krwi, które reprezentuje siłę krwi poruszającą się przez naczynia krwionośne w organizmie, ciśnienie krwi w płucach odzwierciedla ciśnienie, jakie wywiera serce, aby pompować krew z serca przez tętnice płucne. Innymi słowy, skupia się na ciśnieniu przepływu krwi w płucach.

jak krew przepływa przez serce i płuca

dolna prawa komora serca, prawa komora, odbiera krew z niedoborem tlenu i pompuje ją do tętnic płucnych., Następnie krew przemieszcza się do płuc w celu dotlenienia, a następnie do górnej lewej komory serca, lewego przedsionka. Stamtąd krew bogata w tlen przechodzi do dolnej lewej komory, lewej komory, która pompuje krew do reszty ciała przez aortę.

zobacz jak krew przepływa przez twoje serce i płuca.

liczby w nadciśnieniu płucnym

ciśnienie tętnicze płucne jest zwykle dużo niższe niż ciśnienie ogólnoustrojowe. Prawidłowe ciśnienie tętnicy płucnej wynosi 8-20 mm Hg w spoczynku., Jeśli ciśnienie w tętnicy płucnej jest większa niż 25 mm Hg w spoczynku lub 30 mmHg podczas aktywności fizycznej, jest nienormalnie wysokie i nazywa się nadciśnienie płucne.

długotrwałe skutki nadciśnienia płucnego

podobnie jak systemowe wysokie ciśnienie krwi może spowodować, że serce będzie ciężej pracować, aby dostarczyć krew do organizmu, nadciśnienie płucne może wystąpić, gdy tętnice w płucach zwężają się i zagęszczają, spowalniając przepływ krwi przez tętnice płucne do płuc., W rezultacie ciśnienie w tętnicach wzrasta jak serce pracuje ciężej, aby spróbować wymusić krew przez. Niewydolność serca występuje, gdy serce staje się zbyt słabe, aby pompować wystarczającą ilość krwi do płuc.,

objawy nadciśnienia płucnego

wczesne objawy to:

  • duszność podczas rutynowej aktywności
  • zmęczenie

    • ból w klatce piersiowej

  • przyspieszone bicie serca
  • ból w prawej górnej części brzucha
  • zmniejszenie apetytu

późniejsze objawy to:

  • uczucie lekkości, szczególnie podczas aktywności fizycznej
  • omdlenia
  • obrzęk kostek lub nóg
  • niebieskawe wargi lub skóra

diagnostyka i leczenie

nadciśnienie płucne może rozwijać się powoli, bez wczesnych objawów przedmiotowych i podmiotowych., Gdy objawy występują, mogą być przypisane do astmy lub innych chorób płuc lub serca.

aby zdiagnozować nadciśnienie płucne, lekarz może zapytać o objawy i czynniki ryzyka, w tym inne choroby i wywiad rodzinny. Posiadanie członka rodziny z nadciśnieniem płucnym zwiększa ryzyko rozwoju choroby.

ocena lekarska

lekarz może zalecić badania i procedury w celu zdiagnozowania nadciśnienia płucnego i odkrycia jego przyczyny i ciężkości., Wspólne testy diagnostyczne obejmują echokardiograf, RTG klatki piersiowej, elektrokardiogram (EKG) i cewnikowanie prawego serca. Odkrywanie przyczyny może obejmować CT klatki piersiowej, MRI klatki piersiowej, badania czynnościowe płuc, polisomnogram (PSG), wentylacji płuc/perfuzji skanowania i badania krwi.

po rozpoznaniu nadciśnienia płucnego, badania wysiłkowe mogą pomóc lekarzowi określić jego nasilenie. Test mierzy, jak dobrze twoje serce i płuca pracują, gdy jesteś na bieżni lub rowerze, więc lekarz może ocenić twój poziom aktywności., W trakcie leczenia mogą być prowadzone testy wysiłkowe w celu monitorowania postępów.

rodzaje nadciśnienia płucnego

Światowa Organizacja Zdrowia ustanowiła pięć grup nadciśnienia płucnego.,

Grupa 1 nadciśnienie płucne (PAH)

Grupa 1 PAH obejmuje nadciśnienie płucne, które nie ma znanej przyczyny; jest dziedziczone; jest spowodowane przez leki lub toksyny; jest spowodowane warunkami, takimi jak choroba tkanki łącznej, zakażenie HIV, choroby wątroby, wrodzona choroba serca, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa lub schistosomioza; lub jest spowodowane warunkami, które wpływają na żyły i małe naczynia krwionośne płuc.,

Grupa 2 nadciśnienie płucne

Grupa 2 nadciśnienie płucne jest często związane z chorobami lewego serca, takimi jak choroba zastawki mitralnej lub długotrwałe wysokie ciśnienie krwi. Choroba lewego serca jest najczęstszą przyczyną nadciśnienia płucnego.

Grupa 3 nadciśnienie płucne

Grupa 3 jest związana z chorobami płuc, takimi jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i śródmiąższowa choroba płuc, a także bezdech senny i inne zaburzenia oddychania związane ze snem.,

Grupa 4 nadciśnienie płucne

Grupa 4 obejmuje nadciśnienie płucne spowodowane zakrzepami w płucach lub ogólnymi zaburzeniami krzepnięcia.

Grupa 5 nadciśnienie płucne

Grupa 5 obejmuje nadciśnienie płucne wywołane innymi zaburzeniami. Przykładami takich chorób lub warunków są zaburzenia krwi, takie jak czerwienica prawdziwa i trombocytemia samoistna; zaburzenia ogólnoustrojowe, takie jak sarkoidoza i zapalenie naczyń; zaburzenia metaboliczne, takie jak choroba tarczycy i choroby magazynowania glikogenu; i inne warunki, takie jak choroba nerek i guzy, które naciskają na tętnice płucne.,

czynniki, które mogą wpływać na nadciśnienie płucne

chociaż nadciśnienie płucne nie ma lekarstwa, możesz prowadzić aktywne, satysfakcjonujące życie, współpracując z lekarzem, aby poradzić sobie z objawami. Przed przyjęciem leku bez recepty należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre leki mogą nasilać objawy nadciśnienia płucnego lub zakłócać recepty. Zapytaj, czy należy wykonać szczepienie przeciwko zapaleniu płuc lub szczepionkę przeciwko grypie. Dodatkowo ciąża może stanowić poważne ryzyko dla kobiet z nadciśnieniem płucnym, więc należy omówić opcje kontroli urodzeń z lekarzem.,

te zmiany stylu życia mogą poprawić twoje objawy:

  • rzuć palenie. Lekarz może zalecić programy i produkty, aby pomóc.
  • stosuj zdrową dietę. Jedz różnorodne owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, a także chude mięso, drób, ryby i niskotłuszczowe / beztłuszczowe mleko. Dieta powinna mieć niską zawartość tłuszczu, cholesterolu, sodu i cukru.
  • uważaj na wagę. Dzienny zapis masy ciała może pomóc ci być świadomym szybkiego przyrostu masy ciała, co może być oznaką pogarszania się nadciśnienia płucnego.
  • pozostań aktywny., Włącz aktywność fizyczną, taką jak chodzenie do swojego stylu życia. Porozmawiaj z lekarzem o poziomie aktywności. Unikaj wysiłku lub podnoszenia ciężkich ciężarów. Odpoczywaj, kiedy musisz.
  • unikaj siedzenia w wannie z hydromasażem lub saunie, lub długich kąpieli, które obniżą ciśnienie krwi.
  • uważaj na podróże lotnicze lub lokalizacje na dużych wysokościach. Może być konieczne podróżowanie z dodatkowym tlenem.
  • Uzyskaj wsparcie dla lęku i stresu związanego z życiem z nadciśnieniem płucnym. Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej lub poproś o skierowanie do doradcy., Grupa wsparcia dla osób żyjących z nadciśnieniem płucnym może być nieoceniona w nauce radzenia sobie z chorobą.