modic type I endplate change jest najbardziej kontrowersyjnym i ważnym z trzech opisanych typów (zobacz Modic endplate change). Jest to widoczne na rezonansie kręgosłupa i reprezentuje obecność niskiego sygnału T1 i wysokiego sygnału T2 w szpiku kostnym ciała kręgowego przylegającego do dysku. Zmiana typu 1 może zwiększyć i być bolesna.
zmiany typu i są znacznie częściej obserwowane u pacjentów z bólem krzyża (46%) w porównaniu z bezobjawową populacją ogólną (6%) 1.,
uważa się, że są one wynikiem rozszczepiania się blaszek wraz z rozwojem tkanki granulacyjnej naczyń przylegających do blaszek, co powoduje obrzęk szpiku kostnego 2.
Ten wzór jest bardzo podobny do tego, który widać w infekcji i reprezentuje jedynie obrzęk szpiku kostnego. Bez korelacji z parametrami klinicznymi (objawy, gorączka, markery zapalne) może być trudno odróżnić sterylną zmianę typu i od zapalenia dysku/zapalenia szpiku kostnego., Podkreśleniem tej trudności jest stwierdzenie, że odsetek pacjentów, u których, co wydaje się być „przypadkowe” zmiany typu i typu Modic, będzie wykazywał zapalenie kości i szpiku wywołane przez patogeny o niskiej zjadliwości, takie jak Staphylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes i gatunki błoniaste, podczas długotrwałej obserwacji (4,2% w ciągu 2 lat obserwacji w jednym badaniu 3).,
bardziej kontrowersyjne jest badanie 2013 4, które sugerowało, że pacjenci z izolowanymi zmianami Modic I w obrazowaniu z tylko przewlekłym bólem dolnej części pleców jako objawem (i bez klinicznych lub laboratoryjnych dowodów zakażenia) zareagowali klinicznie na przedłużające się podawanie antybiotyków ze statystycznie istotną poprawą niepełnosprawności specyficznej dla choroby-RMDQ, ból nóg i ból lędźwiowy 4. Autorzy ukuli termin Modic Antybiotyc Spinal Therapy (MAST).,
a 2015 review 6 tematu znalazł umiarkowane dowody potwierdzające związek przyczynowy między obecnością bakterii a zmianami Modic I, a także z bólem dolnej części pleców. Autorzy twierdzą jednak, że konieczne są dalsze badania.