definicja

migotanie komór (vf) jest poważnie nieprawidłowym rytmem serca (arytmią), który jest zagrażający życiu.

Alternatywne nazwy

przyczyny

serce pompuje krew do płuc, mózgu i innych narządów. Jeśli bicie serca zostanie przerwane, nawet na kilka sekund, może to prowadzić do omdlenia (omdlenia) lub zatrzymania akcji serca.

migotanie jest niekontrolowanym drganiem lub drżeniem włókien mięśniowych (włókien). Gdy występuje w niższych komorach serca, nazywa się VF. Podczas VF krew nie jest pompowana z serca., Nagły zgon sercowy.

Video: migotanie komór i tachykardia

najczęstszą przyczyną VF jest zawał serca. Jednak VF może wystąpić, gdy mięsień sercowy nie dostaje wystarczającej ilości tlenu.,ons, które mogą prowadzić do VF to:

  • porażenie prądem lub uszkodzenie serca
  • zawał serca lub dławica piersiowa
  • choroba serca, która jest obecna przy urodzeniu (wrodzona)
  • choroba mięśnia sercowego, w której mięsień sercowy staje się osłabiony i rozciągnięty lub zagęszczony
  • operacja serca
  • nagła śmierć sercowa (commotio cordis); najczęściej występuje u sportowców, którzy mieli nagły cios w obszar bezpośrednio nad sercem

    • li>

  • leki
  • bardzo wysoki lub bardzo niski poziom potasu we krwi

większość osób z vf nie ma w przeszłości chorób serca., Jednak często mają czynniki ryzyka chorób serca, takie jak palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca.

objawy

osoba, która ma epizod VF, może nagle zapaść lub stracić przytomność. Dzieje się tak, ponieważ mózg i mięśnie nie otrzymują krwi z serca.,

następujące objawy mogą wystąpić w ciągu kilku minut do 1 godziny przed upadkiem:

  • ból w klatce piersiowej
  • zawroty głowy
  • nudności
  • szybkie lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca)
  • duszność

egzaminy i testy

monitor serca pokaże bardzo niezorganizowany („chaotyczny”) rytm serca.

zostaną wykonane testy w celu znalezienia przyczyny VF.

leczenie

Musi być traktowany natychmiast, aby uratować życie danej osoby.,

zadzwoń po pomoc w nagłych wypadkach (np. 911), jeśli osoba, która ma epizod VF, zapada w domu lub traci przytomność.

  • czekając na pomoc, umieść głowę i szyję osoby w linii z resztą ciała, aby ułatwić oddychanie. Zacznij resuscytację, wykonując uciski klatki piersiowej w środku klatki piersiowej („push hard and push fast”). Kompresje powinny być dostarczane z szybkością od 100 do 120 razy na minutę. Uciskanie należy wykonywać na głębokość co najmniej 2 cali (5 cm), ale nie więcej niż 2 ¼ cali (6 cm).,
  • rób to dalej, dopóki dana osoba nie stanie się czujna lub nie nadejdzie pomoc.

VF jest leczony przez szybkie porażenie prądem przez klatkę piersiową. Odbywa się to za pomocą urządzenia zwanego defibrylatorem zewnętrznym. Porażenie prądem może natychmiast przywrócić bicie serca do normalnego rytmu i należy to zrobić tak szybko, jak to możliwe. Wiele miejsc publicznych ma teraz te maszyny.

leki mogą być podawane w celu kontrolowania pracy serca i serca.,

wszczepialny defibrylator kardiowertera (ICD) to urządzenie, które można wszczepić w ścianę klatki piersiowej osób zagrożonych tym poważnym zaburzeniem rytmu ICD wykrywa niebezpieczny rytm serca i szybko wysyła szok, aby go skorygować. To dobry pomysł dla członków rodziny i przyjaciół osób, które miały VF i choroby serca, aby wziąć udział w kursie CPR. Kursy CPR są dostępne za pośrednictwem Amerykańskiego Czerwonego Krzyża, szpitali lub American Heart Association.

perspektywa (rokowanie)

VF doprowadzi do śmierci w ciągu kilku minut, chyba że zostanie szybko i prawidłowo leczony., Nawet wtedy długoterminowe przeżycie osób, które przeżyły atak VF poza szpitalem, jest niskie.

możliwe powikłania

osoby, które przeżyły VF, mogą być w śpiączce lub mieć długotrwałe uszkodzenie mózgu lub innych narządów.

Images

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al., 2012 ACCF/AHA/hrs focused update włączone do wytycznych ACCF/AHA/hrs 2008 dla terapii opartej na urządzeniach zaburzeń rytmu serca: raport American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines i Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2013; 61(3):e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

, 2017 American Heart Association koncentruje się aktualizacja na dorosłych podstawowego podtrzymywania życia i jakości resuscytacji krążeniowo-oddechowej: aktualizacja do wytycznych American Heart Association dla resuscytacji krążeniowo-oddechowej i awaryjnej opieki sercowo-naczyniowej. Krążenie. 2018; 137(1):e7-e13. PMID: 29114008 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29114008.

Myerburg RJ. Podejście do zatrzymania krążenia i zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman – Cecil Medicine. 25.edycja