przed zabiegiem
przed zabiegiem lekarz przeprowadzi wywiad lekarski. Należy poinformować lekarza o wszelkich problemach zdrowotnych, w szczególności:
- reakcja alergiczna na znieczulenie, antybiotyki lub inne leki
- problemy z krwawieniem lub łatwe siniaki
- poprzednie operacje
- przewlekła choroba
- niedawna choroba.,
należy poinformować lekarza o przyjmowanych ostatnio lekach, w tym lekach na receptę, lekach wydawanych bez recepty, nielegalnych substancjach i naturalnych terapiach, takich jak zioła.
lekarz może zalecić przerwanie przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych na miesiąc przed zabiegiem. Będą mogli zalecić inną metodę antykoncepcji do stosowania w tym czasie. Jeśli palisz, powinieneś przestać w ciągu kilku tygodni przed i po zabiegu. W celu uzyskania dalszych informacji lub pomocy w tym zakresie należy zwrócić się do lekarza.,
zabieg laparoskopowy
wykonuje się małe nacięcie w pobliżu pępka i wkłada się laparoskop (cienką rurkę ze światłem i dołączoną kamerą). Dwutlenek węgla jest używany do delikatnego nadmuchiwania brzucha. Daje to chirurgowi lepszy dostęp i wyraźny widok, podnosząc ścianę brzucha z narządów.
narządy miednicy mogą być delikatnie przesuwane do kontroli za pomocą dwóch instrumentów: jeden umieszczony przez inne nacięcie w dolnej części brzucha, a drugi umieszczony wewnątrz macicy (z wejściem przez pochwę)., Więcej nacięcia mogą być wykonane podczas zabiegu w zależności od ilości endometriozy usuwane, i jego lokalizacji.
istnieje wiele technik, które mogą być wykorzystane do usunięcia endometriozy, w tym:
- wycięcie – usuwanie plastrów za pomocą małych narzędzi tnących
- Kautery – usuwanie plastrów poprzez spalenie tkanki za pomocą sondy elektrycznej
- chirurgia laserowa – może być stosowana do wycinania lub kauteryzacji.,
twój chirurg wybierze najlepszą technikę na podstawie lokalizacji endometriozy, przyczyny zabiegu i własnych preferencji. Czasami endometrioza rozciąga się głęboko do narządów miednicy, więc całkowite usunięcie może być trudne.
Po zakończeniu zabiegu laparoskop jest usuwany, a dwutlenek węgla może uciec. Nacięcia mogą być zamknięte małymi szwami lub przyklejonym tynkiem. Cewnik może być wprowadzony do odprowadzania moczu podczas odzyskiwania. Cała procedura laparoskopowa może trwać od 30 minut do kilku godzin., Drugi chirurg jest często obecny, aby pomóc w operacji.
odzyskiwanie po laparoskopii
możesz wrócić do domu tego samego dnia, co operacja laparoskopowa, jednak niektóre leczenie wymaga noclegu w szpitalu lub dłużej. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.
Jeśli laparoskopia była wykonywana w znieczuleniu ogólnym, nie należy prowadzić pojazdu przez co najmniej 24 godziny., Zaleca się, aby unikać podejmowania ważnych decyzji w dniach po operacji, a podczas gdy można wrócić do pracy, jeśli chcesz, większość kobiet wziąć kilka dni wolnego. Należy wziąć prysznic i kąpać się normalnie po zabiegu. Można używać tamponów, ale należy upewnić się, że są one regularnie zmieniane.,
niektóre objawy, które mogą wystąpić w dniach po zabiegu to:
- ból i dyskomfort w miejscu nacięcia i w obszarze operowanym
- bóle mięśni
- zmęczenie lub znużenie
- łagodne nudności
- bolesne skurcze
- uczucie obrzęku w jamie brzusznej
- krwawienie z pochwy, jeśli instrument został umieszczony w macicy
- ból barków i szyi., Uważa się, że jest to reakcja na gaz dwutlenku węgla i może trwać kilka dni. Leżenie może złagodzić ból.
lekarz przepisze lek przeciwbólowy, który należy przyjmować podczas rekonwalescencji. Jeśli ból utrzymuje się, należy poinformować o tym lekarza. Czas odzyskiwania laparoskopii waha się od kilku dni do kilku tygodni. Możesz powrócić do normalnej aktywności fizycznej, w tym aktywności seksualnej, gdy te objawy ustępują i czujesz się na siłach.
często dochodzi do zaparć po operacji jamy brzusznej, a szczególnie często, gdy endometrioza została usunięta z jelita., Stosowanie kodeiny lub petydyny do łagodzenia bólu może pogorszyć zaparcia. Możesz złagodzić zaparcia, jedząc lekką dietę z dużą ilością owoców, pijąc dużo wody i angażując się w delikatne ćwiczenia, takie jak chodzenie. Łuski Psyllium mogą być dodawane do zbóż lub można użyć łagodnego środka przeczyszczającego. Czasami podczas laparoskopii, funkcja jajowodów jest badana za pomocą barwnika. W takim przypadku może wystąpić niebieska wydzielina z pochwy.
niektóre objawy nie są normalne i mogą wskazywać na problem.,
Jeśli nie można skontaktować się z lekarzem, są to dobre powody, aby odwiedzić izbę przyjęć.
możliwe powikłania laparoskopii
zawsze istnieje ryzyko związane z operacją, ale lekarze zalecają to, gdy uważają, że korzyści przewyższą te zagrożenia. Lekarze zazwyczaj nie przedstawiają wszystkich możliwych skutków ubocznych lub powikłań leczenia, ale może to być uprawnienie do bycia w pełni poinformowanym przy podejmowaniu decyzji dotyczących zdrowia.
niektóre zagrożenia związane z laparoskopią dotyczą wszystkich form operacji., Należą do nich:
- zakrzepy krwi, udar lub zawał serca
- zakażenie
- nadmierne krwawienie lub krwotok
- blizna keloidalna lub przerostowa. Może to być niewygodne, ale nie jest niebezpieczne dla zdrowia.
Inne zagrożenia dotyczą zwłaszcza laparoskopii. Należą do nich:
- niezamierzone zrobienie dziury w narządzie. Może to być poważne, w zależności od tego, który narząd jest uszkodzony, czy jest zauważony podczas operacji i jak jest naprawiany., Zdarza się to raz na tysiąc zabiegów laparoskopii diagnostycznej i pięć razy na tysiąc zabiegów laparoskopii operacyjnej.
- jeśli uszkodzenie zostało spowodowane przez instrument chirurgiczny podczas laparoskopii, może być konieczna laparotomia w celu jego naprawy. Jeśli doszło do poważnych uszkodzeń, naprawy mogą być rozległe i mogą wymagać dalszych operacji. Jeśli jelito jest uszkodzone, kolostomia (Worek zewnętrzny podłączony do jelita grubego) może być wykonywana jako środek tymczasowy, dopóki nie może być prawidłowo naprawiony.,
- bańka dwutlenku węgla, zwana zatorem gazowym, może dostać się do krwiobiegu i może podróżować do ważnych narządów, takich jak serce lub płuca. To może zagrażać życiu. Lekarze są w stanie leczyć zator gazowy, jeśli widzą oznaki, że jeden wystąpił.
- jeśli endometrioma zostanie usunięta z jajnika, jajnik może nie działać normalnie. Około 30% pacjentów, którzy mają endometrioma usunięte rozwijać zrosty jajników, które mogą przyczynić się do niepłodności.,
- przepuklina może rozwinąć się z miejsca nacięcia, czasami lata po operacji.
- zakażenie może wystąpić wewnątrz jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej)z powodu małego otworu lub poparzenia jelita. Może to nie być natychmiast jasne i może zagrażać życiu. To wymaga operacji do naprawy.
istnieją inne możliwe powikłania, które nie są tu uwzględnione, które mogą powstać z powodu interakcji problemów zdrowotnych lub czynników ryzyka, takich jak palenie tytoniu lub otyłość., Możesz zapytać lekarza o ryzyko związane z twoją historią choroby i stylem życia.