jednym z najważniejszych aspektów udanej operacji oka jest upewnienie się, że pacjent jest idealnie dopasowany do procedury, która jest najlepsza dla jego konkretnego problemu widzenia.
astygmatyzm jest jednym z najczęstszych problemów wzroku, które należy wziąć pod uwagę w każdej procedurze korekcji wzroku.
Co to jest astygmatyzm i jak się go diagnozuje?,
astygmatyzm jest bardzo częstym problemem.prawie każdy odczuwa go przynajmniej w niewielkim stopniu. W przeszłości lekarze okuliści diagnozowali astygmatyzm przez refrakcję, czyli gdy pacjentowi zadaje się serię pytań (takich jak: „co jest lepsze, 1 Czy 2?”), a optometrysta uzyskuje odczyt instrumentu zwanego phoropterem. Phoropter wykorzystuje dioptery jako jednostkę miary, która zapewnia odczyty w .25 przyrostów. Przy użyciu tej starszej metody wielu pacjentów uważa się, że w ogóle nie ma astygmatyzmu., Dzięki postępowi w technologiach w ostatnich latach, obecnie używamy instrumentu o nazwie aberrometr, który jest używany do leczenia pacjentów do niestandardowego Lasik z kierowaniem falowym. Instrument ten mierzy recepty w przyrostach .01 dioptery. Aberrometria jest idealna do obiektywnych i bardzo precyzyjnych pomiarów astygmatyzmu. Mierzone z taką dokładnością, niezwykle rzadko można znaleźć pacjenta z 0,00 dioptrii astygmatyzmu.
1. Prawie każdy ma przynajmniej trochę astygmatyzmu
2. Astygmatyzm można mierzyć subiektywnie foropterem lub obiektywnie za pomocą aberrometrii
3., LASIK koryguje astygmatyzm
jakie operacje są najczęściej wykonywane u pacjentów z astygmatyzmem?
jeśli chodzi o korygowanie astygmatyzmu, pierwszą linią obrony, chirurgicznie mówiąc, jest LASIK. Dzieje się tak dlatego, że LASIK jest skuteczny dla wielu różnych pacjentów i oferuje najszybszy czas rekonwalescencji. Jest uważany za „złoty standard” w chirurgicznej korekcji astygmatyzmu, więc jest to pierwsza opcja dla tych, którzy są uważani za kandydatów do LASIK.
Jeśli LASIK nie wchodzi w grę, podstawowym planem zapasowym jest operacja PRK., Podczas gdy PRK działa tak samo dobrze jak operacja LASIK w korygowaniu szerokich zakresów astygmatyzmu, PRK jest zazwyczaj planem B po prostu dlatego, że obejmuje dłuższy czas regeneracji. Jeśli okaże się, że rogówka nie jest wystarczająco mocna, aby płatek był niezbędny dla LASIK, prawdopodobnie zaproponujemy zamiast niego PRK.
więcej o operacji LASIK przeczytasz tutaj, a PRK tutaj.
a co z pacjentami, którzy nie są kandydatami do zabiegu LASIK lub Prk?,
faktyczne soczewki wewnątrzgałkowe są często używane do korygowania krótkowzroczności u pacjentów poniżej 40 roku życia, ponieważ pacjenci ci nadal mają możliwość regulacji ostrości (co nazywa się zakwaterowaniem). Podczas tej procedury soczewka jest wszczepiana wewnątrz oka. W operacji PHAKIC IOL dodaje się soczewkę, ale naturalna soczewka pozostaje nienaruszona, co pozwala tym młodszym pacjentom nadal być w stanie pomieścić, aby zobaczyć z bliska.,
w Stanach Zjednoczonych soczewki wewnątrzgałkowe phakic są obecnie zatwierdzone i dostępne tylko do korekcji krótkowzroczności i nie są dostępne do korekcji astygmatyzmu. Soczewki wewnątrzgałkowe stosowane w chirurgii zaćmy mogą jednak korygować astygmatyzm.
a co z soczewkami Wewnątrzgałkowymi, takimi jak te stosowane w chirurgii zaćmy?
istnieją dwa rodzaje pacjentów, którzy mogą mieć wszczepy soczewek wewnątrzgałkowych:
– pacjenci, u których nie rozwinęła się jeszcze zaćma i są kandydatami do zabiegu znanego jako wymiana soczewek Llear.,
– pacjenci, którzy mają mętną soczewkę krystaliczną w oku, a tym samym są kandydatami do operacji zaćmy, w której naturalną soczewkę zastępuje się syntetyczną.
w chirurgii zaćmy, która jest zwykle wykonywana u pacjentów w wieku 60 lat i starszych, naturalną soczewkę oka zastępuje się soczewką wewnątrzgałkową (IOL). IOLs dla pacjentów z zaćmy, które mogą skorygować astygmatyzm, nazywane są Iolami torycznymi., Toric IOLs może być również stosowany jako część procedury elective nazwie Clear Lens Extraction (CLE) lub Refractive Lens Exchange( RLE), która jest, gdy operacja zaćmy jest wykonywana w celu stania się wolna od okularów, a nie w leczeniu mętnej naturalnej soczewki. W CLE i RLE usuwa się naturalną soczewkę oka i zastępuje ją soczewką syntetyczną.
mimo, że cele operacji CLE, RLE i zaćmy są takie same, tzn. najlepsze możliwe widzenie, CLE i RLE są uważane za zabiegi fakultatywne, podczas gdy operacja zaćmy należy do kategorii medycznie niezbędnej.,
nacięcia na rogówce w celu skorygowania astygmatyzmu
czasami astygmatyzm można leczyć podczas lub po operacji zaćmy (lub po planowej procedurze IOL), tworząc małe nacięcia na rogówce. Nacięcia rogówki na astygmatyzm można nazwać nacięciami relaksującymi Limbal (LRIs), Keratotomią Astygmatyczną (AK) lub Keratotomią łukową (także AK). Podczas gdy zabieg nacinania rogówki, taki jak LRIs i AK, może być wykonywany jako samodzielna procedura wyboru, najczęściej jest wykonywany w połączeniu z operacją zaćmy lub wymianą soczewek., LRIs i AK mogą być wykonywane jako Regulacja po operacji soczewki wewnątrzgałkowej, gdy astygmatyzm jest mierzony pooperacyjnie, lub mogą być wykonywane w ramach procedury IOL, gdy poziom astygmatyzmu przedoperacyjnego wskazuje na potrzebę.
różnica między AK a LRI polega po prostu na lokalizacji leczonej rogówki; LRI wykonuje się na bardziej obwodowej części rogówki. Obie procedury dają podobne wyniki.
korekta astygmatyzmu: co dalej?,
Woolfson Eye Institute (z siedzibą w Atlancie, GA, z dziewięcioma lokalizacjami na południowym wschodzie) oferuje szeroką gamę opcji dla pacjentów, którzy wymagają korekty astygmatyzmu.
naszym głównym celem jest dopasowanie każdego pacjenta do zabiegu, który jest dla niego odpowiedni, niezależnie od tego, czy jest to LASIK, PRK, IOLs, czy inna procedura korekcji wzroku.
nikt nie powinien ci dokładnie powiedzieć, jaka operacja ma największy sens bez dokładnego badania okulistycznego., Zachęcamy do skontaktowania się z jednym z naszych biur już dziś, aby umówić się na bezpłatną konsultację, aby zobaczyć, która procedura jest dla Ciebie odpowiednia.
nie musisz żyć z niewyraźnym widzeniem z powodu astygmatyzmu. Zadzwoń do nas już dziś i przekonaj się, dlaczego tysiące pacjentów (w tym ponad 300 lekarzy okulistów) wybrało Dr Woolfsona do swojej operacji okulistycznej. Zaufaj lekarzowi, którym lekarze ufają! Skontaktuj się z nami już dziś!