podziel się
dla niektórych osób znieczulenie jest jedną z najstraszniejszych części operacji. Też zastanawiasz się nad ryzykiem?
anestezjolog Christopher Troianos, MD, oferuje kilka spostrzeżeń, które pomogą oddzielić fakt od fikcji. Podkreśla pięć kluczowych punktów dotyczących znieczulenia, które czasami są niezrozumiane lub zmieniły się w ostatnich latach.
1., Znieczulenie nie zawsze oznacza, że idziesz spać
są cztery różne rodzaje znieczulenia, a przy jednym z nich jesteś całkowicie nieprzytomny.
- znieczulenie ogólne jest tym, o czym myśli wiele osób, gdy myśli o znieczuleniu i spaniu podczas operacji. Jest zwykle stosowany do operacji w obszarach takich jak brzuch, klatka piersiowa lub mózg. Lekarze mogą również zalecić znieczulenie ogólne, Jeśli oczekują długiej lub złożonej operacji.
- sedacja dożylna (IV) monitorowana jest również znana jako” sedacja świadoma”,” sedacja zmierzchowa „lub” monitorowana Opieka anestezjologiczna ” (MAC)., Lekarze stosują kombinację sedacji dożylnej wraz z znieczuleniem miejscowym lub regionalnym, aby uczynić Cię bardziej zrelaksowanym i wygodnym, ale nie całkowicie śpiącym. Jest używany głównie do krótszych, mniej złożonych operacji, takich jak kolonoskopie, biopsje, zabiegi oczu i stóp. Po zabiegu możesz nie pamiętać, co się stało, ale to nie w każdym przypadku jest prawdą. Pacjenci otrzymujący mniejszą dawkę mogą również nadal być w stanie rozmawiać z personelem medycznym podczas zabiegu.
- znieczulenie miejscowe polega na odrętwieniu określonej części ciała, aby zapobiec bólowi podczas operacji lub innych procedur., Jest często używany do prac dentystycznych — Dentysta odrętwia tylko część jamy ustnej, w której potrzebujesz wypełnienia lub ekstrakcji.
- znieczulenie Regionalne blokuje ból w większej części ciała, takiej jak ramię lub noga, lub poniżej talii. Najczęstszym przykładem jest zewnątrzoponowy, który blokuje ból wokół macicy podczas porodu.
2. Znieczulenie jest bardzo bezpieczne
To prawda, ale nie zawsze tak było-mówi dr Troianos.
„w latach 60.i 70. nie było rzadkością, że śmierć związana z znieczuleniem u każdego na 10 000 lub 20 000 pacjentów”, mówi., „Teraz jest to bardziej jak jeden na 200 000 pacjentów — to bardzo rzadkie.”
podkreśla, że znieczulenie jest dziś bezpieczniejsze ze względu na postęp zarówno w technologii, jak i leków.
- anestezjolodzy używają pulsoksymetru, aby zapewnić wystarczającą ilość tlenu podczas operacji. Pomaga upewnić się, że rurka oddechowa używana do znieczulenia ogólnego trafia do tchawicy (tchawicy), a nie do przełyku — coś, co było trudniejsze do określenia w przeszłości.
- inną rzeczą, na którą anestezjolodzy patrzą, jest hipertermia złośliwa., Jest to rzadka reakcja, że niektórzy ludzie mają do leków znieczulających, które powoduje wysoką gorączkę i może prowadzić do powikłań, a nawet śmierci. Anestezjolodzy są teraz lepiej w stanie leczyć to dzięki zwiększonej świadomości, unikanie wyzwalania znieczulenia i lepsze leki w leczeniu, Dr Troianos mówi.
- wraz z postępem w elektronicznej dokumentacji medycznej, dostawcy mają teraz bardziej kompletne informacje łatwo dostępne w celu poprawy opieki nad pacjentem.
- monitorowanie stało się mniej inwazyjne, a systemy wspomagania decyzji klinicznych są bardziej powszechne, zapewniając pacjentom lepszą opiekę niż kiedykolwiek wcześniej.,
skutki uboczne są stosunkowo niewielkie
po przebudzeniu z znieczulenia często występują następujące objawy:
- nudności.
- ból gardła z powodu rurki oddechowej (do znieczulenia ogólnego).
- niewielki ból w miejscu wstrzyknięcia (w znieczuleniu miejscowym lub regionalnym).
- łagodny ból lub dyskomfort przy nacięciu lub w miejscu zabiegu.
chociaż większość znieczulenia zanika dość szybko, możesz nadal czuć się oszołomiony lub mieć zaburzenia oceny po zabiegu.,
„zazwyczaj mówimy ludziom, aby nie podejmowali żadnych ważnych decyzji życiowych, nie prowadzili samochodu ani nie obsługiwali maszyn przez pierwsze 24 godziny po zabiegu”, mówi dr Troianos. „Kilku pacjentów, szczególnie starszych pacjentów z dłuższymi operacjami, może wykazywać problemy z pamięcią, trudności wielozadaniowość, lub uczenia się nowych rzeczy. Jest to tymczasowe dla większości pacjentów, ale dla innych objawy te mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy po zabiegu.”
mówi, że nie jest jasne, czy ten stan jest ze względu na ich ekspozycji na znieczulenie ogólne lub stresu operacji., Ale to z tego powodu, że regionalny lub lokalny rodzaj znieczulenia jest przepisywany pacjentom w podeszłym wieku przez ich lekarza anestezjologa.
istnieje bardzo małe ryzyko paraliżu z powodu znieczulenia
w przeszłości osoby, które miały blok zewnątrzoponowy lub rdzeniowy, miały ryzyko paraliżu z powodu znieczulenia-mówi dr Troianos.
„środek znieczulający był w szklanych butelkach, a personel czyścił te szklane butelki w roztworze na bazie alkoholu”-mówi. „Alkohol może spowodować uszkodzenie nerwów. Więc jeśli alkohol wycieknie do butelki, może to spowodować paraliż.,”
ponieważ butelki nie są już sterylizowane w ten sposób, to ryzyko zniknęło.
nie musisz się bać budzenia podczas operacji
„niektórzy ludzie martwią się, że nie śpią, ale są sparaliżowani podczas znieczulenia ogólnego” – mówi dr Troianos.
może widziałeś filmy, które wykorzystywały to jako punkt fabuły, ale jest to niezwykle rzadkie, mówi. Anestezjolodzy stosują wiele strategii, aby temu zapobiec.
„zazwyczaj ciśnienie krwi i tętno pacjenta wzrosną, zanim odzyskają świadomość., Monitorujemy więc te oznaki życiowe, aby kierować ilością znieczulenia, którego używamy”, wyjaśnia dr Troianos.
Jeśli ktoś jest bardzo chory lub miał poważny wypadek, oznaki życiowe są mniej wiarygodne. A ci, którzy nadużywają narkotyków i alkoholu są czasami mniej dotknięte znieczuleniem niż inni z powodu tolerancji.
w przypadkach podwyższonego ryzyka anestezjolodzy uważnie monitorują fale mózgowe, aby upewnić się, że pacjent śpi. Pozwala to lekarzom dostosować znieczulenie, aby utrzymać nieprzytomność do czasu zakończenia procedury, mówi dr Troianos.,
„nie musisz się obawiać żadnych zabiegów medycznych, bo boisz się znieczulenia” – podkreśla dr Troianos. „Rozmowa z lekarzem z wyprzedzeniem określi wszelkie ryzyko i poprowadzi najlepszy rodzaj znieczulenia dla Ciebie. Bez względu na to, jakiej procedury potrzebujesz, będzie wokół ciebie cały zespół doświadczonych lekarzy anestezjologów, których jedynym zadaniem jest dbanie o Ciebie podczas operacji.,”
Udostępnij
- znieczulenie znieczulenie definicja znieczulenie skutki uboczne znieczulenie ogólne
Biblioteka zdrowia
znieczulenie
- przegląd
- szczegóły procedury
- ryzyko / korzyści