w ciągu ostatnich kilku miesięcy, będziesz słyszał wiele o znaczeniu przeciwciał i jak mogą one pomóc nam zrozumieć naszą odporność na COVID-19.
chociaż przeciwciała są niewątpliwie ważnym elementem tej układanki, naukowcy badają również rolę limfocytów T, białych krwinek, które działają na kilka różnych sposobów, aby pomóc chronić nas przed chorobami takimi jak COVID-19.,
należy wykonać więcej badań, aby w pełni zrozumieć związek między naszymi limfocytami T A odpornością na COVID-19. Wczesne odkrycia sugerują, że mogą zapewnić nam długoterminową ochronę przed chorobą. Odpowiedzi limfocytów T mogą również pomóc wyjaśnić, dlaczego niektórzy ludzie odzyskują stosunkowo szybko po COVID-19, ale inni nadal cierpią na przewlekłe skutki uboczne przez miesiące po zakażeniu.,
aby dowiedzieć się więcej, rozmawialiśmy z profesorem Rosemary Boyton (RB) i profesorem Danny Altmann (DA), który niedawno opublikował artykuł w Science Immunology na temat tego, co wiemy do tej pory o odporności komórek T w COVID-19.
czym są limfocyty T i dlaczego są ważne?
DA: aby twój układ odpornościowy mógł zwalczyć wszelkiego rodzaju najeźdźców, takich jak wirus, potrzebujesz rodzaju białych krwinek zwanych komórkami B, które wytwarzają przeciwciała, i podobnie wyglądających białych krwinek zwanych komórkami T.
RB: komórki T mogą odgrywać różne role., Mogą one działać jako „komórki zabójcze”, atakując komórki, które zostały zainfekowane wirusem lub innym rodzajem patogenu, lub mogą działać jako „komórki pomocnicze” poprzez wspieranie komórek B do produkcji przeciwciał.
co komórki T mogą nam powiedzieć o naszej odporności na COVID-19 i czy różni się to od tego, co może ujawnić test na przeciwciało?
DA: Od początku pandemii, było wiele dyskusji o tym, jak przetestować odporność na COVID-19., Zaczęliśmy od myślenia, że testy na obecność przeciwciał zmienią grę, ponieważ powiedzą ci na poziomie indywidualnym, czy zostałeś zarażony, czy nie, i czy jesteś odporny. Było jednak kilka problemów z tym pomysłem. Testy na obecność przeciwciał opracowane na początku pandemii nie działały zbyt dobrze i zajęło to dużo czasu. Następnie okazało się, że przeciwciała prawdopodobnie słabną dość szybko i możliwe jest ich wykrycie dopiero osiem do dziesięciu tygodni po zakażeniu., Może to oznaczać, że po tym czasie nie masz już żadnej natychmiastowej ochrony przed wirusem i nie masz możliwości udowodnienia, czy zostałeś zainfekowany.
w przypadku innych infekcji koronawirusowych, takich jak SARS i MERS, hipoteza zawsze była taka, że odpowiedzi limfocytów T oferują znacznie trwalszą ochronę. W jednym z artykułów omówionych w naszym niedawnym artykule, naukowcy z Singapuru analizowali ludzi, którzy mieli SARS 17 lat temu i wykazali, że nadal mają rip-ryczące odpowiedzi komórek T na wirusa., Sugeruje to, że odpowiedzi limfocytów T mogą być dość długotrwałe i że mogą one zaoferować bardziej definitywny sposób pokazania, kto został zainfekowany, a kto nie. jedyny haczyk jest to, że naukowcy nie udowodnili, że limfocyty T same w sobie są ochronne.
RB: ważne jest również, aby zrozumieć, że odpowiedź na przeciwciało sama w sobie nie musi oznaczać, że jesteś chroniony przed wirusem., Osoby, u których wynik testu na obecność przeciwciał był dodatni, mogą nie posiadać przeciwciał istotnych pod względem funkcjonalnym w celu obrony przed zakażeniem COVID-19.
Kolejną kwestią, którą należy podkreślić, jest to, że chociaż odpowiedź przeciwciał może osłabić się po naturalnym zakażeniu, jeśli szczepionka zostanie opracowana, która promuje silne odpowiedzi przeciwciał, odpowiedź przeciwciał na szczepionkę może być długotrwała. Ponadto, w przypadku szczepionki istnieje możliwość dodatkowego szczepienia przypominającego w celu poprawy poziomu przeciwciał.
kluczową wiadomością jest to, że odpowiedzi limfocytów T mogą mieć długowieczność., Musimy zrozumieć wpływ reaktywności krzyżowej odpowiedzi limfocytów T. Jeśli wcześniej został zainfekowany przez inny rodzaj koronawirusa, czy to pomaga chronić Cię przed COVID – 19 lub zmienić wzór choroby lub ciężkości choroby? Reaktywność krzyżowa będzie również trzeba wziąć pod uwagę przy projektowaniu i walidacji potencjalnych testów diagnostycznych. Istotne jest ustalenie, które odpowiedzi limfocytów T są specyficzne dla koronawirusa SARS-COV-2.
co jeszcze mogą nam powiedzieć najnowsze badania na temat odporności limfocytów T w kontekście COVID-19?,
„wygląda na to, że różne podrodziny komórek T mogą być ważne w różnym czasie podczas infekcji” profesor Rosemary Boyton
DA: kiedy ludzie stają się złe z COVID-19, wiemy, że ich liczba białych krwinek spada dużo, ale to ich limfocyty T są szczególnie dotknięte. Nie wiemy jeszcze, czy komórki T faktycznie umierają, czy też przeniosły się gdzieś indziej., Jedną z mylących rzeczy jest to, że w przypadku COVID-19 możesz mieć wybuchy komórek T, które są zarówno aktywowane, jak i wyczerpane i trudno jest wyjaśnić, dlaczego tak jest.
myślę, że dobrą wiadomością jest to, że większość ludzi, którzy zostali zakażeni – od tych, którzy są hospitalizowani do tych, którzy są bezobjawowe-wydają się mieć przyzwoity poziom odporności limfocytów T. Jest to również bardzo szeroko ukierunkowana odporność, co oznacza, że szereg różnych białek wytwarzanych przez wirusa staje się celem dla komórek T.,
RB: na podstawie aktualnych badań, wygląda również, że różne podrodziny komórek T-killer i komórki pomocnicze-mogą być ważne w różnych momentach podczas infekcji.
jak badać odporność limfocytów T – czy obecnie można to zrobić w domu?
DA: w tej chwili, metody badania limfocytów T są w miarę high-tech szpitalnych badań laboratoryjnych., Chociaż trudno sobie wyobrazić, że kiedykolwiek będzie zestaw do testowania komórek T sprzedawany na lokalnej ulicy, nie jesteśmy jedynymi ludźmi mówiącymi i myślącymi o tym i istnieje ogromna liczba osób pracujących nad tworzeniem bardziej dostępnych zestawów punktowych. Powiedziałbym, że obserwuj tę przestrzeń.
RB: kluczową rzeczą jest przeprowadzenie badań i rozwoju w celu identyfikacji specyficznych immunologicznych biomarkerów zakażenia SARS-CoV-2, które mogą być następnie wykorzystane do opracowania testów diagnostycznych SARS-CoV-2., Po opracowaniu tego, może być możliwe wdrożenie testu, który byłby technicznie prosty i mógłby zostać zatwierdzony i przeprowadzony rutynowo w szpitalnym laboratorium klinicznym.
jakie powinny być priorytety dla przyszłych badań, jeśli chodzi o odporność limfocytów T i COVID-19?
RB: ważne będzie zrozumienie zależności między limfocytami T i odpowiedzi limfocytów B na SARS-CoV-2. Musimy zrozumieć reaktywność krzyżową między ustalonymi, historycznymi reakcjami na inne koronawirusy i SARS-CoV-2., Również, aby zrozumieć odpowiedzi limfocytów T u osób z łagodną chorobą lub tych, którzy są bezobjawowe lub objawowe, ale nigdy zrobić odpowiedź przeciwciała.
przede wszystkim musimy zrozumieć korelaty ochrony tej infekcji – które odpowiedzi limfocytów T są ochronne u większości ludzi i jak długo trwają – i być w stanie dokładnie zmierzyć te odpowiedzi u osób w społeczności., Może być tak, że odpowiedzi limfocytów T korelują z długoterminową ochroną dla osób, i to jest naprawdę ważne pytanie do odpowiedzi, szczególnie jeśli poziom przeciwciał słabnie stosunkowo szybko. Pilnie musimy to zrozumieć, jeśli mamy zamiar chronić społeczność jako całość przed COVID-19 w nadchodzącym roku (- ach). W tej chwili nie wiemy, jaka część populacji jest skutecznie chroniona przed wirusem. To sprawia, że bardzo trudno jest zarządzać i przewidywać, co może się wydarzyć w przyszłości.,
„SARS-COV-2 T cell immunity: Specificity, function, durability, and role in protection” Daniel M. Altmann and Rosemary J. Boyton is published in Science Immunology.