odpowiedź Dr Greene ' a:
nie tak dawno — kiedy moi rodzice byli dziećmi — wysoka gorączka u dziecka mogła oznaczać poważny, nieuleczalny stan. Obecnie większość niszczycielskich chorób powodujących wysoką gorączkę jest albo uleczalna (głównie dzięki antybiotykom), albo lepiej jeszcze zapobiegalna (głównie dzięki szczepionkom). Niemniej jednak, dla pokolenia po pokoleniu na naszej planecie, wysoka gorączka u dziecka była przerażającym przerażeniem dla rodziców. Gorączka jako wróg jest głęboko zakorzeniona w naszej pamięci kulturowej.,
byłem zaskoczony, gdy dowiedziałem się w szkole medycznej, że gorączka, daleka od bycia wrogiem, jest ważną częścią obrony organizmu przed infekcją. Podczas gdy gorączka u dziecka sygnalizuje nam, że może toczyć się walka w ciele dziecka, gorączka walczy o dziecko, a nie przeciwko niemu.
przyczyny gorączki
większość bakterii i wirusów, które powodują infekcje u ludzi najlepiej rozwija się w temperaturze 98,6 stopni F (37C). Podniesienie temperatury o kilka stopni może dać ciału przewagę., Ponadto gorączka aktywuje układ odpornościowy organizmu, przyspieszając produkcję białych krwinek, przeciwciał i wielu innych czynników zwalczających infekcje.
zimnokrwiste zwierzęta dostosowują temperaturę, przemieszczając się w inne miejsce. Będąc studentem medycyny, siedziałem zafascynowany, gdy dowiedziałem się, że jaszczurki, po zakażeniu, przeniosą się do cieplejszego miejsca, aby dać sobie gorączkę. Jeśli nie uda im się znaleźć cieplejszego miejsca, prawdopodobnie umrą.
ile infekcji jest za dużo?
gorączka i uszkodzenie mózgu
wielu rodziców obawia się, że gorączka spowoduje uszkodzenie mózgu., Uszkodzenie mózgu z powodu gorączki nie wystąpi, chyba że gorączka przekroczy 107.6 stopni F (42C) przez dłuższy okres czasu. Wielu obawia się również, że nieleczone gorączki będą nadal coraz wyższe, aż do 107 stopni F lub nawet więcej. Nieleczona gorączka spowodowana infekcją rzadko przekracza 105 stopni, chyba że dziecko jest nadmiernie ubrane lub uwięzione w gorącym miejscu. Termostat mózgu zatrzyma gorączkę przed wzrostem powyżej 106 stopni F. niektórzy rodzice obawiają się, że gorączka spowoduje drgawki. Dla zdecydowanej większości dzieci tak nie jest., Około 4% dzieci, choć, czasami mają drgawki z gorączką. Te gorączkowe napady są spowodowane gwałtownym wzrostem temperatury, niekoniecznie przez wysokość temperatury. Gdy dziecko ma już wysoką gorączkę, napad gorączkowy jest mało prawdopodobny przy obecnej chorobie. W każdym razie proste napady gorączkowe kończą się w chwilach bez trwałych konsekwencji.
jaka temperatura stanowi gorączkę?
podczas gdy 98,6 stopni F jest uważany za normalną temperaturę ciała rdzenia, wartość ta zmienia się między osobnikami i w ciągu dnia., Dzienna zmienność jest minimalna u dzieci poniżej szóstego miesiąca życia, około 1 stopnia u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat i stopniowo wzrasta do 2 stopni dziennie w wieku sześciu lat. Temperatura wyjściowa osoby jest zwykle najwyższa wieczorem.
temperatura ciała, szczególnie u dzieci, jest zwykle podnoszona przez aktywność fizyczną, silne emocje,jedzenie, ciężkie ubrania, podwyższoną temperaturę pokojową i podwyższoną wilgotność. Temperatura doodbytnicza do 100.4 Stopni F (38C) może być całkowicie normalna (brak gorączki). Temperatura odbytnicy 100,5 lub wyższa powinna być uważana za gorączkę., Niższe wartości mogą być gorączką, w zależności od dziecka.
kiedy i jak leczyć gorączkę u dzieci
gorączka niekoniecznie musi być leczona. Jeśli dziecko jest zabawne i wygodne, picie dużej ilości płynów, i stanie spać, leczenie gorączki nie jest prawdopodobne, aby być pomocne. Należy podjąć kroki w celu obniżenia gorączki, jeśli dziecko czuje się niekomfortowo, wymioty, odwodnione, lub ma trudności ze snem. Celem jest doprowadzenie temperatury od około 100 do 102 stopni F-a nie wyeliminowanie gorączki.
próbując zmniejszyć gorączkę, najpierw usuń nadmiar odzieży lub koców., Środowisko powinno być komfortowo chłodne (jedna warstwa lekkiej odzieży i jeden lekki koc do spania). Dwa leki są przydatne do zmniejszenia gorączki u dzieci: paracetamol (Tylenol) i ibuprofen (Advil dzieci lub Motrin). Paracetamol podaje się co 4-6 godzin i działa poprzez wyłączenie termostatu mózgu. Nie stosować w wieku poniżej trzech miesięcy bez uprzedniego zbadania dziecka przez lekarza. Ibuprofen podaje się co 6-8 godzin i pomaga zwalczać stan zapalny u źródła gorączki. Nie jest dopuszczony do stosowania u dzieci poniżej 6 miesięcy., Oba leki mogą być podawane na uporczywą gorączkę, ale należy bardzo uważać na stosowanie prawidłowej dawki każdego z nich.
letnia kąpiel lub kąpiel gąbkowa może pomóc schłodzić dziecko z gorączką (po podaniu leków — w przeciwnym razie temperatura wraca do góry). Zimne kąpiele lub pocieranie alkoholem chłodzą skórę, ale często pogarszają sytuację, powodując dreszcze, które podnoszą temperaturę ciała.
gorączka to sygnał, że coś się dzieje u Twojego dziecka. Zwykle jest to niewielka choroba, ale może to być poważna infekcja, taka jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych., Każde dziecko w wieku poniżej 90 dni z gorączką >100,4 stopni F powinno zostać natychmiast zbadane przez lekarza, aby wykluczyć poważną infekcję (chyba że w ciągu ostatnich 24 godzin wykonano zastrzyk DTaP). Dzieci w każdym wieku, które mają gorączkę >105 stopni F należy również zobaczyć, chyba że gorączka spada łatwo z leczenia i dziecko jest wygodne. Każde dziecko, które ma gorączkę i jest bardzo rozdrażnione, zdezorientowane, ma trudności z oddychaniem, ma sztywną szyję, nie porusza się ręką lub nogą, lub które ma drgawki również powinny być postrzegane od razu., Ponadto, jeśli masz poważne obawy dotyczące stanu dziecka z jakiegokolwiek powodu, nie wahaj się skontaktować się z pediatrą lub zwrócić się o pomoc medyczną dla dziecka.
gorączka u niemowląt
nawet bez oczywistych objawów, dzieci poniżej 6 miesiąca życia z gorączką powinny być zbadane przez lekarza w ciągu 24 godzin (ponownie, chyba że po prostu miał DTaP), ponieważ mogą mieć pewne infekcje, które wymagają leczenia., Starsze dzieci z gorączką (w wieku od 6 do 24 miesięcy), które zachowują się dobrze i nie mają innych objawów, powinny być widoczne, jeśli gorączka utrzymuje się przez 48 godzin (lub 72 godziny, jeśli występują niewielkie objawy przeziębienia lub grypy).
troszcząc się o syna z gorączką, pamiętaj o cieniach wielu pokoleń przed naszymi, gdy gorączka złamałaby serce matki. Gorączka była desperacką próbą ratowania dziecka. Pamiętaj teraz, że gorączka to przyjaciel-ostrzega nas przed potencjalnymi problemami, aktywuje układ odpornościowy, walczy z bakteriami i wirusami.