Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Aug 3, 2020.,
zwykle stosowana dawka u dzieci w przypadku:
- depresja
- zaburzenia obsesyjno-kompulsywne
dodatkowe informacje dotyczące dawkowania:
- dostosowanie dawki nerek
- dostosowanie dawki wątroby
- dostosowanie dawki
- środki ostrożności
- dializy
- inne uwagi
zwykła dawka dla dorosłych na bulimię
preparaty doustne o natychmiastowym uwalnianiu: 60 mg doustnie raz na dobę rano
-u niektórych pacjentów może być konieczne podawanie mniejszej dawki i zwiększanie dawki przez kilka dni do zalecanej dawki.,
– dawki dobowe większe niż 60 mg nie były systematycznie badane w leczeniu bulimii.,
stosowanie: ostre i podtrzymujące leczenie niepohamowanego jedzenia i wymiotów w umiarkowanym i ciężkim bulimii nervosa
zwykła dawka dla dorosłych w depresji
preparaty doustne o natychmiastowym uwalnianiu:
dawka początkowa: 20 mg doustnie raz na dobę rano, zwiększona po kilku tygodniach, jeśli nie obserwuje się wystarczającej poprawy klinicznej
dawka podtrzymująca: 20 do 60 mg doustnie na dobę
dawka maksymalna: 80 mg doustnie na dobę
kapsułki doustne o opóźnionym uwalnianiu:
dawka początkowa: 90 mg doustnie na dobę mg doustnie raz w tygodniu, 7 dni po ostatniej dawce dobowej fluoksetyny w postaci 20 mg o natychmiastowym uwalnianiu.,
-dawki powyżej 20 mg na dobę można podawać w dawkach podzielonych, rano i w południe.
– pełny efekt może być opóźniony do co najmniej 4 tygodni leczenia.
– Jeśli nie utrzyma się zadowalająca odpowiedź na doustną fluoksetynę podawaną raz w tygodniu, należy rozważyć zmianę dawkowania fluoksetyny w postaci doustnej o natychmiastowym uwalnianiu.
– ostre epizody dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) wymagają kilku miesięcy lub dłużej długotrwałego leczenia farmakologicznego.,
-nie wiadomo, czy dawka potrzebna do wywołania remisji jest taka sama jak dawka potrzebna do podtrzymania i (lub) podtrzymania eutymii.
stosowanie: ostre i podtrzymujące leczenie MDD
zwykle stosowana dawka dla dorosłych w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych
preparaty doustne o natychmiastowym uwalnianiu:
-dawka początkowa: 20 mg doustnie raz na dobę rano, zwiększana po kilku tygodniach, jeśli nie obserwuje się wystarczającej poprawy klinicznej.
– dawka podtrzymująca: 20 do 60 mg doustnie na dobę
-dawka maksymalna: 80 mg doustnie na dobę
– dawki powyżej 20 mg na dobę można podawać w dawkach podzielonych, rano i w południe.,
– pełny efekt może być opóźniony do co najmniej 5 tygodni leczenia.
stosowanie: ostre i podtrzymujące leczenie obsesji i kompulsji u pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi (OCD)
zwykła dawka dla dorosłych w przypadku zaburzeń panicznych
preparaty doustne o natychmiastowym uwalnianiu:
-dawka początkowa: 10 mg doustnie raz na dobę, zwiększona po tygodniu do 20 mg doustnie raz na dobę
-dawka podtrzymująca: 20 do 60 mg doustnie na dobę
-dawka maksymalna: 60 mg doustnie na dobę
-dawki powyżej 20 mg na dobę może być podawany w dawkach podzielonych, rano i w południe.,
– w przypadku braku poprawy klinicznej można rozważyć zwiększenie dawki po kilku tygodniach.
– dawki większe niż 60 mg na dobę nie były systematycznie badane w leczeniu zaburzeń lękowych., Dawka w okresie napięcia przedmiesiączkowego zaburzenia Dysforycznego
preparaty doustne o natychmiastowym uwalnianiu:
dawka początkowa:
-schemat ciągły: 20 mg doustnie raz na dobę każdego dnia cyklu miesiączkowego
-schemat cykliczny: 20 mg doustnie raz na dobę, począwszy od 14 dni przed przewidywanym rozpoczęciem miesiączki do pierwszego pełnego dnia miesiączki i powtarzany z każdym nowym cyklem
dawka podtrzymująca: 20 do 60 mg na dobę w schematach ciągłych lub przerywanych
dawka maksymalna: 80 mg doustnie na dobę
-nie wykazano znamiennie większej skuteczności niż 20 mg na dobę.,
– dawki dobowe powyżej 60 mg nie były systematycznie badane u pacjentów z tą chorobą.
– wykazano, że dawka dobowa 20 mg jest skuteczna przez okres do 6 miesięcy leczenia.,se: leczenie przedmiesiączkowych zaburzeń dysforycznych (PMDD)
zwykła dawka pediatryczna w leczeniu depresji
preparaty doustne o natychmiastowym uwalnianiu:
8 do 18 lat:
dawka początkowa: 10 do 20 mg doustnie raz na dobę; dawka dobowa 10 mg może być zwiększona po tygodniu do 20 mg doustnie raz na dobę
dzieci o mniejszej masie ciała:
-dawka początkowa: 10 mg doustnie raz na dobę, zwiększona do 20 mg doustnie raz na dobę po kilku tygodniach, jeśli nie obserwuje się wystarczającej poprawy klinicznej
-dawka podtrzymująca: 10 do 20 mg doustnie raz na dobę
-pełny efekt może być opóźniony do co najmniej 4 tygodni leczenia.,
– przed zastosowaniem leku u dzieci i młodzieży należy ocenić potencjalne ryzyko a konieczność kliniczną.,br > 7 do 17 lat:
młodzież i dzieci o większej masie ciała:
-dawka początkowa: 10 mg doustnie raz na dobę, zwiększona do 20 mg doustnie raz na dobę po 2 tygodniach
-dawka podtrzymująca: 20 do 60 mg doustnie na dobę
-dawka maksymalna: 60 mg doustnie na dobę
dzieci o mniejszej masie ciała:
-dawka początkowa: 10 mg doustnie raz na dobę, zwiększona po kilku tygodniach, jeśli nie obserwuje się wystarczającej poprawy klinicznej
-dawka podtrzymująca: 20 do 30 mg doustnie raz na dobę
-dawka maksymalna: 60 mg doustnie na dobę
-dodatkowe zwiększenie dawki można rozważyć po kilku tygodniach, jeśli poprawa kliniczna jest niewystarczająca.,
– dawki powyżej 20 mg na dobę można podawać w dawkach podzielonych, rano i w południe.
– u dzieci o mniejszej masie ciała istnieje minimalne doświadczenie w stosowaniu dawek większych niż 20 mg na dobę, a u dzieci o mniejszej masie ciała nie ma żadnego z dawek większych niż 60 mg na dobę.
– pełny efekt może być opóźniony do co najmniej 5 tygodni leczenia.
– przed zastosowaniem leku u dzieci i młodzieży należy ocenić potencjalne ryzyko a konieczność kliniczną.,
stosowanie: ostre i podtrzymujące leczenie obsesji i kompulsji u pacjentów z
OCD
dostosowanie dawki przez nerki
brak dostosowania zalecane
dostosowanie dawki przez wątrobę
zaburzenia czynności wątroby (w tym marskość wątroby):
-preparaty doustne o natychmiastowym uwalnianiu: u tych pacjentów właściwe może być mniejsze lub rzadsze dawkowanie
-kapsułki doustne o opóźnionym uwalnianiu: brak danych
dostosowanie dawki
a u pacjentów w podeszłym wieku i (lub) przyjmujących jednocześnie wiele leków lub jednocześnie z chorobą należy rozważyć zmniejszenie lub zmniejszenie częstości ich podawania.,
zmiana z:
-terapii MAO na ten lek: powinno upłynąć co najmniej 14 dni
-tego leku na terapię MAO: powinno upłynąć co najmniej 5 tygodni
-tego leku na trójpierścieniowe leczenie przeciwdepresyjne (TCA): może zaistnieć konieczność zmniejszenia dawki TCA i czasowego monitorowania stężenia w osoczu
wycofanie leczenia:
-zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki zamiast nagłego przerwania, jeśli to możliwe.
– w przypadku wystąpienia objawów nie do zniesienia zaleca się rozważenie wznowienia przepisanej wcześniej dawki i stopniowe zmniejszanie dawki.,
środki ostrożności
US BOXED Ostrzeżenia:
myśli i zachowania samobójcze:
-leki przeciwdepresyjne zwiększają ryzyko wystąpienia myśli i zachowań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych w krótkotrwałych badaniach. Badania te nie wykazały zwiększenia ryzyka wystąpienia myśli i zachowań samobójczych w przypadku stosowania leków przeciwdepresyjnych u pacjentów w wieku powyżej 24 lat; stwierdzono zmniejszenie ryzyka w przypadku stosowania leków przeciwdepresyjnych u pacjentów w wieku 65 lat i starszych.
– u pacjentów w każdym wieku, którzy rozpoczynają leczenie przeciwdepresyjne, należy ściśle monitorować pogorszenie i pojawienie się myśli i zachowań samobójczych., Poinformuj rodziny i opiekunów o potrzebie ścisłej obserwacji i komunikacji z lekarzem.
-Fluoksetyna nie jest dopuszczona do stosowania u dzieci w wieku poniżej 7 lat.
nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności u pacjentów pediatrycznych w wieku poniżej 7 lat (OCD) i 8 lat (MDD).
nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności w leczeniu PMDD u pacjentów pediatrycznych.
zapoznaj się z sekcją ostrzeżenia w celu uzyskania dodatkowych środków ostrożności.,
dializy
nie zaleca się dostosowywania
inne uwagi
zalecenia dotyczące podawania:
-dawkę raz na dobę należy przyjmować rano; dawki większe niż 20 mg na dobę można podzielić na dawki poranne i popołudniowe.
– tabletki rozpuszczające się doustnie można połykać popijając płynem lub rozpuścić w wodzie tuż przed podaniem; tabletek nie należy kruszyć ani żuć.
– ponieważ fluoksetyna może powodować bezsenność, dawkowanie w nocy powinno być ograniczone do pacjentów, u których występuje sedacja.,
wymagania dotyczące przechowywania:
-roztwór doustny i niektóre postaci tabletek: chronić przed światłem.
ogólne:
– kapsułka doustna o opóźnionym uwalnianiu (podawana co tydzień) zawiera granulki powlekane jelitami.
-kapsułki doustne, tabletki, roztwór doustny i kapsułki doustne o opóźnionym uwalnianiu (podawane co tydzień) są biorównoważne
-zmiany dawki nie będą w pełni odzwierciedlane w osoczu przez kilka tygodni ze względu na długi okres półtrwania fluoksetyny i jej głównego czynnego metabolitu.
– należy regularnie oceniać konieczność dalszego leczenia.
– pacjenci powinni kontynuować leczenie najmniejszą skuteczną dawką.,
– należy unikać stosowania w monoterapii u pacjentów z depresją oporną na leczenie, tj. u pacjentów, którzy nie reagują na dwa leki przeciwdepresyjne o odpowiedniej dawce i czasie trwania w danym epizodzie.,
monitorowanie:
-sercowo-naczyniowe: monitorowanie EKG (u pacjentów z czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT)
-wątroba: czynność wątroby
-metaboliczne: stężenie elektrolitów (szczególnie u pacjentów z ryzykiem hiponatremii), masa ciała (szczególnie u pacjentów z obniżoną wagą lub bulimią)
-układ nerwowy: aktywność napadowa (szczególnie u pacjentów z ryzykiem wystąpienia drgawek), zespół serotoninowy
– psychiatryczne: pojawienie się lub nasilenie depresji, myśli lub zachowań samobójczych i (lub) wszelkie nietypowe zmiany nastroju lub zachowania.,
porada dla pacjenta:
– poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach wydawanych na receptę i wydawanych bez recepty.
– lek ten może zwiększać ryzyko wystąpienia myśli i zachowań samobójczych. Bądź czujny na pojawienie się lub pogorszenie objawów depresji, wszelkie nietypowe zmiany nastroju lub zachowania lub pojawienie się myśli samobójczych, zachowań lub myśli o samookaleczeniu. Zgłoś wszelkie niepokojące zachowanie swojemu świadczeniodawcy tak szybko, jak to możliwe.,
– W przypadku ciąży, zamiaru zajścia w ciążę lub karmienia piersią należy poinformować pacjentkę, aby porozmawiała z lekarzem.
– lek ten może powodować zaburzenia osądu, myślenia lub zdolności motorycznych; nie należy prowadzić samochodu ani obsługiwać niebezpiecznych maszyn, dopóki nie wiadomo, jak ten lek wpływa na Ciebie.
Najczęściej zadawane pytania
- SSRI vs SNRI – Jaka jest różnica między nimi?
- Prozac vs Zoloft – jakie są różnice& podobieństwa?
- jakie są częste działania niepożądane leków przeciwdepresyjnych?,
- jeśli jestem na fluoksetynie, co mogę wziąć na zły kaszel związany z przeziębieniem lub paciorkowcem w gardle?
więcej informacji
zawsze skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie odnoszą się do Twoich osobistych okoliczności.,i>
Consumer resources
- Fluoxetine
- Fluoxetine (Advanced Reading)
- Fluoxetine Capsules and Tablets
- Fluoxetine Capsules and Tablets (PMDD)
- Fluoxetine Delayed-Release Capsules
- Fluoxetine Solution
Other brands: Prozac, Sarafem, Prozac Weekly, Rapiflux, Selfemra
Professional resources
- FLUoxetine (AHFS Monograph)
- .,.. +5 więcej
powiązane Przewodniki leczenia
- lęk i stres
- Binge Eating Disorder
- agorafobia
- Body Dysmorphic Disorder
- … +21 więcej