czy nasi futrzani przyjaciele mogą wykryć raka?

nasi czworonożni przyjaciele mają wiele imponujących umiejętności. Mogą prowadzić niewidomych, ratować ludzi w góry i znaleźć najmniejsze ślady materiałów wybuchowych.

ale czy potrafią wyczuć raka?

idea, że psy mogą wykryć raka, istnieje już od jakiegoś czasu, utrwalona w Internecie (na przykład tutaj) i w dokumencie BBC4 po raz pierwszy wyemitowanym w 2006 roku.,

istnieje wiele anegdot o rodzinnych pupilach uporczywie węszących lub niepokojących się w pewnym miejscu o ich właściciela, co później okazuje się być przyczyną nowotworu.

w związku z tym otrzymujemy wiele zapytań, czy Cancer Research UK bada to zjawisko.

ale czy za tym pomysłem stoją jakieś naukowe podstawy? A jeśli tak, czy psy są naprawdę praktycznym rozwiązaniem dla badań przesiewowych raka?,

odbierając zapach
wszystkie zapachy – od przyjemnego aromatu świeżo skoszonej trawy po powiew śmierdzącego Bishopa – są spowodowane cząsteczkami dyfundującymi w powietrzu, wydzielanymi przez to, co powoduje ponga.

te tak zwane cząsteczki lotne są wykrywane przez receptory zapachowe (węchowe) w nosach ludzi i zwierząt, wysyłając sygnały do mózgu, który następnie interpretuje zapach. Psy mają zdumiewający zmysł węchu, ponieważ ich nosy są wypełnione wielokrotnie więcej receptorów zapachowych niż ludzie.,

wiemy, że niektóre nowotwory wytwarzają niezwykłe lotne cząsteczki (takie jak rak płuc, rak piersi i czerniak), które prawdopodobnie są wychwytywane przez psy we wspomnianych powyżej opowieściach. Ale czy to oznacza, że powinniśmy mieć „psy tropiące raka” w każdej operacji lekarza rodzinnego?

poddanie go testowi
niewielka liczba badań ma na celu bezpośrednie zbadanie, czy psy mogą wykrywać raka w kontrolowanych warunkach, a jednym z kluczowych elementów badań jest praca Carolyn Willis i jej kolegów w Wielkiej Brytanii.,

jej zespół wyszkolił sześć psów, aby odróżnić próbki moczu od pacjentów z rakiem pęcherza moczowego od próbek od zdrowych ludzi. Kiedy psy otrzymały nowe próbki – sześć od zdrowych osób i jedną od chorego na raka – naukowcy odkryli, że mogą wybrać próbki moczu od osób z rakiem 41 procent czasu (22 z 54 testów). Gdyby były poprawne tylko przez przypadek, spodziewalibyśmy się, że psy wybierają właściwą próbkę tylko 14% czasu (tj. co siódmy).

Michael McCulloch w USA również przyjrzał się temu zjawisku., Jego zespół wytrenował 5 zwykłych psów, wykorzystując próbki oddechu od pacjentów z rakiem płuc i piersi, a także 83 próbki od osób zdrowych. Następnie badali psy nowymi próbkami od pacjentów lub zdrowych ludzi, których wcześniej nie wąchali.

test był podwójnie zaślepiony, co oznacza, że ani opiekunowie psów, ani Obserwujący ich badacze nie wiedzieli, które próbki są które. Wyniki były obiecujące – po zaledwie kilku tygodniach szkolenia zespół odkrył, że psy mogą prawidłowo rozpoznać próbki od pacjentów z rakiem z wysokim poziomem dokładności.,

ale kolejne badania Roberta Gordona i jego kolegów z Kalifornii wykazały mniej imponujące wyniki. W badaniu z udziałem sześciu psów, tylko dwa wypadły lepiej w wykrywaniu próbek moczu od pacjentów z rakiem piersi, niż można się spodziewać przez przypadek. A w teście czterech psów, tylko dwa mogły wybrać próbki moczu od pacjentów z rakiem prostaty w tempie lepszym niż przewidywano przez przypadek.,

w sierpniu 2015 roku organizacja charytatywna Medical Detection Dogs ogłosiła, że rozpoczyna zakrojone na szeroką skalę badanie kliniczne w Wielkiej Brytanii, wykorzystując dziewięć psów do testowania próbek od 3000 pacjentów w celu sprawdzenia raka prostaty, pęcherza moczowego i nerek. Przekazaliśmy ten komentarz mediom na temat badania, które zostało częściowo wykorzystane w niektórych relacjach:

Dr Kat Arney, Kierownik ds. Informacji Naukowej Cancer Research UK, powiedział: „Każdy test na raka musi być wiarygodny, konkretny i praktyczny, a badania kliniczne na dużą skalę są istotną częścią tego procesu., Ciekawe będzie, czy to nowe badanie pokazuje, że psy mogą zidentyfikować raka prostaty lepiej niż obecne testy, ale jest mało prawdopodobne, że badania przesiewowe raka psów byłyby praktyczne w klinice na szerszą skalę. W dłuższej perspektywie przydałoby się odkryć tożsamość cząsteczek, które psy wąchają, co może prowadzić do dokładniejszych testów laboratoryjnych w celu zdiagnozowania raka.”

praktyczne problemy
to na pewno fajny pomysł – najlepszy przyjaciel człowieka węszy guzy., Ale chociaż te małe badania pokazują, że psy mogą mieć potencjał, aby podnieść raka, ich dokładność jest wątpliwa.

jest to problematyczne, ponieważ w przypadku testów na raka ważne jest, aby test był jak najbardziej wiarygodny i dokładny – choć oczywiście żaden test nie jest nigdy w 100% nieomylny. Zmniejsza to ryzyko, że nowotwory zostaną pominięte (fałszywie ujemne) lub że diagnoza raka zostanie błędnie postawiona (fałszywie dodatnie).

Po prostu nie jest realistyczne przeniesienie tego do otoczenia klinicznego., Na początek, są względy praktyczne. Psy musiałyby być szkolone, trzymane i karmione, i nie byłyby w stanie pracować dłużej niż kilka godzin na raz ze względu na ich dobrobyt.

co ważniejsze, wciąż nie jest jasne z badań, że psy odbierają określone cząsteczki pochodzące z guza, lub po prostu odbierają cząsteczki związane z bardziej ogólną chorobą. Istnieje również możliwość, że mogą być mylone przez inne cząsteczki zapachowe w wydychanym powietrzu lub w moczu, takie jak czosnek, szparagi, tytoń, alkohol lub inne ostre potrawy.,

psy są również – oczywiście – w stanie powiedzieć lekarzom dokładnie, które cząsteczki są wadliwe w raku danej osoby – informacje, które można uzyskać za pomocą technik diagnostyki molekularnej. Jest to ważne, ponieważ takie informacje są coraz częściej wykorzystywane w celu dostosowania leczenia do raka danej osoby.

ale mimo, że Fido w najbliższym czasie nie będzie nosić psa labcoat, trwają badania nad wykrywaniem zapachu raka.,

przedstawiamy elektroniczny nos
chociaż nie mają futrzanych płaszczy, istnieją „elektroniczne nosy”, które mogą odbierać lotne cząsteczki wytwarzane przez komórki nowotworowe z większą dokładnością niż prawdziwe zimne, mokre. Ten rodzaj technologii jest testowany w szeregu nowotworów, w tym piersi i płuc.

to jeszcze wczesne dni dla elektronicznych nosów, i musimy zobaczyć o wiele więcej badań, aby upewnić się, że maszyny są dokładne i niezawodne w wykrywaniu raka., Ale gdy technologia posunęła się dalej, jest prawdopodobne, że będą one miały szerokie zastosowanie do wykrywania wielu różnych rodzajów raka. I nie będą potrzebowali karmienia ani chodzenia.

Kat

C DENG (2004). Badanie lotnych biomarkerów we krwi raka płuc za pomocą mikroekstrakcji w fazie stałej i chromatografii gazowej kapilarnej?mass spectrometry Journal of Chromatography B, 808 (2), 269-277 DOI: 10.1016 / j.jchromb.2004.05.015

Michael Phillips et al (2006)., Prediction of breast cancer using volatile biomarkers in the Breast Cancer Research and Treatment, 99 (1), 19-21 DOI: 10.1007 / s10549-006-9176-1

M. McCulloch (2006). Dokładność diagnostyczna wykrywania zapachów psów we wczesnym i późnym stadium raka płuc i piersi integracyjne terapie nowotworowe, 5 (1), 30-39 DOI: 10.1177/1534735405285096