niepłodność kobiet jest głównym problemem zdrowia publicznego na całym świecie. W niektórych przypadkach choroby przenoszone drogą płciową (STD), znany również jako zakażenia przenoszone drogą płciową (STIs) może zwiększyć ryzyko niepłodności osoby.
wiele przypadków niepłodności czynnika jajowodowego wynika z choroby zapalnej narządów miednicy mniejszej (PID) spowodowanej nieleczonymi chorobami wenerycznymi, takimi jak chlamydia., Lekarze są w stanie pomóc pacjentom zrozumieć związek między chorobami przenoszonymi drogą płciową a potencjalnymi problemami z płodnością w późniejszym życiu.
czy Chlamydia może powodować niepłodność?
choroba weneryczna wywołana przez patogenne bakterie, takie jak Chlamydia trachomatis, może prowadzić do PID, gdy bakterie przemieszczają się w górę układu rozrodczego i powodują zapalenie i blizny. PID jest jedną z głównych przyczyn niepłodności czynnika jajowodowego (TFI), zgodnie z badaniem opublikowanym w Journal of Infectious Diseases., Badanie wykazało, że zakażenie chlamydia prowadzi do PID w przybliżeniu 35 procent przypadków u kobiet w wieku od 16 do 24 lat, a w 20 procent kobiet w wieku od 16 do 44 lat.
Inne badanie cytowane przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje 4,4 procent częstości samo zgłaszanego PID wśród aktywnych seksualnie kobiet w wieku od 18 do 44 lat. Badanie, które odwołało się do przykładowych danych z krajowego badania zdrowia i Żywienia, stwierdza, że istnieje związek między PID a wcześniejszymi diagnozami STI.
kto jest zagrożony?,
aby lepiej zrozumieć związek między chlamydią i PID, jedno z badań opublikowanych w British Medical Journal śledziło grupę kobiet, u których zdiagnozowano chlamydię i grupę negatywnych kontroli, z których wszystkie uczestniczyły w badaniu przesiewowym chlamydia przez osiem lat. Autorzy stwierdzili, że u kobiet z chlamydią stwierdzono znacznie większe ryzyko rozwoju zarówno PID, jak i TFI.
najsilniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju PID z chlamydii było wystąpienie objawów choroby wenerycznej., Największe ryzyko przeniesienia PID do TFI u tych kobiet wiązało się z wiekiem; uczestnicy, którzy byli młodsi niż 20 lat po pierwszej infekcji, uważani byli za bardziej narażonych na ryzyko niż osoby w wieku 24 lat i starsze.
CDC donosi, że szacuje się 2,86 mln przypadków chlamydii wystąpić w Stanach Zjednoczonych każdego roku. 10 do 15 procent kobiet, które kontrakt chlamydia będzie rozwijać PID., Według American Journal of Obstetrics and Gynecology, około 15 procent kobiet z PID rozwinie TFI, który jest cytowany jako jedna z najczęstszych przyczyn niepłodności i dotyka około 30 procent z 1,5 miliona niepłodnych kobiet w USA.wiele przypadków TFI występuje u kobiet z bezobjawowym lub minimalnie objawowym PID.,
zastosowanie ultrasonografii do oceny drożności jajowodów
dokładna ocena i ocena drożności jajowodów jest podstawową częścią diagnostyki kobiet z niepłodnością jajowodów, zgodnie z British Journal of Radiology. Sonografia kontrastowa 3D/ 4D hysterosalpingo (HyCoSy) i sonografia Piankowa hysterosalpingo (HyFoSy) zyskują na popularności jako niezawodne metody oceny drożności jajowodów.,
obraz 3D HyCoSy – Prawy jajowód zablokowany
metaanaliza kilku badań w British Journal of Radiology wykazała, że stosowanie hycosy 3D/4D do oceny drożności jajowodów daje wysoką dokładność diagnostyczną. Czułość ogólna wynosiła 0,92, a swoistość 0,91., W przeciwieństwie do innych metod oceny jajowodów, takich jak laparoskopia i intubacja barwnika, ultradźwięki nie wymagają środków kontrastowych jodowanych, znieczulenia, ryzyka operacyjnego lub ekspozycji na promieniowanie. Stwierdzono, że produkt HyFoSy jest szczególnie przyjazny dla pacjenta w porównaniu z histerosalpingografią (HSG).
aby zapobiec wystąpieniu PID, ważne jest, aby lekarze wyjaśnili możliwość, że choroby weneryczne mogą powodować niepłodność, szczególnie u pacjentów w wieku rozrodczym. Im szybciej zostanie zdiagnozowany PID, tym większa szansa, że pacjent będzie musiał zapobiec potencjalnym długotrwałym uszkodzeniom.