najczęstsze rodzaje chirurgii kręgosłupa torbieli maziowej może być albo dekompresji samodzielnie lub dekompresji z fuzji kręgosłupa.
Mikrodekompresja chirurgia kręgosłupa
Jeśli nie ma związanej z torbielą niestabilności (np. nie ma kręgozmyku zwyrodnieniowego, jak widać na rentgenowskim zgięciu / rozszerzeniu), to mikrodekompresja korzenia nerwu z usunięciem torbieli jest uzasadniona. Zasadniczo jest to takie samo podejście, jak byłoby stosowane w przypadku mikrodyskektomii i jest minimalnie inwazyjna operacja ze stosunkowo szybkim odzyskiwaniem.,
Patrz Mikrodyskektomia (Mikrodekompresja) chirurgia kręgosłupa
jednak, ponieważ patologia stawu, która spowodowała pierwotną torbiel maziową, jest nadal obecna, torbiel może się ponownie uformować w późniejszym terminie.
Dekompresja z operacją fuzji kręgosłupa
najbardziej niezawodną metodą leczenia torbieli maziowej jest usunięcie torbieli, a następnie połączenie stawu. Fuzja stawu zatrzymuje cały ruch na tym poziomie kręgosłupa, a bez żadnego ruchu torbiel nie powinna się regenerować.,
Patrz Dekompresja lędźwiowa operacja pleców
jest to najbardziej niezawodne leczenie, ale jest to również rozległa operacja dla pacjenta. To zmienia biomechanikę z tyłu, ponieważ jeden ze stawów nie będzie już działać. Poziom L4-L5 ma najwięcej ruchu, a fusing to tworzy większy nacisk na inne nie-fused poziomy dolnego kręgosłupa. Ponadto, operacja jest bardziej przejść, ponieważ fuzja jest otwarta procedura, i trwa około sześciu do dziewięciu miesięcy lub więcej, aby fuzja wyleczyć.,
Czytaj więcej: operacja fuzji lędźwiowo-rdzeniowej
zazwyczaj dekompresja i fuzja są wykonywane w ramach tej samej procedury operacyjnej.
czynniki decyzyjne u pacjentów
decydując, które leczenie należy podjąć, pacjenci muszą opierać swoje decyzje na trzech podstawowych czynnikach:
- ilość odczuwanego bólu
- długość objawów
- ilość dysfunkcji, jaką powoduje w ich życiu
Jeśli ból jest stosunkowo ostry i znośny, prawdopodobnie rozsądne jest, aby pacjent zmodyfikował swoje czynności., Jeśli ból jest silny, zastrzyk może być bardziej rozsądny. Jeśli ból jest silny i trwa przez jakiś czas (np. lata), lub jeśli zastrzyki nie zadziałały, operacja jest bardziej rozsądna.
widzisz operację kręgosłupa? Co musisz wiedzieć
dla młodszych, bardziej aktywnych pacjentów badanie mikrodekompresji jest prawdopodobnie rozsądnym rozważeniem, o ile nie ma rażącej niestabilności stawów. Operacja mikrodekompresji odbywa się ze świadomością, że fuzja może być konieczna w przyszłości., Dla bardziej starszych lub mniej aktywnych pacjentów, może być bardziej rozsądne, aby przejść do ostatecznej procedury fuzji, ponieważ transfer stresu fuzja tworzy do innych stawów nie jest tak wielki w tych pacjentów i tylko jedna procedura będzie wtedy konieczne.
rozważania dotyczące operacji i wskaźniki sukcesu
operacja jest niezbędna tylko dla tych pacjentów, którzy chcieliby wykonywać więcej czynności przy mniejszym bólu. Operacja jest bardzo skuteczna w leczeniu tego stanu.,
najbardziej udaną operacją jest dekompresja z fuzją. (należy spodziewać się około 90-95% skuteczności, co oznacza znaczne zmniejszenie bólu, niekoniecznie bezbolesnego). Jednak ten rodzaj operacji jest również leczeniem, które jest najtrudniejsze do przejścia i zmienia biomechanikę kręgosłupa. Należy go rozważyć u osób z umiarkowanymi lub ciężkimi ograniczeniami aktywności, które mają niestabilność stawów wraz z torbielą i które nie powiodły się zabiegi niechirurgiczne, takie jak zastrzyki.