chemioterapia (chemo) to leczenie lekami przeciwnowotworowymi, które mogą być wstrzykiwane do żyły lub przyjmowane doustnie. Leki te podróżują przez krwiobieg i dotrzeć do większości części ciała.

kiedy stosuje się chemioterapię?

Chemia jest zazwyczaj częścią leczenia drobnokomórkowego raka płuc (SCLC). Dzieje się tak dlatego, że SCLC zwykle już rozprzestrzenił się w czasie znajduje, więc inne zabiegi, takie jak chirurgia lub radioterapia nie osiągnie wszystkich obszarów raka.,

  • u osób z ograniczoną Stadium SCLC, chemia jest często podawana z radioterapią. Jest to znane jako chemoradiacja.
  • dla osób z rozległym Stadium SCLC, Chemia z lub bez immunoterapii jest zwykle głównym leczeniem. Czasami radioterapia jest podana, jak również.

niektórzy pacjenci w złym stanie zdrowia mogą nie być w stanie tolerować intensywnych dawek chemii lub kombinacji leków. Ale starszy wiek sam w sobie nie jest powodem, aby uniknąć chemioterapii.

chemioterapia stosowana w leczeniu SCLC

Ogólnie rzecz biorąc, SCLC jest leczona kombinacjami leków chemioterapeutycznych., Najczęściej stosowane kombinacje to:

  • cisplatyna i etopozyd
  • karboplatyna i etopozyd
  • cisplatyna i irynotekan
  • karboplatyna i irynotekan

Lurbinectedin (Zepzelca) jest lekiem chemioterapeutycznym, który może być stosowany samodzielnie u osób z SCLC, które się rozprzestrzeniły i które już próbowały cisplatyny lub karboplatyny.

jak podaje się chemioterapię?

leki na raka płuc są zazwyczaj podawane do żyły (IV), albo jako wstrzyknięcie w ciągu kilku minut lub jako infuzja przez dłuższy okres czasu., Można to zrobić w gabinecie lekarskim, klinice chemioterapii lub w warunkach szpitalnych.

często, nieco większe i wytrzymalsze IVs znane jako cewniki żylne Centralne (cvcs), urządzenia dostępu żylnego centralnego (cvads), lub linie Centralne są potrzebne do podania chemioterapii. Są one używane do umieszczania leków, produktów z krwi, składników odżywczych lub płynów bezpośrednio do krwi. Mogą być również używane do pobierania krwi do badań.

dostępnych jest wiele różnych rodzajów CVC. Najczęściej spotykanymi typami są port i linia PICC.,

lekarze dają chemię w cyklach, z każdym okresem leczenia, po którym następuje okres odpoczynku, aby dać ci czas na odzyskanie po działaniu leków. Cykle są najczęściej 3 lub 4 tygodnie, a początkowe leczenie jest zazwyczaj 4 do 6 cykli. Harmonogram różni się w zależności od stosowanych leków. Na przykład niektóre leki są podawane tylko w pierwszym dniu cyklu chemioterapii. Inne są podawane przez kilka dni z rzędu lub raz w tygodniu. Następnie, pod koniec cyklu, harmonogram chemioterapii powtarza się, aby rozpocząć następny cykl.,

w przypadku zaawansowanych nowotworów, początkowa kombinacja chemioterapii jest często podawana przez 4 do 6 cykli, czasami w połączeniu z lekiem immunoterapeutycznym. Poza tym, lekarze mogą również zalecić przedłużenie leczenia jednym lekiem immunoterapii, dla osób, które miały dobrą odpowiedź na ich początkowej chemioterapii lub nie miały pogorszenia ich raka.

jeśli nowotwór postępuje (pogarsza się) w trakcie leczenia lub powraca po zakończeniu leczenia, można wypróbować inne leki chemiczne. Wybór leków zależy w pewnym stopniu od tego, jak szybko rak zaczyna rosnąć ponownie., (Im dłużej trwa nawrót raka, tym bardziej prawdopodobne jest, że zareaguje na dalsze leczenie.)

  • jeśli rak powróci ponad 6 miesięcy po leczeniu, może ponownie zareagować na te same leki chemioterapii, które podano po raz pierwszy.
  • jeśli nowotwór powróci wcześniej lub jeśli rośnie w trakcie leczenia, dalsze leczenie tymi samymi lekami prawdopodobnie nie będzie pomocne. W przypadku podania dalszej chemioterapii większość lekarzy preferuje leczenie jednym, innym lekiem, aby ograniczyć skutki uboczne., Topotekan, który może być podawany dożylnie (IV) lub przyjmowany jako tabletki, jest najczęściej stosowanym lekiem, chociaż inne mogą być również wypróbowane.

SCLC, które postępuje lub wraca, może być trudne do wyleczenia, więc udział w badaniu klinicznym nowszych metod leczenia może być dobrym rozwiązaniem dla niektórych osób.

możliwe skutki uboczne chemioterapii SCLC

leki chemiczne mogą powodować działania niepożądane. Zależą one od rodzaju i dawki podawanych leków oraz czasu ich przyjmowania.,najczęstsze działania niepożądane związane z chemią to:

  • wypadanie włosów
  • owrzodzenia jamy ustnej
  • utrata apetytu lub zmiany masy ciała
  • nudności i wymioty
  • biegunka lub zaparcia

Chemia może również wpływać na komórki krwiotwórcze szpiku kostnego, co może prowadzić do:

  • zwiększona szansa na infekcje (z niskiej liczby białych krwinek)
  • łatwe zasinienie lub krwawienie (z niskiej liczby płytek krwi)
  • zmęczenie (z niskiej liczby krwinek czerwonych)

te działania niepożądane zwykle ustępują po leczeniu, ale są również często sposoby ich zmniejszenia., Na przykład, leki mogą być podawane, aby zapobiec lub zmniejszyć nudności i wymioty.

niektóre leki mogą mieć określone skutki uboczne. Na przykład:

  • leki takie jak cisplatyna i karboplatyna mogą uszkodzić zakończenia nerwowe. Jest to tzw. neuropatia obwodowa. Czasami może prowadzić do objawów (głównie w dłoniach i stopach), takich jak ból, pieczenie lub mrowienie, wrażliwość na zimno lub ciepło lub osłabienie. U większości osób ustępuje lub poprawia się po zaprzestaniu leczenia, ale u niektórych osób może to trwać długo.
  • cisplatyna może również powodować uszkodzenie nerek., Aby zapobiec temu, lekarze dają dużo płynów IV przed i po każdej dawce leku jest podana.

pamiętaj, aby zgłosić wszelkie działania niepożądane, które zauważysz podczas chemioterapii, swojemu zespołowi medycznemu, aby mogły być szybko leczone. W niektórych przypadkach konieczne może być zmniejszenie dawek leków chemicznych lub opóźnienie lub przerwanie leczenia, aby zapobiec pogorszeniu się efektów.

aby dowiedzieć się więcej o chemioterapii, patrz chemioterapia.