Tło: celem tego badania jest określenie zdolności USG kierowane biopsji igłowej węzłów chłonnych szyi, aby zapewnić odpowiednią tkankę do pełnej oceny patologicznej podejrzenia przerzutowego raka płuc, w tym badania molekularne dla mutacji genu receptora czynnika wzrostu naskórka przez pirosequencing i anaplastic chłoniaka kinazy przegrupowania genu przez fluorescencji in situ hybrydyzacji.
metody: uzyskano zgodę instytucjonalnej Komisji Rewizyjnej i zrezygnowano z wymogu świadomej zgody., Wszystkie biopsje szyi z przewodem ultrasonograficznym wykonane od 1 lipca 2011 r. do 30 czerwca 2015 r. zostały poddane przeglądowi retrospektywnemu i uwzględniono wszystkie biopsje wykonane w przypadku podejrzenia raka płuc z przerzutami do węzłów chłonnych nadobojczykowych i szyjnych.
wyniki: czterdziestu pacjentów z podejrzeniem raka płuca poddano biopsji igłowej prowadzonej metodą ultrasonograficzną nieprawidłowo pojawiającego się węzła chłonnego szyi zidentyfikowanego na podstawie tomografii komputerowej preproc. lub pozytronowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej. U 37 pacjentów zdiagnozowano raka płuc, a U 3-chłoniaka., Ostateczne rozpoznanie patologiczne stwierdzono w 95% biopsji węzłów szyjnych (38/40; 95% przedział ufności, 84% -99%). Spośród 36 próbek diagnostycznych raka płuc, 16 rozważano do dalszych badań molekularnych, a próbka była odpowiednia do badań molekularnych w 15 (94%; 73%-100%) sprawy. W związku z tym próbki biopsji węzłów szyjnych były wystarczające do pełnego badania patologicznego w 93% (37/40; 81%-98%). Nie obserwowano powikłań związanych z biopsją.,
wnioski: u pacjentów z podejrzeniem raka płuc i podejrzanych węzłów chłonnych szyi, biopsja igłowa prowadzona metodą ultrasonograficzną często zapewnia odpowiednią tkankę do pełnej oceny patologicznej i eliminuje potrzebę bardziej inwazyjnych zabiegów.