właściciele nie byli świadomi tego, co się stało, dopóki psy nie zaczęły chorować. Leczenie nie udało się uratować szczeniaka, który jako pierwszy rozwinął objawy. W międzyczasie zmarło jeszcze dwóch, a właściciele wezwali mnie do eutanazji jedynego pozostałego szczeniaka, który był w śpiączce.

moi klienci byli oczywiście załamani i czuli się okropnie, że ich szczenięta zmarły z powodu możliwego do uniknięcia zatrucia. Pozwól, że skorzystam z okazji, aby przejrzeć podstawowe informacje o iwermektynie.,

Iwermektyna należy do klasy makrocytowych laktonów pasożytniczych. Jest powszechnie stosowany jako środek zapobiegający robaczycyi serca u małych zwierząt i w leczeniu niektórych rodzajów zewnętrznych (np roztocza) i pasożytów wewnętrznych w wielu różnych gatunków. Różnica między bezpiecznym stosowaniem iwermektyny a zatruciem dotyczy dawki i nieodłącznej wrażliwości zwierzęcia na lek. Niektóre psy posiadają Gen (MDR1 lub ABCB1), który sprawia, że dawki iwermektyny i innych leków, które są bezpieczne dla populacji ogólnej niebezpieczne dla tych osób.,

zamierzam skupić się na psach od teraz, ponieważ były one zaangażowane w 282 z 318 potencjalnie toksycznych ekspozycji iwermektyny zgłoszonych do Centrum Kontroli Trucizn dla zwierząt ASPCA w latach 2008-2009., Typowe dawki iwermektyny u psów to:

  • 6 ug/kg w zapobieganiu robacowi serca
  • 300 ug/kg w leczeniu grzybicy sarkoptycznej
  • 400-600 ug/kg w leczeniu grzybicy demodektycznej

niewrażliwe rasy zwykle muszą być narażone na więcej niż 2000 ug/kg, zanim wystąpią znaczące objawy, ale potencjalnie toksyczna dawka w MDR1 dodatnia osoby mogą być tak niskie, jak 100 ug/kg. Należy pamiętać, że niezwykle niska dawka stosowana w zapobieganiu robaczycyi jest znacznie poniżej dawki toksycznej, nawet dla najbardziej wrażliwych psów., Przed użyciem wyższych dawek iwermektyny, jednak, na ryzyko psy mogą być testowane pod kątem mutacji genu MDR1. Jest to szczególnie ważne dla ras takich jak Collie, Owczarki Szetlandzkie (Shelties), owczarki australijskie, Owczarki staroangielskie, Owczarki angielskie, owczarki niemieckie, whippety długowłose, Silken Windhounds, i kundle, które mogą być pochodzące z tych ras.

zwierzęta mogą wchłonąć iwermektynę poprzez doustną lub miejscową ekspozycję, a także poprzez wstrzyknięcie., Objawy pojawiają się, gdy lek jest obecny w organizmie w wystarczająco wysokich stężeniach, że przekracza barierę krew-mózg i niekorzystnie wpływa na funkcję neurologiczną. Typowe objawy to:

  • rozszerzone źrenice
  • niestabilność podczas chodzenia
  • otępienie umysłowe
  • ślinienie
  • wymioty

    • ślepota

  • drżenia

    • napady padaczkowe

  • śpiączka

leczenie przedawkowania iwermektyny jest zasadniczo objawowe i podtrzymujące. Jeśli zatrucie zostanie wykryte wystarczająco wcześnie, odkażanie jest pomocne (np.,, mycie zwierząt domowych po ekspozycji miejscowej lub wywołanie wymiotów i (lub) podanie węgla aktywowanego w ciągu kilku godzin od spożycia). Dożylna terapia płynów, intubacja dotchawicza, Wentylacja mechaniczna, rozległa opieka pielęgniarska, Kontrola napadów padaczkowych, stosowanie smarów do oczu, jeśli pacjent nie może mrugać, i wsparcie żywieniowe mogą być również konieczne. W niektórych przypadkach, dożylne leczenie emulsji lipidowej, która jest nową, ale obiecującą opcją dla niektórych rodzajów zatruć, może być warta rozważenia.,

rokowanie zwierzęcia może być całkiem dobre, jeśli agresywne leczenie jest inicjowane w odpowiednim czasie, ale ponieważ ciężkie przypadki przedawkowania iwermektyny często wymagają kilku tygodni terapii, koszt jest często wygórowany … jak to było niefortunne przypadku z moimi klientami, którzy zdecydowali się eutanazji ostatniego szczeniaka w tym, co było ich długo oczekiwany miot.

dr Jennifer Coates