cel: Porównanie skuteczności i tolerancji 3-dniowego cyklu azytromycyny z 10-dniowym cyklem amoksycyliny / kwasu klawulanowego w leczeniu ostrego zapalenia zatok u dorosłych.
pacjenci i metody: stu dorosłych pacjentów z ostrym zapaleniem zatok zostało włączonych do otwartego, randomizowanego badania., Kliniczne rozpoznanie zapalenia zatok zostało potwierdzone przez endoskopię nosa, radiografię zatok oraz (jeśli to możliwe) przez posiew aspiratu zatok. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej azytromycynę (500 mg raz na dobę przez 3 dni) lub amoksycylinę/klawulanian (625 mg co 8 godzin przez 10 dni).
wyniki: u pacjentów leczonych azytromycyną obserwowano znacznie szybsze ustępowanie objawów przedmiotowych i podmiotowych zapalenia zatok. Do końca leczenia (dni 10-12) wyleczyło się 95% pacjentów w grupie otrzymującej azytromycynę i 74% w grupie otrzymującej amoksycylinę/klawulanian., Stan pozostałych pacjentów uległ poprawie. Podczas wizyty kontrolnej leczenie uzyskano u 98% pacjentów leczonych azytromycyną i u 91% pacjentów leczonych amoksycyliną/klawulanianem. Niepowodzenie leczenia obserwowano u trzech pacjentów z grupy amoksycyliny/klawulanatu, a nawrót choroby wystąpił u jednego pacjenta z każdej grupy. Eradykację bakteriologiczną przeprowadzono odpowiednio u 23 z 23 i 21 z 24 pacjentów leczonych azytromycyną i amoksycyliną/klawulanianem. Oba leki były dobrze tolerowane., Dwóch pacjentów (4%) z grupy azytromycyny i pięciu pacjentów (10%) z grupy amoksycyliny/klawulanatu zgłaszało łagodne zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
wnioski: u dorosłych z ostrym zapaleniem zatok 3-dniowy kurs azytromycyny był równie skuteczny i dobrze tolerowany jak 10-dniowy kurs amoksycyliny/kwasu klawulanowego. Zaletą azytromycyny było znacznie prostsze dawkowanie i szybsze działanie kliniczne.