zespół stresu pourazowego (PTSD) jest ważnym czynnikiem ryzyka dla zdrowia personelu wojskowego rozmieszczonego we współczesnej wojnie. W czasie I wojny światowej stan ten (wówczas znany jako szok muszlowy lub „neurastenia”) był takim problemem, że „psychiatria przednia” została zapoczątkowana przez francuskich lekarzy w 1915 roku. Niektórzy brytyjscy lekarze próbowali znieczulenia ogólnego jako leczenia (eter i chloroform), podczas gdy inni preferowali stosowanie energii elektrycznej., W 1917 roku utworzono cztery brytyjskie „forward psychiatric units”. W Wielkiej Brytanii powstały również szpitale dla żołnierzy shell, w tym (dla oficerów) Craiglockhart War Hospital w Edynburgu; pacjenci, u których zdiagnozowano poważniejsze choroby psychiczne, zostali przeniesieni do Royal Edinburgh Asylum. Pod koniec 1918 roku znieczulenie i zabiegi elektryczne Shell shock zostały stopniowo wyparte przez zmodyfikowane freudowskie metody interwencji psychodynamicznej. Skuteczność „forward psychiatry” była kontrowersyjna., W 1922 roku War Office sporządził raport o wstrząsie skorupowym z zaleceniami dotyczącymi zapobiegania nerwicy wojennej. Jednak gdy w 1939 roku wybuchła II wojna światowa, wydawało się to ignorowane. Termin „zmęczenie bojowe” wprowadzono, gdy wskaźniki załamań stały się alarmujące, a następnie uznano wartość preselekcji. W Maudsley Hospital w Londynie w 1940 roku barbituran zalecał szybką ulgę w ciężkim lęku i histerii, stosując dożylne środki znieczulające: Somnifainę, paraldehyd, Amytal sodowy., „Narkoza pentotalna” i „narkoza narkotyczna” zostały przyjęte przez brytyjskich i Amerykańskich psychiatrów wojskowych. Jednak do 1945 myślenie Medyczne stopniowo oswoiło się z tymi samymi podejściami, które wydawały się skuteczne w 1918. Termin PTSD został wprowadzony w 1980 roku. W Wielkiej Brytanii National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) guidelines for management (2005) zalecają terapię poznawczo-behawioralną skoncentrowaną na urazach i rozważanie leków przeciwdepresyjnych.