protokół

  1. dlaczego pojedyncza, początkowa dawka zabitej (inaktywowanej) szczepionki przeciwko wściekliźnie jest w stanie uodpornić psa, podczas gdy 2 dawki (od 2 do 4 wk) są wymagane dla wszystkich innych uśmierconych szczepionek?

wszystkie szczepionki przeciwko wściekliźnie psów licencjonowane w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie są szczepionkami inaktywowanymi (zabitymi)., Konwencjonalnie, do uodpornienia wymagane są 2 kolejne dawki inaktywowanej szczepionki, podawane w odstępach od 2 do 4 wk (np. leptospiroza, Borelioza, wirus grypy psów).

szczepionka przeciwko wściekliźnie jest wyjątkiem. Podobnie jak inne inaktywowane szczepionki, dawka początkowa szczepionki przeciw wściekliźnie służy jako dawka „gruntująca”. Jeśli pies, po otrzymaniu tylko 1 dawkę szczepionki przeciwko wściekliźnie, jest następnie narażony na wirulentny wirus wścieklizny, ekspozycja na wirulentny wirus następnie służy jako drugi, lub uodporniania, ” dawka.,”Ponieważ pojawienie się objawów wścieklizny jest powolne (od tygodni do miesięcy) po ekspozycji, istnieje odpowiedni czas na rozwój ochronnej, humoralnej odpowiedzi immunologicznej. Z tego powodu zakażenie wścieklizną u szczepionych psów/kotów, nawet u osób, które otrzymały pojedynczą dawkę, jest wyjątkowo rzadkie.,

zwolnienia z obowiązku szczepienia przeciwko wściekliźnie

  1. w miejscach wymagających szczepienia psów przeciwko wściekliźnie, czy licencjonowany lekarz weterynarii może zwolnić z obowiązku podania szczepionki przeciwko wściekliźnie, jeśli pacjent jest chory lub istnieje ryzyko, że może to spowodować działanie niepożądane lub w inny sposób spowodować obrażenia u pacjenta?

zwolnienia z obowiązku szczepienia przeciwko wściekliźnie w punktach opieki nie są dozwolone w większości stanów (informacje na temat państwa znajdują się na stronie: www.rabiesaware.org).,

w Stanach i jurysdykcjach, które wymagają szczepienia psów przeciwko wściekliźnie, chyba że Urząd ds. zwolnienia z wścieklizny jest wyraźnie określony w statucie lub rozporządzeniu stanowym, szczepionka przeciwko wściekliźnie musi być podawana w odpowiednim odstępie czasu, niezależnie od wieku psa lub stanu zdrowia.

obecnie niewielka liczba państw przyznaje lekarzom weterynarii zwolnienie ze szczepień przeciwko wściekliźnie w punkcie opieki. Niektóre stany / jurysdykcje zezwalają na zwolnienia, ale tylko za zgodą wyznaczonego urzędnika Zdrowia Publicznego (Zwykle weterynarza)., Zwolnienia mogą być dozwolone w przypadku stwierdzenia, że dany pies jest wystarczająco chory lub jeśli szczepienie przeciwko wściekliźnie stanowi potencjalne zagrożenie dla życia. Badanie fizykalne i dokumentacja medyczna choroby może być wymagane; jest obowiązkiem właściciela i lekarza weterynarii, aby upewnić się, że pies jest ponownie szczepiony, gdy lub jeśli podstawowy stan zdrowia ustępuje.,

uwaga: wśród przypadków, w których zwolnienie ze szczepień przeciwko wściekliźnie zostało zatwierdzone i obowiązuje, „zwolniony” pies / kot nie będzie uważany za „aktualnie zaszczepiony” (uodparniony), jeśli okres szczepienia przypominającego wściekliznę (tj. 1 rok lub 3 lata) został przekroczony.,

ze względu na potencjalne konsekwencje związane z narażeniem na wściekliznę u psa, który nie jest „obecnie szczepiony” przeciwko wściekliźnie, właściciel powinien być zaangażowany w proces podejmowania decyzji o szczepieniu, a lekarz weterynarii powinien udokumentować dyskusję w dokumentacji medycznej pacjenta.,

lekarze weterynarii prowadzący praktykę w miejscach, w których wymagane jest szczepienie przeciwko wściekliźnie, ale organ ds. zwolnienia nie jest ściśle określony, powinni skontaktować się z Państwowym (Stanowym weterynarzem Zdrowia Publicznego) lub prowincjonalnym Departamentem Zdrowia (Ontario) w celu uzyskania wskazówek w tej sprawie przed zaszczepieniem psa ze stanem chorobowym, który w ocenie lekarza weterynarii wyklucza podanie szczepionki przeciwko wściekliźnie.,

zaległe podanie dawki przypominającej wściekliznę

  1. jeśli zdrowy pies ma zaległe podanie dawki przypominającej wściekliznę (i ma udokumentowane wcześniejsze szczepienie), jaki jest odpowiedni protokół szczepienia przypominającego?

w większości stanów i jurysdykcji, które wymagają szczepienia psów przeciwko wściekliźnie, podanie pojedynczej dawki szczepionki przeciwko wściekliźnie, niezależnie od czasu, który upłynął od podania poprzedniej dawki, uważa się za dawkę uodporniającą.,

w większości stanów, po szczepieniu przypominającym, pies jest uważany za natychmiast „aktualnie zaszczepiony” przeciwko wściekliźnie. W większości stanów czas trwania odporności dawki przypominającej jest określany na podstawie etykiety produktu (tj. 1 rok lub 3 lata).

niektóre stany wymagają wszystkich psów, które są spóźnione do szczepienia przypominającego, nawet jeśli tylko o jeden dzień, aby otrzymać 2 dawki szczepionki przeciw wściekliźnie 1 rok od siebie. (Dla Państwa, patrz www.rabiesaware.org).,

badanie przeciwciał

  1. czy „dodatni” wynik badania przeciwciał przeciwko wściekliźnie koreluje z odpornością ochronną?

Przynajmniej nie w sensie prawnym. Ważne: w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie „pozytywny” wynik testu na obecność przeciwciał neutralizujących wirusa wścieklizny (rvna) nie jest uznawany za wskaźnik odporności ochronnej i nie może być stosowany zamiast szczepienia przypominającego.,

od 2017 r.RVNA (niezależnie od zastosowanej metodologii) oznacza jedynie wcześniejsze szczepienie i jest głównie ograniczone do stosowania u psów/kotów wywożonych ze Stanów Zjednoczonych/Kanady do krajów / regionów świata wolnych od wścieklizny. Badanie jest wymogiem nałożonym przez kraj/region przywozu jako środek potwierdzający niedawne szczepienie przeciwko wściekliźnie i nie jest uważane za dowód odporności ochronnej przeciwko wściekliźnie.,

  1. po otrzymaniu pojedynczej, początkowej dawki szczepionki przeciw wściekliźnie, czy pies będzie miał „dodatni” wynik testu neutralizacji wirusa fluorescencyjnego (FAVN) przez cały rok?

raczej nie. Wynik testu na obecność przeciwciał (favn) przeprowadzonego u psów, które otrzymały pojedynczą, początkową dawkę szczepionki przeciw wściekliźnie, można oczekiwać, że przejawi „pozytywny” wynik testu przez ograniczony czas (do około 3 miesięcy) po szczepieniu., Wiek psa, rasy olbrzymie w porównaniu z rasami mniejszymi oraz indywidualna odpowiedź pacjenta na antygen szczepionkowy wpływają na amplitudę i czas trwania odpowiedzi serologicznej po podaniu pojedynczej dawki szczepionki przeciw wściekliźnie.

psy poddawane testom FAVN przed wywozem są bardziej narażone na ujemny („nieudany”) wynik testu, jeśli otrzymały pojedynczą dawkę szczepionki w porównaniu z 2 lub więcej dawkami.