naukowcy z medycyny, pielęgniarstwa, psychologii i niektórych dziedzin nauk społecznych grupują swoje badania w kohorty przed przeprowadzeniem wymaganych badań na nich. Jest to projekt epidemiologiczny, który służy do łatwego wyciągania wniosków w sytuacjach, w których są one trudne do uzyskania.
ogólnie rzecz biorąc, kohorta to grupa osób, które mają wspólną cechę lub doświadczenie w danym okresie., Na przykład ludzie, którzy są narażeni na zanieczyszczenie, zajmujący się uzależnieniem od narkotyków, przeszli procedurę medyczną itp.
badanie kohortowe jest najczęściej stosowane w dziedzinie medycyny, a znaczące badania z tym podejściem zostały rozpoczęte przez Richarda Dolla i Austina Bradforda-Hilla w 1951 roku. Pisali do wszystkich zarejestrowanych lekarzy w Wielkiej Brytanii z pytaniem o ich nawyki palenia, śledzili je przez dziesięciolecia, a w końcu odkryli zagrożenia dla zdrowia związane z paleniem.
Co to jest badanie kohortowe?,
badanie kohortowe jest rodzajem badania wzdłużnego, które rekrutuje grupę osób, które mają wspólne cechy w pewnym czasie. Mogą to być ludzie z tym samym zawodem, z tej samej rasy, Demografia, a nawet ludzie cierpiący na tę samą chorobę.
naukowcy medyczni wykorzystują to podejście do badania chorób, znajdowania ich przyczyn, objawów i leczenia. W niektórych przypadkach członkowie kohorty mogą być narażeni na określony czynnik ryzyka lub cechę; następnie zmierzyć wynik w pewnym czasie.,
badanie kohortowe jest przykładem badania panelowego, które zawiera elementy o tych samych cechach. Badanie obejmuje zwykle 2 grupy, grupę narażoną i grupę nieeksponowaną.
na przykład możesz rozważyć grupę palaczy papierosów i tych, którzy nie palą, aby wiedzieć, kto zachoruje na raka płuc, a kto nie. jest to świetny sposób, aby dowiedzieć się, czy rak płuc ma coś wspólnego z paleniem.
istnieją trzy główne rodzaje badań kohortowych, a mianowicie: ambidirect cohort study, retrospektywne badanie kohortowe i prospektywne badanie kohortowe.,
Co To jest prospektywne badanie kohortowe?
prospektywne badanie kohortowe jest rodzajem badania kohortowego, w którym naukowcy wyobrazić i zaprojektować badanie, rekrut osób i zebrać podstawowe dane na temat wszystkich przedmiotów, zanim zaczną rozwijać godne uwagi wyniki. Obiekty te są następnie zwykle obserwowane przez długi czas podczas nagrywania interesujących obserwacji.
badacz zazwyczaj wykonuje w tym okresie kontrolę poprzez wywiady, formularze online, kwestionariusze, badania fizyczne, testy itp., Badani mogą otrzymać pewne rzeczy w ramach dochodzenia, które może obejmować zarejestrowanie wpływu tych rzeczy na podmiot.
Na przykład, dowiedz się więcej o przyczynach wrzodów żołądka.
Co to jest retrospektywne badanie kohortowe?
Ta kohortowa grupa badawcza grupuje pacjentów na podstawie ich stanu narażenia i porównuje częstość występowania choroby., Jednak w tym przypadku badacze cofają się w czasie, aby zidentyfikować grupę, która początkowo była nienaświetlona i zbadać częstość ich narażenia.
mogą korzystać z różnych metod prowadzenia tych dochodzeń, w tym wywiadów z kohortą, konsultacji ze starymi gazetami& czasopismami, raportami lub czasopismami, które mówiły o tym w przeszłości, itp. W istocie badacze podróżują w czasie do przeszłości, aby zidentyfikować kohortę, która pasuje do wymaganego profilu.,
na przykład, możemy mieć retrospektywne badanie kohortowe, w którym śledczy cofają się o kilkadziesiąt lat, aby uzyskać dane pracowników fabryki z firmy produkcyjnej. Pracownicy ci mogli zostać zbadani, w jaki sposób narażenie na określone promieniowanie z maszyn wpływało na nich przez lata.
Co to jest badanie kohortowe dwukierunkowe?
badanie kohortowe, które jest dwukierunkowe, mówi się, że jest zarówno prospektywne, jak i retrospektywne. Oznacza to, że istnieją zarówno prospektywne, jak i retrospektywne fazy badania.,
chociaż mniej powszechne, wieloukierunkowe badanie kohortowe jest koncepcyjnie zgodne z elementami zarówno badań prospektywnych, jak i retrospektywnych. Obejmuje zalety, wady, zastosowania, zastosowania itp. obu badań kohortowych.
na przykład opracowanie nowego leczenia dla konkretnego problemu medycznego może wymagać zbadania wpływu tego leczenia na pacjentów w porównaniu do starego, który był stosowany w przeszłości., Prospektywne badanie kohortowe zostanie przeprowadzone na nowych pacjentach, którzy będą stosować to leczenie przez jakiś czas, natomiast retrospektywne badanie kohortowe zostanie przeprowadzone na pacjentach, którzy korzystali ze starego leczenia.,
oto 11 kluczowych różnic między badaniami retrospektywnymi i prospektywnymi
- definicje
retrospektywne badanie kohortowe jest rodzajem badania, w którym badacze projektują badanie, rekrutują osoby i zbierają podstawowe informacje o przedmiocie po opracowaniu wyniku zainteresowania, podczas gdy prospektywne badanie kohortowe jest badaniem przeprowadzonym przed opracowaniem wyników zainteresowania.
chociaż te dwa badania kohortowe grupują uczestników zgodnie ze statusem narażenia i porównują ich częstość występowania, są one wykonywane w różnym czasie., W związku z tym na wynik retrospektywnego badania kohortowego może mieć wpływ badacz, co może nie mieć miejsca w przypadku badania prospektywnego.
dzieje się tak głównie dlatego, że zdarzenie już miało miejsce, a czasami nie ma dostępnych danych lub źródła danych są sprzeczne.
- przykłady
przykładem retrospektywnego badania kohortowego będzie wywiad z kohortą osób, które są nosicielami wirusa HIV, zapytać o ich wybory stylu życia i historię choroby, aby zbadać pochodzenie choroby., Prospektywnym przykładem badania kohorty będzie przeprowadzanie wywiadów z kohortą osób, które są narażone na wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV przez kilka lat, aby sprawdzić, czy zostaną zakażone.
widzimy, że w retrospektywnym przykładzie badania, uczestnicy byli już zakażeni wirusem HIV, podczas gdy uczestnicy badania prospektywnego nie zostali zakażeni. Celem pierwszego badania jest określenie przyczyn HIV, a drugiego sprawdzenie, czy kohorta stanie się nosicielem wirusa HIV.,
- zbieranie danych
dane zebrane do badania retrospektywnego mogą pochodzić z raportów medycznych z poprzednich diagnoz, starych artykułów, czasopism, gazet itp. Badanie perspektywiczne z drugiej strony nie wykorzystuje starych czasopism i gazet jako narzędzia gromadzenia danych.
dane gromadzone są głównie poprzez obserwację i wywiad z obiektem. Powód jest jasny z faktu, że prospektywne badanie obejmuje wydarzenia, które mają jeszcze wystąpić.
zazwyczaj nie ma starych lub istniejących raportów z tego wydarzenia., Oczekuje się, że naukowcy przeprowadzą niezależne badania, których zapis może być obecnie przechowywany dla przyszłego badania retrospektywnego.
- Analiza danych
w badaniu retrospektywnym dane mogą być analizowane natychmiast, gdy badacz ma do nich dostęp, ponieważ w danym okresie zebrano wystarczającą ilość danych, aby uzyskać znaczące twierdzenia. W badaniu prospektywnym, z drugiej strony, potrzebuje trochę czasu, zanim analiza danych może mieć miejsce.
analiza danych nie może odbywać się, dopóki nie będzie wystarczająco dużo wyników, aby dokonać twierdzenia., Tak więc, czas musi upłynąć, zanim można porównać częstość występowania.
nie ma warunku co do czasu, jaki musi upłynąć przed analizą danych. Raczej zależy to wyłącznie od rodzaju badań, które są prowadzone i według uznania badacza.
- zalety
badania retrospektywne są prowadzone na małą skalę i nie wymagają dużo czasu, aby je ukończyć, w przeciwieństwie do badań prospektywnych. W kontekście medycznym mają one potencjał, aby zająć się rzadkimi chorobami.,
na przykład istnieją doniesienia, że Ebola została wyeliminowana z Nigerii i niektórych innych krajów afrykańskich, w których była. Chociaż nie jest to obecnie powszechne, badanie retrospektywne może być przeprowadzone przez osoby, które zostały wyleczone z Evoli w przeszłości.
w badaniu prospektywnym zwykle jest miejsce na mniej uprzedzeń w porównaniu z badaniem retrospektywnym. Ponadto badanie prospektywne ma bardziej przydatne zastosowania we współczesnej medycynie.
- wady
prospektywne badanie kohortowe jest zwykle bardzo kosztowne w porównaniu z retrospektywnym badaniem kohortowym., Dzieje się tak zwykle dlatego, że nie ma dostępnych materiałów ani rekordów, które zawierają odpowiednie dane, które pokazują wymagany wynik.
dlatego wszystkie dane będą musiały zostać zebrane przez badacza, a zatem ponoszą większe koszty niż badanie retrospektywne. Chociaż zazwyczaj istnieją dane do wyboru w przypadku badania retrospektywnego, czasami dane te mogą być niedostępne, co utrudnia przeprowadzenie właściwego badania.
ponieważ jest to coś, co wydarzyło się w przeszłości, może nie być łatwo zebrać te dane ponownie., W niektórych przypadkach dane te mogą być uszkodzone i niedokładne, ponieważ są przekazywane z jednego źródła do drugiego.
- przypadki użycia
retrospektywne badanie kohortowe jest głównie prowadzone w celu bazowania na istniejących badaniach lub odkryciach, podczas gdy prospektywne badanie kohortowe pomaga w dokonywaniu odkryć. W niektórych przypadkach można powiedzieć, że badania prospektywne są wykorzystywane do odkrywania nowych teorii.
przeprowadzając badanie w celu ustalenia przyczyny wystąpienia zdarzenia korzystamy z badania retrospektywnego. Ale jeśli chcemy dowiedzieć się, czy to nastąpi, zadowalamy się badaniem perspektywicznym.,
mogą być używane do tego samego celu, ale za pomocą różnych podejść. Na przykład badacz, który chce dowiedzieć się, jakie są objawy malarii, może skorzystać z badań retrospektywnych i prospektywnych.
w ramach retrospektywnego badania osoby, które w przeszłości miały malarię, zostaną zbadane, aby odkryć objawy, które miały, a te wspólne zostaną zmapowane. W przypadku badania prospektywnego, osoby, które nie są szczepione przeciwko malarii będą badane, aby sprawdzić, czy w końcu zachorują na tę chorobę.,
jeśli zachorują, zostanie zgłoszony raport objawów zauważonych podczas badania.
- wielkość próby
retrospektywne badanie przeprowadza się na mniejszą skalę i jako takie wykorzystuje się mały rozmiar próbki. Dwie wielkości próbek mogą być pobierane i porównywane razem, ale są to zwykle małe próbki.
natomiast badanie prospektywne prowadzone jest na większą skalę w porównaniu z badaniem retrospektywnym. Może to być prawdopodobnie spowodowane tym, że znalezienie przedmiotów dla kohorty może być trudne, ponieważ niektórzy z nich mogą być martwi lub nie chcą dzielić się swoją przeszłością.,
na przykład pacjent zakażony wirusem HIV może czuć się niekomfortowo będąc częścią kohorty, ponieważ nadal żałuje, że nie korzysta z ochrony. A zwłaszcza, jeśli jest to przypadek gwałtu i może przywrócić wspomnienia z gwałtu.
- koszt
koszt wykonania badania retrospektywnego jest mniejszy niż badanie prospektywne. Badacze wydają mniej na gromadzenie danych, a nawet mogą zająć mniej lat obserwacji.
w większości dochodzeń wiadomo, że gromadzenie danych kosztuje więcej. Dlatego mniejsze gromadzenie danych skutkuje niższymi kosztami.,
ponieważ badacz zaczyna od nowa podczas wykonywania badania perspektywicznego, wymaga to więcej gromadzenia danych i automatycznie będzie kosztować więcej.
- czas
czas potrzebny na przeprowadzenie badania prospektywnego jest zwykle dłuższy w porównaniu z badaniem retrospektywnym. W badaniu retrospektywnym, nie jest już dostępne dane dla badacza, aby wyodrębnić, zmniejszając w ten sposób czas spędzony na zbieraniu danych.
dlatego jedyne, co jest wymagane, to robić obserwacje wzdłużne i wykonywać analizę danych., Badanie prospektywne, z drugiej strony, polega na czekaniu na wynik zainteresowania, aby pokazać, zanim analiza może być wykonana.
trochę czasu poświęcimy na zbieranie przedmiotów, zbieranie danych w tle i oczekiwanie na wystarczającą ilość danych, aby zebrać je, zanim w końcu nastąpi analiza.
- Kohorta
kohorta wymagana do badania prospektywnego to zwykle grupa osób, które nie doświadczyły wcześniej tego zdarzenia, ale są na to podatne. Badanie retrospektywne wymaga kohorty, która doświadczyła tego wydarzenia w przeszłości.,
istnieją wyraźne różnice w rodzaju kohorty wymaganej do badania retrospektywnego i prospektywnego. Na przykład badacz medyczny bada przyczyny HIV u ludzi.
podejście retrospektywne rekrutuje osoby, które są nosicielami wirusa HIV, podczas gdy podejście prospektywne rekrutuje osoby, które są nosicielami wirusa HIV, ale są narażone na ryzyko zachorowania na tę chorobę. Może to obejmować osoby, które uprawiają seks bez ochrony, dzielą się clipperem z osobą trzecią, mają partnera zakażonego HIV itp.,
podobieństwa między badaniami Prospektywnymi i Retrospektywnymi
badania prospektywne i retrospektywne patrz oba przykłady badań podłużnych. Proces związany z tymi badaniami jest prawie taki sam, z wyjątkiem faktu, że badania prospektywne są wykonywane przed wynikiem, a badanie retrospektywne jest wykonywane po.
również dane wykorzystywane do badań prospektywnych i retrospektywnych mogą być gromadzone przy użyciu podobnych narzędzi. Na przykład wywiady, formularze online, kwestionariusze, diagnoza itp.
obejmuje to pierwsze dane zebrane przed początkowym wynikiem (tj., w przypadku danych prospektywnych) oraz kolejnych danych zebranych w okresie obserwacji. Chociaż istnieją pewne różnice w procesie zbierania danych, w pewnym momencie wchodzą w interakcje.
Po zebraniu danych kolejnym krokiem jest analiza danych, która jest bardzo podobna w badaniach prospektywnych i retrospektywnych. Warto zauważyć, że proces analizy danych w badaniu prospektywnym ma charakter retrospektywny.
zebrane dane zajmie trochę czasu, zanim zostaną przeanalizowane, ponieważ analiza danych nie może mieć miejsca, dopóki nie wystąpi wystarczająca liczba zdarzeń lub wyników., W tym miejscu analiza staje się retrospektywna.
związek między badaniem kontrolnym przypadku, badaniem prospektywnym i retrospektywnym
badanie kontrolne przypadku jest rodzajem badania mającego na celu określenie, czy zdarzenie jest związane z wynikiem. Na przykład, jeśli seks bez zabezpieczenia jest związany z zakażeniem HIV.
istnieją różne etapy związane z kontrolą przypadków, ale pierwszą rzeczą jest identyfikacja przypadków (tj. zakażona kohorta) i kontroli (niezakażona kohorta)., Następnie powinieneś cofnąć się w czasie, aby poznać członków sprawy, którzy byli narażeni na seks bez zabezpieczenia i porównać częstotliwość narażenia w kohorcie przypadku do kohorty kontrolnej.
znany również jako case-referent study, proces mówi się retrospektywny, ponieważ zaczyna się od wyniku, zanim prześledzić go z powrotem do ekspozycji. Jest to również rodzaj badania epidemiologicznego i jest często mylony z badaniem kohortowym.
ze względu na relacje między badaniami prospektywnymi i retrospektywnymi, Kontrola przypadku jest bardziej badaniem retrospektywnym niż badaniem prospektywnym., W związku z tym nie ma zbyt dużego związku między badaniem prospektywnym a kontrolą przypadku.
badania przypadków są stosunkowo niedrogie i często stosowane, ponieważ mogą być prowadzone przez małe zespoły i indywidualnych badaczy. W porównaniu do prospektywnego badania kohortowego są one tańsze i zwykle zajmują mniej czasu.
wnioski
badanie kohortowe jest ważnym aspektem badań epidemiologicznych, zrozumienia czynników ryzyka, a także zapewnienia możliwego leczenia chorób u różnych uczestników na całym świecie., Przełomowe odkrycia medyczne, szczepionki, odtrutki, leki itp. są osiągane poprzez badanie kohortowe.
chociaż jest przydatny w innych aspektach, jest głównie używany w dziedzinie medycyny, aby badania, które odkrywają nowe choroby, objawy i leczy. Takie podejście niesie ze sobą pewne wyzwania, które często są związane ze złożonością wielkości próby, długowiecznością itp.
jednak, jeśli starannie zaplanowane i wdrożone, badanie kohortowe może wnieść cenny wkład w różne sektory gospodarki., Aby to zrobić, należy mieć właściwe zrozumienie różnych rodzajów badania kohortowego i jego związek z innymi ważnymi technikami badania.