Der menschliche Körper enthält Billionen von Bakterien-Zellen. Diese riesige, weitgehend unerforschte Bakteriengemeinschaft, die als Mikrobiom bekannt ist, wurde mit vielen Aspekten der menschlichen Gesundheit in Verbindung gebracht, von Magen-Darm-Erkrankungen bis hin zu Fettleibigkeit. Wichtig ist, dass die Störung des Mikrobioms mit Antibiotika Krankheiten verursachen kann, indem die hilfreichen Bakterien in unserem Darm ausgelöscht werden.,
Fecal Microbiota Transplantation (FMT) ist eine innovative Untersuchungsbehandlung, die in randomisierten, kontrollierten klinischen Studien 80-90% der durch wiederkehrende C. difficile verursachten Infektionen aufgelöst hat, die nicht auf Antibiotika ansprechen. Während der FMT wird ein Stuhlpräparat von einem sorgfältig gescreent, gesunden Stuhlspender in den Dickdarm des Patienten transplantiert. Es gibt mehrere Verabreichungswege (z. B. über Koloskopie, naso-enterische Röhre, Kapseln), von denen jeder einzigartige Risiken und Vorteile birgt.
Wie funktioniert FMT?,
Obwohl der Mechanismus noch nicht bestimmt ist, wird angenommen, dass FMT das Mikrobiom des Patienten mit verschiedenen Mikroorganismen neu besiedelt, die C. difficile kompetitiv ausschließen.
In einer gesunden Darmgemeinschaft wird C. difficile von vielen verschiedenen Bakterienarten übertroffen. Die Einnahme einer Antibiotikabehandlung stört dieses Ökosystem jedoch, indem diese schützenden Bakterien abgetötet werden. C. difficile bildet Sporen, die gegen Antibiotika resistent sind., Dieser Erreger ist nicht mehr wettbewerbsfähig und etabliert sich im Darm und produziert Toxine, die Patienten mit schwerem Durchfall, Bauchschmerzen und häufig Fieber zurücklassen. Mit einer Infusion von Bakterien aus dem Stuhl eines gesunden Spenders wird das C. difficile erneut übertroffen.
Forscher untersuchen auch die potenzielle Rolle von FMT bei der Behandlung anderer Magen-Darm-Erkrankungen wie IBS und Morbus Crohn.
Obwohl FMT ein überzeugendes Instrument zur Behandlung von C. difficile-Infektionen ist, gibt es auch wichtige Risiken., Stuhl ist eine komplexe lebende Mischung aus Bakterien und anderen Organismen. Während Stuhlspender sorgfältig auf bekannte Infektionserreger untersucht werden können, besteht immer die Gefahr, dass die Tests einen Erreger nicht erkennen. Es gibt auch Verfahrensrisiken, die mit dem Erhalt einer FMT durch Koloskopie oder andere Verabreichungsmethoden verbunden sind.