in de meeste gevallen, zult u niet weten dat ze er zijn. Maar als dingen veranderen, helpen huismiddeltjes vaak.
afbeelding: © ttsz, JFalcetti/Thinkstock
u heeft goed nieuws ontvangen na uw laatste colonoscopie: geen kanker of precancereuze poliepen., Maar met het goede nieuws kwam met een verrassende bevinding: hoewel je geen symptomen hebt, heb je diverticulose en aambeien. Het nieuws is misschien raadselachtig, maar maak je geen zorgen. “Beide aandoeningen komen vaak voor en veroorzaken meestal geen problemen,” zegt Dr.Kyle Staller, een gastro-enteroloog aan Harvard-aangesloten Massachusetts General Hospital.
diverticulose
diverticulose is de term die wordt gebruikt om de aanwezigheid van diverticula — pouch-achtige structuren te beschrijven die zich soms in de spierwand van de dikke darm vormen en naar buiten uitstulpen., “Tussen 40% en 60% van de mensen hebben ze, en ze komen vaker voor als we ouder worden. Ze hebben de neiging om te cluster in de sigmoid colon, net boven het rectum,” Dr.Staller zegt.
diverticulose veroorzaakt alleen symptomen als een van de divertikels bloedt of geïnfecteerd raakt. “Wanneer bloeden optreedt, heeft de neiging om intens voor een korte periode, maar meestal stopt op zijn eigen. We weten niet de oorzaak van de diverticulaire bloeding, alleen dat iets een bloedvat in de zak verwondt,” zegt Dr.Staller., “Zelfs als het bloeden vanzelf stopt, kunt u nog steeds een aanzienlijke hoeveelheid bloed verliezen, dus moet u een arts raadplegen.”
Diverticulitis
bij sommige mensen kunnen diverticula geïnfecteerd raken. Dat heet diverticulitis. Maar het komt niet zo vaak voor als diverticulose. “De levensduur van diverticulitis is laag, tussen 4% en 15% van degenen met diverticulose,” zegt Dr.Staller.
Het is niet duidelijk waarom of hoe diverticulitis zich ontwikkelt. Leeftijd, obesitas, een gebrek aan lichaamsbeweging en een vezelarm dieet zijn risicofactoren voor de aandoening. Rood vlees eten ook.,
typische symptomen van diverticulitis zijn onder andere pijn in de onderbuik, vaker aan de linkerkant; koorts; en verandering in stoelgang, ofwel dunne ontlasting of constipatie. “De meeste mensen met diverticulitis zullen pijn hebben in het linker onderste deel van de buik, maar geen bloeding,” zegt Dr.Staller. Uw arts zal waarschijnlijk een CT-scan bestellen om te zoeken naar actieve tekenen van ontsteking.
behandeling bestaat doorgaans uit antibiotica gedurende zeven tot tien dagen. Mensen met een ernstigere ziekte, zoals een abces (zak van infectie) of pus die drainage nodig heeft, hebben vaak ziekenhuisopname nodig voor intraveneuze antibiotica.,
problemen voorkomen
Het is nog niet duidelijk of we diverticulose of diverticulitis kunnen voorkomen. Trainen, het beheersen van uw gewicht, en het eten van minder rood vlees en meer vezels kan helpen. “Sommige gegevens suggereren dat meer vezels vermindert het risico van zowel het ontwikkelen van diverticula en het krijgen van symptomen als je ze al hebt,” Dr.Staller zegt.
volwassenen moeten elke dag 25 tot 30 gram voedingsvezels krijgen uit voedsel zoals bonen, volle granen, groenten en fruit. Een vezel supplement kan ook helpen., Maar voeg vezels toe aan je dieet langzaam, omdat je gas en een opgeblazen gevoel kunt krijgen als je je vezelinname te snel verhoogt.
hoe zit het met de waarschuwing dat het eten van voedsel met kleine zaden het risico op diverticulitis kan vergroten? “Vroeger was er een theorie dat zaden, noten en popcorn verhoogde het risico van diverticulose en diverticulitis, omdat ze kunnen lodge in de zakken en irritatie of infectie veroorzaken. Maar dat is nooit bewezen. Zaden en noten zijn een belangrijke bron van vezels”, zegt Dr.Staller.,aambeien
aambeien hebben een slechte rap, maar we hebben allemaal kussenachtige groepjes aders in de bekleding van het onderste deel van het rectum en de anus, die helpen een rol te spelen bij het voorkomen van ontlasting lekkage. Wanneer ze worden vergroot, echter, ze zijn allesbehalve nuttig en kan zelfs bijdragen aan wat lekkage in aanvulling op pijn, jeuk, en bloeden.
wat zorgt ervoor dat aambeien opzwellen? “De aderen zijn verankerd door bindweefsel. Als het weefsel is verzwakt, de aambeien bulten uit, ” Dr. Staller legt uit., Het verzwakte weefsel kan worden veroorzaakt door een combinatie van genetica en druk van het zitten op een toilet te lang of overbelasting om een stoelgang te hebben. Zwangerschap is ook een veel voorkomende trigger.
wanneer aambeien in het onderste rectum (interne aambeien) opzwellen, kunnen ze bloeden en kunt u felrood bloed zien in het toilet. Maar je zult de aambeien niet voelen, tenzij ze verder reiken dan de anus en jeuk krijgen.
de aambeien waarover de meeste mensen klagen (externe aambeien genoemd) bevinden zich buiten de anus., Als ze opgezwollen worden, wordt de bovenliggende huid geïrriteerd, erodeert en kan jeuken of pijn doen. Een stolsel kan zich vormen in de aambei, die zeer pijnlijk kan zijn.
behandeling en preventie
aambeien worden meestal gediagnosticeerd op basis van een medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Home remedies zijn meestal effectief voor de behandeling van externe aambeien. Zitten in een warm bad kan helpen kalmeren een geïrriteerde aambei. En veranderingen in levensstijl kunnen ook een verschil maken. “Voorkom langdurig op het toilet te zitten en te persen, en zorg ervoor dat de ontlasting verder beweegt”, zegt Dr.Staller., Hij stelt voor het verhogen van de voedingsvezels inname; met behulp van ontlasting verzachter, zoals docusaat (Colace); of met behulp van een zacht laxeermiddel als je constipatie, zoals polyethyleenglycol 3350 (Miralax).
Dr. Staller adviseert niet om over-the-counter crèmes te gebruiken, wat steroïden zijn waarvan wordt aangenomen dat ze ontstekingen helpen verminderen. “Er is geen bewijs dat ze werken,” zegt hij.
interne aambeien die hinderlijk zijn worden meestal opgelost met minimaal invasieve ingrepen uitgevoerd in het kantoor van een arts.,
Disclaimer:
als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.