Share
Als u uw favoriete paar puntige balletflats hebt moeten verlaten omdat uw hamertenen te pijnlijk zijn geworden, vraagt u zich misschien af of een operatie in de toekomst zit.
deze abnormale buiging van de tenen is zeker gebruikelijk, vooral bij vrouwen, zegt podoloog Georgeanne Botek, DPM. Maar je moet niet meteen denken dat je geopereerd moet worden., Hamertenen kunnen meestal worden beheerd met niet-chirurgische methoden, waaronder:
zorgvuldige keuze van schoenen. Het dragen van schoenen met een brede en diepe teen box kan helpen voorkomen dat likdoorns en eelt die je vaak krijgt als je hamertenen hebt. Sommige mensen vinden schoenen gemaakt met mesh of sandalen comfortabeler.
versterkingsoefeningen. Teenoefeningen kunnen uw kleine spieren versterken om flexibiliteit te behouden. “Als we tenen flexibel kunnen houden, zijn ze minder pijnlijk”, zegt Dr.Botek.
Draagbare apparaten. Spalken, zoals Yoga Toes ®, kunnen we dragen terwijl je slaapt of zit voor lange periodes.,
als een operatie voor hamertenen uw beste optie is
als hamertenen stijf en pijnlijk worden en de activiteit beperken, kan een operatie gerechtvaardigd zijn. Gelukkig zegt Dr. Botek dat er recente ontwikkelingen zijn in de procedure die het effectiever maken op de lange termijn.
de belangrijkste reden voor een operatie is pijn. Hamertenen die flexibel zijn en geen pijn veroorzaken worden beschouwd als mild tot matig. Chirurgie wordt gedaan voor ernstige misvormingen die vast en onbeweeglijk zijn en pijn veroorzaken.,
” normaal gesproken adviseer ik niet om alleen in schoenen te passen,” zegt Dr.Botek. Er zijn uitzonderingen. “Er kan een tijd komen dat je niet past in schoenen die je moet dragen,” zegt ze.
de meest voorkomende chirurgische ingreep voor hamertenen is proximale interfalangeale (PIP) gewrichtsfusie. De teen wordt rechtgetrokken en gestabiliseerd door de twee botten permanent samen te smelten.
de traditionele manier om dit te doen is door de uiteinden van de botten in het gewricht te snijden en ze samen te voegen., Een draad (genaamd een K-draad) wordt ingebracht om ze op hun plaats te houden voor drie tot zes weken, terwijl ze natuurlijk samen smelten. Op dat moment wordt de draad verwijderd.
” De K-wire is een roestvrijstalen pin die de voorkant van je teen uitsteekt-een beetje als een shish kebab,” zegt Dr.Botek. “We zetten een balletje aan het eind, zodat het niet vangt, en we bedekken de voet met een zacht verband, maar de meeste patiënten houden daar niet van.”
een nieuwere chirurgische ingreep is nu beschikbaar
met een nieuwere aanpak, worden staven en schroeven permanent in de teen geïmplanteerd. Deze steken niet uit, en ze zijn niet verwijderd., “Een voordeel is dat het de teen stabiel houdt in een betrouwbare positie, zelfs als je je teen stoot of op een andere manier je voet verwond,” zegt Dr.Botek.
beide chirurgische ingrepen worden uitgevoerd in een poliklinische omgeving onder lichte sedatie. Je draagt een postchirurgische schoen die vier tot zes weken gewicht losmaakt. “Het kan acht tot twaalf weken duren voordat je de meeste van je schoenen kunt dragen”, zegt Dr.Botek.
de operatie is in 80 tot 90% van de gevallen succesvol en het aantal complicaties is zeer laag. Er kan wat licht ongemak zijn.,
” de meest voorkomende klacht is stijfheid en zwelling van de teen, die enkele maanden kan duren, ” zegt Dr.Botek. Het fixatieapparaat maakt bij ongeveer 1 tot 3% van de mensen los of wordt pijnlijk.
Hammertoe komt opnieuw voor bij ongeveer 5 tot 10% van de mensen die een operatie ondergaan. Het zit niet altijd in hetzelfde gewricht of zelfs maar in dezelfde teen. Hamertenen operatie wordt meestal gedaan in het middelste gewricht van de teen. Er is nog een gewricht onder de teennagel dat een misvorming kan ontwikkelen. Of, de volgende teen over kan worden gedestabiliseerd en gevoelig voor het ontwikkelen van een hamerteen.,
wanneer u hamertenen in meer dan één teen
heeft, is het gebruikelijk om meerdere hamertenen en een eeltknobbel te hebben. Met een eeltknobbel buigt de grote teen naar de tweede teen. Na verloop van tijd kan de druk die dit op de tweede teen legt een hamerteen veroorzaken.
een eeltknobbel en meerdere hamertenen worden vaak behandeld in één operatie. “We kunnen op meer dan één teen tegelijk opereren, maar meestal pakken we maar één voet tegelijk aan”, zegt Dr.Botek.
indien meer dan één teen wordt bediend, kunnen de procedures variëren., U kunt een PIP joint fusion voor een hamerteen en een andere procedure voor een eeltknobbel. U kunt ook een procedure om de ligamenten en pezen rond de basis van de teen opnieuw in evenwicht te brengen of een procedure om te snijden en verkorten van de botten.
minder invasieve opties voor hamertenen
minder invasieve chirurgische ingrepen worden ontwikkeld voor hamertenen. Het snijden van het bot met minimaal invasieve benaderingen (met behulp van kleinere incisies) wint wat momentum. En het aanpakken van het zachte weefsel in plaats van het snijden van het bot wordt ook gedaan door sommige voet-en enkelchirurgen.,
een procedure, genaamd tenotomie, omvat het snijden van de pees. “We snijden het bot niet, we laten pezen los”, zegt Dr.Botek.
” De jury is nog steeds uit in termen van de lange termijn effecten, ” zegt Dr.Botek. Momenteel worden weke delen procedures gedaan voor meer flexibele en milde misvormingen, of voor mensen met medische aandoeningen die het ondergaan van een operatie riskant.
Dit artikel is aangepast van Cleveland Clinic artritis Advisor.
share
- voetgezondheid hamertenen hamertenen chirurgie hamertenen behandeling