doctor ‘ s VIEWS ARCHIVE
Nov. 1, 1999-de American football legende Walter Payton stierf vandaag in zijn huis in de buurt van Chicago op de leeftijd van 45. Mr Payton was de grootste rusher ooit in de geschiedenis van de National Football League.
het was bekend dat hij een progressieve leverziekte had die primaire scleroserende cholangitis wordt genoemd. Echter, de oorzaak van de dood van de Heer Payton was galwegkanker, zei Dr. Greg Gores, zijn arts in de Mayo Clinic in Rochester, Minnesota.,
tijdens een persconferentie in Chicago op Februari. 2, had de Heer Payton geopenbaard dat hij primaire scleroserende cholangitis had. Hij zei dat artsen hem hadden verteld dat hij binnen twee jaar een levertransplantatie nodig had. Slechts een week later werd dit tijdschema herzien en hem werd verteld dat hij een transplantatie nodig had tegen het einde van 1999.Dr. Gores gaf aan dat Mr.Payton chemotherapie en bestraling had gekregen nadat de galwegkanker was gediagnosticeerd, maar dat de kanker zich had ontwikkeld tot een punt waar “transplantatie niet langer een haalbare optie was.,”
Het doel van dit artikel is om perspectieven te bieden op beide ziekten van Mr.Payton: galwegkanker en primaire scleroserende cholangitis.
Galgangkanker
Galgangkanker is een zeldzame ziekte waarbij er kwaadaardige cellen in de weefsels van de extrahepatische galgang aanwezig zijn. Het galkanaal is een buis die de lever en de galblaas verbindt met de dunne darm. Het deel van het galkanaal dat zich buiten de lever bevindt, wordt het extrahepatische galkanaal genoemd.,
een vloeistof die gal wordt genoemd, die door de lever wordt aangemaakt en vetten afbreekt tijdens de spijsvertering, wordt opgeslagen in de galblaas. Wanneer voedsel wordt afgebroken in de darmen, gal wordt vrijgegeven van de galblaas via de galgang naar het eerste deel van de dunne darm.
de symptomen van galwegkanker zijn geelverkleuring van de huid (geelzucht), pijn in de buik, koorts en jeuk.
als er symptomen zijn, worden tests meestal geordend om te zien of er kanker is., Deze kunnen een echografie (een test die geluidsgolven gebruikt om tumoren te vinden), een CT (een computertomografische) scan, een speciaal type van x-ray die een computer gebruikt om een beeld van de binnenkant van de buik te maken) en een MRI (magnetic resonance imaging die magnetische golven gebruikt om een beeld van de binnenkant van de buik te maken).
een test genaamd ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie) kan worden uitgevoerd. Een flexibele buis wordt in de keel, door de maag, en in de dunne darm., De arts kan zien door de buis en injecteren kleurstof in de drainage buis (kanaal) van de alvleesklier, zodat het gebied duidelijker kan worden gezien op een röntgenfoto.
PTC (percutane tranhepatische cholangiografie) is een andere test die kan helpen kanker van het extrahepatische galkanaal te vinden. Tijdens deze test wordt een dunne naald in de lever geplaatst via de rechterkant van de patiënt. Kleurstof wordt geïnjecteerd via de naald in de galwegen in de lever, zodat verstoppingen kunnen worden gezien op röntgenfoto ‘ s.,
indien abnormaal weefsel wordt gevonden, kan de arts een kleine hoeveelheid vloeistof of weefsel uit de galwegen verwijderen en onder de microscoop bekijken om te zoeken naar kankercellen. Deze biopsie procedure wordt meestal gedaan tijdens de PTC of ERCP.