De term ulcus wordt in het algemeen gebruikt om te verwijzen naar breuken in de normale integriteit van de huid. Zweren zijn huidwonden die langzaam genezen en worden ingedeeld in vier fasen, volgens welke lagen van de huid worden doorbroken.

Stadium 1 ulcera worden gekenmerkt door een roodheid over benige gebieden.De roodheid op de huid gaat niet weg wanneer de druk wordt verlicht.

Stadium 2 ulcera worden gekenmerkt door blaren, schilfering of gebarsten huid. Er is een gedeeltelijke dikte huidverlies waarbij de bovenste twee lagen van de huid.,

stadium 3 ulcera worden gekenmerkt door een gebroken huid en soms bloederige drainage. Er is een huidverlies van de volledige dikte waarbij onderhuids weefsel (het weefsel tussen de huid en de spier) betrokken is.

stadium 4 ulcera worden gekenmerkt door huid -, spier -, pees-en botbreuken en worden vaak geassocieerd met een botinfectie die osteomyelitis wordt genoemd.

Er zijn veel verschillende diagnostische tests die kunnen worden uitgevoerd tijdens de behandeling van een ulcus. Als de zweer lijkt te zijn geïnfecteerd (dat wil zeggen, er roodheid, en drainage) dan een cultuur van de wond moet worden gedaan., De reden voor de cultuur is om het type infectie te identificeren, zodat u op het juiste antibioticum kunt worden gezet.

als het vermoeden bestaat dat het bot onder de zweer is geïnfecteerd,kunnen röntgenfoto ‘ s en/of een botscan worden gemaakt. Als er een vermoeden is dat de onderliggende reden voor de ulceris slechte bloedsomloop, dan kan een niet-invasieve vasculaire studie (doppler) worden gedaan. Deze test wordt gedaan om te zien of je genoeg zuurstof naar het gebied om de maagzweer te genezen.,

ulcera komen om verschillende redenen voor, dus het is erg belangrijk om het onderliggende medische probleem te bepalen dat de ulcus veroorzaakte. Er zijn in wezen vier belangrijke redenen waarom mensen zweren op de voet krijgen.

neuropathisch: dit type ulcus treedt op wanneer een patiënt verlies van gevoel in de voeten heeft. Het wordt vaak gezien bij mensen met diabetes, maar het kan worden veroorzaakt door andere redenen zoals chronisch alcoholmisbruik. Deze zweren worden over het algemeen gezien onder gewicht dragende gebieden en vaak zal beginnen als een eelt of een maïs.,

arterieel: dit type ulcus is te wijten aan een slechte bloedtoevoer naar de onderste ledematen. Dit type maagzweer kan zeer pijnlijk zijn en zijn meestal te vinden op de uiteinden van tenen, onderbenen, enkel, hiel en bovenkant van de voet. Ze kunnen heel gemakkelijk besmet raken.

veneus: dit type ulcus wordt veroorzaakt door gecompromitteerde aderen. Aderen zijn de vaten die vocht uit de benen nemen en terug naar het hart. Aderen hebben kleine kleppen die het mogelijk maken om bloed te stromen slechts één manier, terug naar het hart. De kleppen blokkeren normaal de neiging van de zwaartekracht om het bloed terug naar de benen te trekken., Soms lekken de kleppen of stoppen ze met werken. Als de kleppen niet werken, dan is de vloeistof zwembaden naar beneden in de benen, waardoor zwelling. Deze zwelling leidt tot verhoogde druk in het veneuze systeem,

veroorzaakt verkleuring van het been en uiteindelijk leidt dit tot ulceratie. Ze worden vaak gezien rond de binnenkant van de enkel en zijn traag te genezen.

Decubitus: dit type ulcus wordt veroorzaakt door overmatige langdurige druk op één gebied van de voet. De meest voorkomende plaats om dit type zweer te zien is in een persoon beperkt tot bed en ze optreden op de ruggen van de hielen.,

wat kan de Chiropodist doen

de infectie behandelen

De chiropodist zal de wond grondig reinigen om al het geïnfecteerde weefsel te verwijderen. Vroege, agressieve wondreiniging (genaamd “debridement”) is aangetoond dat deze wonden sneller genezen. Als er een infectie is, worden antibiotica voorgeschreven . Als de infectie ernstig is, kunt u worden opgenomen in het ziekenhuis om intraveneuze antibiotica te ontvangen. Verbanden worden gebruikt om verder trauma te voorkomen, om het risico op infectie te minimaliseren, om lokale pijn te verlichten en om het milieu te optimaliseren voor genezing., Een vochtige wondomgeving is belangrijk voor wondgenezing. U kunt helpen door het gebied te allen tijde schoon en vochtig te houden en de aan u voorgeschreven

medicijnen te gebruiken.

verlaag de druk

afhankelijk van de plaats van uw voetzweer, kan het nodig zijn om de druk van het gebied af te houden. Dit wordt “loading” genoemd en betekent het vermijden van alle mechanische belasting op de wond, zodat het kan genezen. Als er geen infectie is, kan een totaal contact cast worden gebruikt om de druk te verlichten., Of uw chiropodisten kunnen het gebruik van

“niet-gewichtdragende” apparaten aanbevelen, zoals orthopedische schoenen, een rollator, krukken, of zelfs een rolstoel of bedrust – deze kunnen helpen genezen door de druk op het gewonde deel van uw voet te verlichten.

eenvoudige dagelijkse voetverzorging kan ernstige problemen voorkomen. Volgens het National Institute of Health zijn de volgende eenvoudige, alledaagse stappen die ernstige complicaties helpen voorkomen:

1. Zorg voor uw Diabetes

maak gezonde levensstijl keuzes om uw bloedsuikerspiegel dicht bij normaal te houden., Werk samen met uw gezondheidszorg team om een diabetes plan dat past bij uw levensstijl kenmerken te creëren.

2. Controleer uw voeten elke dag

u kunt voetproblemen hebben waarvan u zich mogelijk niet bewust bent. Controleer uw voeten voor snijwonden, zweren, rode vlekken, zwelling, of geïnfecteerde teennagels. Het controleren van uw voeten zou deel moeten worden van uw dagelijkse routine. Als je moeite hebt om voorover te buigen om je voeten te zien, gebruik dan een plastic spiegel om te helpen. U kunt ook een familielid vragen om u te helpen., Belangrijke herinnering-zorg ervoor dat u uw arts onmiddellijk te bellen als een snee, pijnlijke, blaar, of blauwe plek op uw voet niet genezen na een dag.

3. Was uw voeten elke dag

was uw voeten in warm, niet heet water. Laat uw voeten niet weken omdat uw huid droog zal worden. Droog je voeten goed. Zorg ervoor dat je tussen je tenen droogt. Gebruik talkpoeder om de huid droog te houden tussen de tenen en wrijf een dunne laag huidlotion of crème op de toppen en bodems van de voeten.

4. Trim uw teennagels elke Week of indien nodig

Trim uw teennagels met een tondeuse nadat u uw voeten hebt gewassen en gedroogd., Trim de teennagels recht over en glad ze met een emery board of nagelvijl. Snijd niet in de komers van de nagel of rip hangnails af. Als je nagels dik of vergeeld zijn, knip dan niet je eigen nagels, laat ze door een chiropodist trimmen.

5. Draag te allen tijde schoenen en sokken

Draag te allen tijde schoenen en sokken. Loop niet blootsvoets, zelfs niet binnenshuis. Het is uiterst gemakkelijk om ergens op te stappen en je voeten te kwetsen. Draag altijd naadloze sokken, kousen en nylons met je schoenen om de kans op blaren en zweren te voorkomen., Draag schoenen die goed passen en je voeten beschermen.

6. Wees actiever

lopen, dansen, zwemmen en fietsen zijn goede vormen van lichaamsbeweging die gemakkelijk op de voeten zijn. Vermijd alle

activiteiten die moeilijk zijn voor de voeten, zoals rennen en springen.

Created by S. & C. Hartman, Foot Works, Waterloo, Ont.