als een procedure een spinale punctie vereist (zoals een spinale tik of lumbale epidurale) een complicatie die zich kan voordoen is hoofdpijn. Hoofdpijn is een gevolg van het lekken van cerebrospinale vloeistof (CFS) van de injectieplaats. Uw Chicago pijn arts kan aanbevelen een epidurale bloed patch te corrigeren spinale hoofdpijn van lage vochtdruk in de epidurale ruimte.
epidurale bloedpleister: Wat is het precies?,
een epidurale bloedpleister is een poliklinische procedure waarbij een kleine hoeveelheid bloed van de patiënt wordt afgenomen en vervolgens in de epidurale ruimte wordt geïnjecteerd. Nadat het bloed is toegediend, stolt het en vormt het een pleister die de plaats verzegelt en voorkomt het lekken van CSF meer dan 95% van de tijd.
welke aandoeningen kunnen worden behandeld met een epidurale bloedpleister?
deze minimaal invasieve procedure wordt over het algemeen gebruikt bij post-lumbale punctie hoofdpijn., De twee meest voorkomende soorten operaties die resulteren in dit zijn myelogrammen, spinale anesthesie tijdens de operatie, of een diagnostische lumbale spinale kraan. Tot 30% van de patiënten zal post-procedurele symptomen ervaren en een epidurale bloedpleister of verdere behandeling nodig hebben. Een behandeling voor acute symptomen is bedrust in combinatie met de verhoogde inname van cafeïne. Dit leek te helpen binnen twee weken 80% van de tijd.
in veel gevallen zal een acute hoofdpijn na een spinale tap of epidurale van nature genezen met de tijd als het lichaam vocht herstelt in de epidurale ruimte en de druk stabiliseert., In ernstigere gevallen van hoofdpijn kan een epidurale bloedflard verlichting bieden. Typisch als uw hoofdpijn begint 10 tot 72 uur na een procedure waarbij een spinale punctie en de pijn toeneemt in ernst wanneer u probeert te zitten of bij het staan, kan een bloedflard effectief zijn.
Hoe wordt de behandeling met epidurale bloedpleisters uitgevoerd?
een epidurale bloedpleisterprocedure duurt gemiddeld ongeveer 30 minuten. De patiënt zal een lichte druk voelen en misschien tintelen als de arts bloed intrekt en toedient het adjacently aan het lek van de CSF vloeistof.,
- diagnose
uw arts zal een MRI-of CT-scan gebruiken om een lek in de liquor of een lumbaalpunctie te bevestigen.
- voorbereiding op de plaats
na een zorgvuldige reiniging van de plaats van inbrengen zal het medisch personeel lokale anesthesie toedienen.
- bloed afgenomen
15-20 ml bloed wordt afgenomen uit een ader of een IV.
- inbrengen van de naald
u moet heel stil zijn omdat een dunne naald naar de epidurale ruimte wordt geleid dicht bij het lek in de liquor., Uw arts gebruikt een röntgenfoto om de naald op de juiste manier in het gebied te leiden. Rugpijn of pijn in de benen moet aan uw arts worden gemeld. Uw bloed wordt geïnjecteerd in de wervelkolom, en als het stolt, moet het lek worden verzegeld.
- herstel
u kunt gedurende maximaal 48 uur stijfheid en pijn in uw rug ervaren. In veel gevallen wordt de hoofdpijn van de patiënt onmiddellijk verlicht. Je moet niet tillen zware items of deel te nemen aan zware oefening. De douche is toegestaan, maar niet zwemmen of een volledig bad.,
als de eerste epidurale bloedpleister niet werkt, zal een tweede meestal “de truc doen.”
welke risico ‘ s of bijwerkingen zijn er voor een epidurale bloedpleister?
tijdelijk ongemak en stijfheid ter plaatse zijn de Nummer één gerapporteerde bijwerking. De procedure maakt gebruik van het bloed van de patiënt, dus afstoting is zeldzaam. Indien koorts, drainage van de injectieplaats of vertroebeld denken optreedt, dient de patiënt onmiddellijk contact op te nemen met zijn arts. Andere bijwerkingen kunnen zijn krampen, gevoel duizelig, of tinnitus., Bijwerkingen zijn zeer laag en zeldzaam, slechts ongeveer 3% van de patiënten ervaren symptomen na 72 uur.
hoe succesvol zijn epidurale bloedpleisters de verlichting van hoofdpijn pijn?
Studies hebben aangetoond dat bij 95% van de ernstige gevallen van spinale hoofdpijn en epidurale bloedpleisters effectief zijn geweest met slechts één behandeling. Wanneer een patiënt aanhoudende symptomen ervaart, heeft een tweede injectie een succespercentage van 97%. De symptomen lijken onmiddellijk na de injectie te worden verwijderd.