Prolactinomen zijn een type hypofyse-adenoom dat voorkomt in de prolactinecellen van de hypofyse en het hormoon prolactine afscheidt. De primaire rol van prolactine in het lichaam is om de borsten van een vrouw te stimuleren om melk te maken tijdens en na de zwangerschap. Echter, mannen en vrouwen die niet zwanger zijn produceren ook het hormoon.
Prolactinomen zijn een van de meest voorkomende soorten hypofyse tumoren, goed voor 30 procent van alle tumoren gevonden in de hypofyse. De exacte oorzaak van prolactinomen is onbekend., Mannen en vrouwen kunnen een prolactinoom ontwikkelen.
Prolactinoomsymptomen
bij vrouwen kunnen symptomen van een prolactinoom bestaan uit lacterende borsten die niet geassocieerd zijn met zwangerschap, en onregelmatige of afwezige menstruaties.
bij mannen komen de symptomen minder vaak voor, maar kunnen zijn: afscheiding uit de tepels, impotentie, afname van lichaamshaar of erectiestoornissen.
De meeste prolactinomen groeien niet groot genoeg om andere symptomen te veroorzaken. Echter, grotere tumoren kunnen leiden tot hoofdpijn of problemen met visie als de tumor comprimeert de nabijgelegen optische zenuwen.,
prolactinoom diagnose
Prolactinomen worden gediagnosticeerd aan de hand van bloedonderzoek waarbij abnormale hoeveelheden prolactine worden vastgesteld.
mogelijk moet u ook een MRI-scan laten uitvoeren van de hersenen, waar de hypofyse zich bevindt, om de exacte grootte en locatie van de tumor te bepalen.
prolactinoom behandeling
meer dan 90 procent van de mensen die een prolactinoom ontwikkelen, kan behandeld worden met medicatie alleen. Bij Memorial Sloan Kettering schrijven we meestal cabergoline (Dostinex®) voor. Het medicijn komt in pilvorm en wordt over het algemeen één of twee keer per week ingenomen., Een ander medicijn dat kan worden gebruikt om prolactinomen te behandelen is bromocriptine.
radiotherapie voor Prolactinomen
radiotherapie kan op verschillende manieren worden gebruikt voor een prolactinoom. Het kan worden aanbevolen als extra therapie na de operatie om hergroei van de tumor te voorkomen. Straling kan ook worden gebruikt als de enige behandeling als de tumor niet operatief kan worden verwijderd, of als de tumor hergroeit na de operatie.
het radiotherapie team van MSK heeft veel ervaring in de zorg voor mensen met prolactinomen en werkt nauw samen met de andere leden van uw zorgteam., Ze hebben toegang tot elke vorm van moderne bestraling beschikbaar en zal een behandelingsplan zo nauwkeurig dat het factoren in de grootte en vorm van uw tumor tot op de millimeter aan te passen.
hun doel is om niet alleen de tumorcellen te elimineren, maar om de bijwerkingen van de behandeling te voorkomen door de gezonde cellen rond de tumor veilig te houden.
We bieden verschillende bestralingstherapie opties voor mensen met een prolactinoom. Meer informatie over onze aanpak van radiotherapie voor hypofyse tumoren.,
prolactinoom chirurgie
chirurgie wordt niet vaak gebruikt voor de behandeling van een prolactinoom, maar het wordt aanbevolen bij patiënten die significante bijwerkingen ontwikkelen of die niet op de medicatie reageren. Cabergoline is niet goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap, dus vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, kunnen ook kandidaten zijn voor een operatie.
indien een operatie noodzakelijk is, zijn chirurgen van Memorial Sloan Kettering ervaren in het gebruik van een minimaal invasieve aanpak, genaamd transsfenoïdale chirurgie om hypofyse tumoren te verwijderen., De aanpak stelt onze chirurgen in staat om hersenweefsel te omzeilen, in plaats daarvan opererend door een incisie in de neusholte. Het risico op neurologische complicaties met deze techniek is zeer laag en de operatie laat geen zichtbaar litteken achter.