5 Mei 2015

‘Secret shopper’ studie vindt de kosten van de fundamentele nieuwe patiënt bezoeken, zonder de verzekering van de gezondheid veel meer dan de meeste niet-verzekerde kunt veroorloven

Onverzekerde mensen hebben niet meer moeite met het krijgen van een afspraak met de primaire zorg artsen dan die met verzekeringen, maar ze krijgen dat ze op de prijzen die waarschijnlijk onbetaalbaar zijn voor een typische niet-verzekerde persoon, op basis van nieuwe Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health-led research’.,

en de betalingsmogelijkheden zijn niet erg flexibel, aangezien slechts één op de vijf mensen vertelde dat ze konden worden gezien zonder de volledige kosten vooraf te betalen, suggereert de nieuwe studie gepubliceerd in het Mei-nummer van het tijdschrift Health Affairs.”er is een ontmoedigingsfactor voor onverzekerde mensen als het gaat om het bezoeken van een arts als ze ziek zijn,” zegt studieleider Brendan Saloner, PhD, een assistent professor in het Departement van gezondheidsbeleid en Management aan de Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health., “Als je de telefoon opneemt en de kosten hoog zijn, kun je stoppen met zoeken – zelfs als je echt ziek bent. Voor veel mensen, het is verbijsterend om de eerstelijnszorg markt navigeren zonder ziektekostenverzekering.”

Saloner ‘ s onderzoek is gebaseerd op gegevens van een 10-state telefoon survey waarin bellers zich voordeden als patiënten van November 2012 tot maart 2013 om uit te vinden of ze een nieuwe afspraak met een eerstelijnsarts konden krijgen en, zo ja, hoeveel een basisbezoek zou kosten. Bellers onthulden hun onverzekerde status pas nadat ze een afspraak hadden gekregen., De audit, die opgenomen 1,613 voltooide oproepen, werd uitgevoerd vóór de uitvoering van de Affordable Care Act eind 2013, die niet alleen meer patiënten particuliere verzekering heeft gegeven, maar ook het aantal mensen met Medicaid in veel staten heeft verhoogd.hoewel er nu minder onverzekerde mensen zijn en het aantal naar verwachting weer zal dalen in 2015, zegt Saloner, is er nog steeds een aanzienlijke onverzekerde bevolking in de Verenigde Staten, met name degenen die wonen in staten die Medicaid niet hebben uitgebreid en die nog steeds geloven dat de dekking op de ACA-markt onbetaalbaar is.,

in totaal kreeg ongeveer 79 procent van de onverzekerde bellers in de studie een afspraak aangeboden, terwijl slechts ongeveer 6 procent die geen afspraak kregen te horen kreeg dat de weigering te wijten was aan de verzekeringsstatus (andere redenen waren onder meer dat de praktijk geen nieuwe patiënten nam). De gemiddelde prijs van een nieuwe onverzekerde patiënt afspraak werd geciteerd als $160, met enige variatie tussen staten (een laag van $128 in Pennsylvania en een hoog van $188 in Oregon). De prijs was aanzienlijk lager bij federaal gekwalificeerde gezondheidscentra ($109)., De prijzen waren ook lager voor kantoren in postcodes met hogere armoedecijfers. De prijs was voor een basis nieuwe patiënt afspraak, en de bellers hebben geen prijsoffertes gevraagd voor extra bloedonderzoek, beeldvorming of andere testen.toch zou, aldus Saloner, een medische rekening van $100 ongeveer een tiende van het maandelijkse inkomen van een alleenstaande VOLWASSENE die in armoede leeft, vertegenwoordigen.,

De gemiddelde prijs die in de studie aan bellers werd opgegeven, was lager dan de werkelijke totale bedragen die werden betaald voor particuliere verzekerde nieuwe patiënten eerstelijnszorgbezoeken in dezelfde Staten (een gemiddelde van $200), zoals gerapporteerd in eerder gerapporteerd onderzoek. Van die bezoeken, de gemiddelde out of pocket kosten voor particulier verzekerde patiënten was $49.

slechts 18 procent van de onverzekerde bellers werd verteld dat ze minder dan het volledige bedrag naar het bezoek konden brengen en de rest later konden betalen. Gemiddeld werden degenen die vertelden dat ze een betalingsplan konden regelen, verteld om 61 procent van de kosten van de afspraak mee te nemen om gezien te worden.,Saloner zegt dat uitbreiding van Medicaid buiten de 29 staten en het District of Columbia die dit al hebben gedaan, meer mensen in staat zou stellen zich basisgezondheidszorg te veroorloven.”zelfs met de verbeteringen die komen met de implementatie van de Affordable Care Act, het systeem zal een onverzekerd persoon echt twee keer nadenken over de vraag of hij of zij moet naar de dokter,” Saloner zegt.”Most Unsured Adults Could Schedule Primary Care Visits Before the ACA, But Average Price Was $ 160″ werd geschreven door Brendan Saloner, Daniel Polsky, Genevieve M. Kenney, Katherine Hempstead en Karin V. Rhodes., De medewerkers zijn gevestigd aan de Universiteit van Pennsylvania, de Robert Wood Johnson Foundation en het Urban Institute.

het onderzoek werd ondersteund door de Robert Wood Johnson Foundation.

# # #

Mediacontacten voor de Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health: Stephanie Desmon op 410-955-7619 of [email protected] en Barbara Benham op 410-614-6029 of [email protected].