discussie
Kersenangiomen zijn de meest voorkomende vorm van verworven vasculaire proliferatie van de huid en werden voor het eerst beschreven in 1872 door Campbell De Morgan . De werkelijke prevalentie van kersenangiomen is niet bekend, maar één studie meldde dat kersenangiomen werden waargenomen bij 5% van de adolescenten en 75% van de volwassenen ouder dan 75 jaar . Over het algemeen ontwikkelen kersenangiomen zich na het derde decennium en neemt het aantal letsels toe met de leeftijd. De etiologie van kersenangiomen blijft onbekend., Echter, verschillende factoren worden beschouwd als inducerende factoren. Een studie heeft gemeld dat kersenangiomen hebben de neiging om groter in diabetische patiënten, en een andere studie gemeld dat kersenangiomen hebben een verhoogd uitbreidingstarief in tropische klimaten . De angiomen van de kers zijn ook gekend om met chemische blootstelling te worden gerelateerd . Bovendien zijn kersenangiomen geassocieerd met levertransplantaties , graft-versus-host ziekte en patiënten die immunogecompromitteerd zijn als gevolg van ciclosporinebehandeling . In dit geval had de patiënt geen voorgeschiedenis van medische ziekte of blootstelling aan chemicaliën., Aangenomen wordt dat zijn laesies incidenteel of als gevolg van een verouderingsproces ontwikkeld.
klinisch verschijnen vroege laesies als platte, rode macules die op petechiën lijken. Naarmate de letsels zich ontwikkelen, worden ze rode papels van 1 tot 5 mm. De laesies zijn meestal asymptomatisch, maar kunnen bloeden met trauma. Kersenangiomen komen het meest voor op de romp of proximale extremiteiten. Echter, ze worden zelden gezien op andere lichaamsdelen zoals gezicht, handen en voeten . In feite worden kersenangiomen op de hoofdhuid zelden gemeld., Keller meldde bijvoorbeeld dat van honderden gevallen van kersenangiomen, slechts 2 gevallen zich op de hoofdhuid bevonden . Aan de andere kant, Pereira gemeld dat een hoge frequentie van kersen angiomen voorkwam op de hoofdhuid . In Pereira ‘ s rapport had ongeveer 72% van de patiënten kersenangiomen op de hoofdhuid. Er is een mogelijkheid dat de daadwerkelijke weerslag van kersenangiomen op de scalp veel hoger kan zijn dan wat momenteel wordt gemeld. Begrijpelijk, veel mensen zijn zich niet bewust van kersen angiomen op de hoofdhuid, zoals ze zijn meestal asymptomatisch en verborgen onder haar., Daarom moeten dermatologen zich ervan bewust zijn dat kersenangiomen als meerdere macules of papules op de hoofdhuid kunnen presenteren. De klinische differentiële diagnose voor een scalp laesie die lijkt op een kersenangioom omvat angiokeratoom, veneus meer, pyogeen granuloom,en gemetastaseerd carcinoom. Deze diagnoses kunnen histologisch worden onderscheiden.histologisch onderzoek van kersenangiomen toont echte capillaire hemangiomen, gevormd door talrijke, nieuw gevormde capillairen met smalle lumen en prominente endotheelcellen gerangschikt in een lobulair patroon in de papillaire dermis., Bovendien lijken de collageenvezels tussen de vaten homogeen en vertonen oedemateuze veranderingen.
hoewel kersenangiomen over het algemeen asymptomatisch zijn, kunnen sommige patiënten deze laesies willen verwijderen om cosmetische redenen of om bloedingen van deze laesies na een trauma te voorkomen. Het beheer van kersenangiomas omvat diverse modaliteiten zoals curettage, laser, en elektrochirurgie . Bij onze patiënt werd elke 2 weken een behandeling met CO2-lasertherapie en cryotherapie uitgevoerd. Na 2 maanden behandeling waren de hoofdhuid laesies en pruritus van de patiënt bijna volledig verdwenen.,
samengevat, melden we een ongewoon geval van kersenangiomen die zich presenteren als meerdere, heldere, rode papels op de hoofdhuid, een ongewone locatie voor deze huidlaesies.